Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Diabetestulokset ja täyttämättömät resurssit

torstai 4. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Minal Patel, University of Michigan

Diabetestulosten ja terveyserojen parantaminen potilaan aktivointitoimenpiteen avulla, joka vastaa tyydyttämättömiin resurssitarpeisiin

Tämä tutkimus jalostaa ja testaa CareAvenuen tehokkuutta. Automaattinen sähköisen terveydenhuollon työkalu, joka tiedottaa ja aktivoi potilaita, joilla on hallitsematon diabetes, ryhtymään toimenpiteisiin resurssien saamiseksi ja itsehoitoon. Keskeinen hypoteesimme on, että kontrolloimatonta diabetesta sairastavien potilaiden aktivointi ja heidän yhdistäminen resursseihin taloudellisen taakan ja täytymättömien sosiaalisten riskitekijöiden poistamiseksi parantaa sekä välituloksia että taudinhallintatoimenpiteitä olemassa olevien palvelujen yläpuolella ja niiden ulkopuolella, erityisesti suuria tarpeita tarvitseville potilaille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

667

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
        • University of Michigan

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ole 18-75-vuotias
  • Sinulla on diagnosoitu tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes määrätyllä verensokeria alentavalla lääkkeellä
  • Hemoglobiini A1c (HbA1c) on viimeksi kuluneiden 6 kuukauden aikana ≥7,5 % ≤70-vuotiailla ja >8,0 % 70-75-vuotiailla.
  • Saat puhelimen, jolla voi vastaanottaa ja lähettää tekstiviestejä
  • Ei osallistu toiseen diabeteksen interventiotutkimukseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Merkittävä kognitiivinen heikkeneminen, joka estää henkilöitä suorittamasta tutkimusta, mikä on osoituksena kyvystä suorittaa tutkimuksen sisäänottomenettelyt.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: CareAvenue
Osallistujat saavat pääsyn CareAvenueen, sähköiseen terveydenhuoltotyökaluun, ja saavat yhden viikoittain automaattisen puhelun ja 4-5 tekstiviestiä viikossa 52 viikon ajan.
CareAvenue on sähköinen terveydenhuoltotyökalu, joka tarjoaa tietoa diabeteksen hallinnasta ja edullisista resursseista. Tämän ryhmän osallistujilla on pääsy CareAvenueen ja he saavat viikoittain automaattisen puhelun ja tekstiviestit liittyen CareAvenueen ja sen resursseihin sekä diabeteksen hallintaan.
Active Comparator: Vieraiden avustusohjelma
Osallistujat saavat tietoa Guest Assistance Program (GAP) -ohjelmasta ja saavat 3-4 tekstiviestiä viikossa diabeteksen hallintaan ja resursseihin liittyen 52 viikon ajan.
Guest Assistance Program (GAP) on resurssi, joka tarjoaa apua lääketieteellisiin ja ei-lääketieteellisiin tarpeisiin ja resursseihin potilaille, jotka saavat lääketieteellistä hoitoa Michiganin yliopiston terveydenhuoltojärjestelmässä. Tämän ryhmän osallistujat saavat GAP-tietoja ja saavat diabeteksen hallintaan liittyviä tekstiviestejä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
HbA1c:n muutos HbA1c-koneella mitattuna
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)

HbA1c mitataan lähtötilanteessa, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua käyttämällä HbA1c-laitetta. HbA1c on veren glukoosipitoisuuden keskimääräinen mitta viimeisen 3 kuukauden ajalta prosentteina.

HbA1c:n muutos lähtötilanteesta 12 kuukauteen raportoidaan tässä ensisijaisena tuloksena.

Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Systolisen verenpaineen muutos automaattisella verenpainelaitteella mitattuna
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)

Systolinen verenpaine mitataan lähtötilanteessa 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua automaattisella verenpainemittarilla elohopeamillimetreinä (esim. 120 mm Hg).

Systolisen verenpaineen muutos lähtötilanteesta 12 kuukauteen raportoidaan tässä toissijaisena tuloksena.

Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)
Muutos kustannuksiin liittyvissä hoitoon sitoutumattomissa käytöksissä diabetekseen liittyvillä määrätyillä hoito-ohjelmilla mitattuna osallistujakyselyllä
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)

Diabetekseen liittyvää kustannuksiin liittyvää hoitoon sitoutumattomuutta (CRN) mitataan lähtötilanteessa, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua neljällä kysymyksellä, jotka on mukautettu Medicaren nykyisen edunsaajatutkimuksen perusteella ja kahdella mittarilla, jotka on mukautettu National Health Interview Survey -tutkimuksesta. . Kohteet mitataan 4-pisteen Likert-asteikolla. Osallistujat, jotka vastaavat "usein" tai "joskus" mihin tahansa kohtaan, merkitään CRN-tunnuksella. Vähimmäisarvo 0, maksimiarvo 18, korkeammat pisteet osoittavat enemmän kustannuksiin liittyvää noudattamatta jättämistä.

Muutos CRN-käyttäytymisessä lähtötilanteesta 12 kuukauteen raportoidaan tässä toissijaisena tuloksena.

Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)
Muutos kustannuksiin liittyvissä hoidon laiminlyönnissä, kun määrätyt hoito-ohjelmat liittyvät muihin tiloihin, joita hoidetaan osallistujakyselyn mukaan
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)

Muihin hoidettavissa oleviin sairauksiin liittyvää kustannuksiin liittyvää noudattamatta jättämistä (CRN) mitataan lähtötilanteessa, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua neljällä kysymyksellä, jotka on mukautettu Medicaren nykyisen edunsaajatutkimuksesta ja kahdella kohteella, jotka on mukautettu National Health Interview Survey -tutkimuksesta. tarkastella muita hoidettavia terveystiloja. Kohteet mitataan 4-pisteen Likert-asteikolla. Osallistujat, jotka vastaavat "usein" tai "joskus" mihin tahansa kohtaan, merkitään CRN-tunnuksella. Saatiin keskiarvot, joiden minimiarvo oli 0, maksimiarvo 1, ja korkeammat keskiarvot osoittivat enemmän kustannuksiin liittyvää noudattamatta jättämistä.

Muutos CRN-käyttäytymisessä lähtötilanteesta 12 kuukauteen raportoidaan tässä toissijaisena tuloksena.

Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)
Koetun taloudellisen taakan muutos taloudellisen myrkyllisyyden kattavalla pistemäärällä (COST) mitattuna – kroonisen sairauden hoidon toiminnallinen arviointi (FACIT)
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)
Koettu taloudellinen taakka mitataan lähtötasolla, 6 kuukauden ja 12 kuukauden aikana 11 kohdan mittarilla Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST) – Kroonisen sairauden hoidon toiminnallinen arviointi (FACIT), jotka mitattiin 5 pisteen asteikolla (0). : ei ollenkaan - 4: erittäin paljon). Pisteeseen sisältyy käänteinen 6-kohdan koodaus, kaikkien kohteiden yhteenlaskeminen, summan kertominen 11:llä ja kokonaissumman jakaminen vastattujen kohtien määrällä. Pienemmät pisteet osoittavat korkeampaa käsitystä taloudellisesta taakasta. (Minimaalinen arvo 0, maksimiarvo 44) Koetun taloudellisen rasitteen (COST-mitta) muutos lähtötilanteesta 12 kuukauteen raportoidaan tässä toissijaisena tuloksena.
Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)
Muutos täyttämättömissä sosiaalisissa riskitekijöissä mitattuna osallistujakyselyn 20 pisteellä
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)

Muutoksia täyttämättömissä sosiaalisissa riskitekijöissä mitataan lähtötilanteessa, 6 kuukauden ja 12 kuukauden aikana 20 pisteellä, jotka on mukautettu vastuullisten terveysyhteisöjen terveyteen liittyvien sosiaalisten tarpeiden seulontatyökalusta, Health Leads Social Needs Screening Toolkit -työkalupaketista ja Kaiser Permanente Your Current Life -ohjelmasta. Tilannekysely. Tuotearvot ovat binääriarvoja (kyllä/ei). Suurempi "kyllä"-vastausten määrä osoittaa suuremman määrän täyttämättömiä sosiaalisia riskitekijöitä/suurempaa tarvetta. (Minimiarvo 0, enimmäisarvo 20).

Tapamattomien sosiaalisten riskitekijöiden muutos lähtötilanteesta 12 kuukauteen raportoidaan tässä toissijaisena tuloksena.

Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)
Muutos täyttämättömissä sosiaalisissa riskitekijöissä osallistujakyselyllä mitattuna
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)

Muutoksia täyttämättömissä sosiaalisissa riskitekijöissä mitataan lähtötilanteessa, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua kolmella asialla vastuullisten terveysyhteisöjen terveyteen liittyvien sosiaalisten tarpeiden seulontatyökalusta ja yhdellä pisteellä, joka on mukautettu kansallisesta terveyshaastattelututkimuksesta. Kohdissa on kullakin kolme vastausvaihtoehtoa, joissa myönteinen vastaus tarkoittaa täyttämätöntä sosiaalista riskitekijää. Korkeammat pisteet osoittavat enemmän täyttämättömiä sosiaalisia riskitekijöitä (min arvo 0; maksimiarvo 8).

Tapamattomien sosiaalisten riskitekijöiden muutos lähtötilanteesta 12 kuukauteen raportoidaan tässä toissijaisena tuloksena.

Arvioitu lähtötilanteessa, 6 kuukautta, 12 kuukautta (muutos lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä raportoitu)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Minal R Patel, PhD, MPH, University of Michigan

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 26. kesäkuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 28. maaliskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 28. maaliskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 13. toukokuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 13. toukokuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 15. toukokuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 2. toukokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • HUM00149794
  • R01DK116715 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Kaikki taustalla olevat yksittäiset osallistujatiedot johtavat julkaisuun henkilöllisyyden poistamisen jälkeen.

IPD-jaon aikakehys

Alkaen 3 kuukautta ja päättyy 5 vuotta artikkelin julkaisemisen jälkeen

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Tiedot asetetaan muiden tutkijoiden saataville, jotka tekevät metodologisesti järkevän ehdotuksen ja joilla on asianmukaiset hyväksynnät kaikilta asiaankuuluvilta IRB:iltä. Tiedot jaetaan analyyseja varten hyväksytyn ehdotuksen tavoitteiden saavuttamiseksi. Tiedot jaetaan suojatun FTP-sivuston kautta salausprotokollien avulla, jotka mahdollistavat tiedostojen turvallisen lataamisen siten, että tietojen jakaminen on rajoitettu tietyille käyttäjille. Tietyt tietojoukot tulevat saataville myös Michiganin yliopiston openICPSR Repositoryn kautta (http://www.icpsr.umich.edu/icpsrweb/deposit/index.jsp). Ehdotukset tulee lähettää osoitteeseen minalrp@umich.edu. Tietojen pyytäjien on allekirjoitettava tietojen käyttösopimus saadakseen pääsyn tietoihin.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • MAHLA
  • ANALYTIC_CODE

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa