Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Risultati del diabete e risorse insoddisfatte

4 aprile 2024 aggiornato da: Minal Patel, University of Michigan

Migliorare gli esiti del diabete e le disparità di salute attraverso un intervento di attivazione del paziente Affrontare le esigenze di risorse insoddisfatte

Questo studio perfezionerà e testerà l'efficacia di CareAvenue, uno strumento automatizzato di e-health che informa e attiva i pazienti con diabete non controllato affinché prendano provvedimenti per accedere alle risorse e impegnarsi nella cura di sé. La nostra ipotesi centrale è che l'attivazione di pazienti con diabete non controllato e il loro collegamento a risorse per affrontare l'onere finanziario e i fattori di rischio sociale non soddisfatti miglioreranno sia gli esiti intermedi che le misure di controllo della malattia al di sopra e al di là dei servizi esistenti, in particolare per i pazienti con bisogni elevati.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

667

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
        • University of Michigan

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Avere 18-75 anni
  • Essere diagnosticato con diabete di tipo 1 o di tipo 2 con farmaci anti-iperglicemici prescritti
  • Avere un livello più recente di emoglobina A1c (HbA1c) negli ultimi 6 mesi di ≥7,5% per individui ≤70 anni e >8,0% per individui di età compresa tra 70 e 75 anni
  • Avere accesso a un telefono in grado di ricevere e inviare messaggi di testo
  • Non partecipare a un altro studio di ricerca sull'intervento sul diabete

Criteri di esclusione:

  • Compromissione cognitiva significativa che impedisce agli individui di completare lo studio, come evidenziato dalla capacità di completare le procedure di assunzione dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: CareAvenue
I partecipanti ricevono l'accesso a CareAvenue, uno strumento di sanità elettronica, e ricevono una telefonata automatica settimanale e 4-5 messaggi di testo a settimana per 52 settimane.
CareAvenue è uno strumento di sanità elettronica che fornisce informazioni sulla gestione del diabete e risorse a basso costo. I partecipanti a questo gruppo hanno accesso a CareAvenue e ricevono una telefonata automatica settimanale e messaggi di testo relativi a CareAvenue e alle sue risorse, nonché alla gestione del diabete.
Comparatore attivo: Programma di assistenza agli ospiti
I partecipanti ricevono informazioni sul Guest Assistance Program (GAP) e ricevono 3-4 messaggi di testo a settimana relativi alla gestione del diabete e alle risorse per 52 settimane.
Il Guest Assistance Program (GAP) è una risorsa che fornisce assistenza con esigenze e risorse mediche e non mediche ai pazienti che ricevono cure mediche presso il sistema sanitario dell'Università del Michigan. I partecipanti a questo gruppo ricevono informazioni GAP e ricevono messaggi di testo relativi alla gestione del diabete.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'HbA1c misurata da una macchina per l'HbA1c
Lasso di tempo: Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)

L'HbA1c sarà misurato al basale, a 6 mesi e a 12 mesi utilizzando la macchina HbA1c. L'HbA1c è una misura del livello medio di glucosio nel sangue negli ultimi 3 mesi misurato in percentuale.

La variazione dell'HbA1c dal basale a 12 mesi è qui riportata come risultato primario.

Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della pressione sanguigna sistolica misurata da una macchina automatizzata per la pressione sanguigna
Lasso di tempo: Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)

La pressione sanguigna sistolica sarà misurata al basale, a 6 mesi e a 12 mesi utilizzando una macchina automatizzata per la pressione sanguigna in millimetri di mercurio (ad esempio, 120 mm Hg).

La variazione della pressione arteriosa sistolica dal basale a 12 mesi è qui riportata come risultato secondario.

Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)
Variazione dei comportamenti di non aderenza legati ai costi rispetto ai regimi terapeutici prescritti correlati al diabete misurati dal questionario dei partecipanti
Lasso di tempo: Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)

Non aderenza ai costi (CRN) I comportamenti correlati al diabete saranno misurati al basale, a 6 mesi e a 12 mesi mediante 4 elementi adattati dal Medicare Current Beneficiary Survey e 2 elementi adattati dal National Health Interview Survey che esaminano il diabete . Gli item sono misurati con una scala Likert a 4 punti. I partecipanti che rispondono "spesso" o "qualche volta" a una qualsiasi delle domande sono indicati come esibitori di CRN. Valore minimo pari a 0, valore massimo pari a 18, con punteggi più alti che indicano comportamenti di non aderenza maggiormente legati ai costi.

Il cambiamento nei comportamenti CRN dal basale a 12 mesi è riportato qui come risultato secondario.

Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)
Cambiamento nei comportamenti di non aderenza legati ai costi rispetto ai regimi terapeutici prescritti relativi ad altre condizioni gestite come misurato dal questionario dei partecipanti
Lasso di tempo: Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)

Non aderenza correlata ai costi (CRN) I comportamenti relativi ad altre condizioni in fase di gestione saranno misurati al basale, a 6 mesi e a 12 mesi mediante 4 elementi adattati dal Medicare Current Beneficiary Survey e 2 elementi adattati dal National Health Interview Survey che guarda altre condizioni di salute in gestione. Gli item sono misurati con una scala Likert a 4 punti. I partecipanti che rispondono "spesso" o "qualche volta" a una qualsiasi delle domande sono indicati come esibitori di CRN. Sono stati ottenuti valori medi, con valore minimo pari a 0, valore massimo pari a 1, con punteggi medi più elevati che indicano comportamenti di non aderenza maggiormente correlati ai costi.

Il cambiamento nei comportamenti CRN dal basale a 12 mesi è riportato qui come risultato secondario.

Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)
Variazione dell'onere finanziario percepito misurato dal punteggio completo per la tossicità finanziaria (COST) - Valutazione funzionale della terapia delle malattie croniche (FACIT)
Lasso di tempo: Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)
L'onere finanziario percepito sarà misurato al basale, a 6 mesi e a 12 mesi mediante la misura di 11 elementi Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST) - Functional Assessment of Chronic Illness Therapy (FACIT) misurati su una scala a 5 punti (0 : per nulla - 4: moltissimo). Il punteggio include la codifica inversa di 6 elementi, la somma di tutti gli elementi, la moltiplicazione per 11 e la divisione del totale per il numero di elementi a cui è stata data risposta. Punteggi più bassi indicano una maggiore percezione dell’onere finanziario. (Valore minimo 0, valore massimo 44) La variazione dell'onere finanziario percepito (misura COSTO) dal basale a 12 mesi è qui riportata come risultato secondario.
Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)
Variazione dei fattori di rischio sociale non soddisfatti misurati da 20 elementi nel questionario dei partecipanti
Lasso di tempo: Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)

La variazione dei fattori di rischio sociale non soddisfatti sarà misurata al basale, a 6 mesi e a 12 mesi mediante 20 elementi adattati dall'Accountable Health Communities Health-Related Social Needs Screening Tool, dall'Health Leads Social Needs Screening Toolkit e dal Kaiser Permanente Your Current Life Questionario sulla situazione. I valori degli elementi sono binari (sì/no). Un numero maggiore di risposte "sì" indica un numero maggiore di fattori di rischio sociale non soddisfatti/bisogni più elevati. (Valore minimo 0, valore massimo 20).

La variazione dei fattori di rischio sociale non soddisfatti dal basale a 12 mesi è qui riportata come risultato secondario.

Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)
Cambiamento nei fattori di rischio sociale non soddisfatti misurati dal questionario dei partecipanti
Lasso di tempo: Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)

La variazione dei fattori di rischio sociale non soddisfatti sarà misurata al basale, a 6 mesi e a 12 mesi mediante 3 elementi dello strumento di screening dei bisogni sociali legati alla salute delle comunità sanitarie responsabili e 1 elemento adattato dal National Health Interview Survey. Ciascuno degli item ha tre opzioni di risposta, in cui una risposta positiva indica un fattore di rischio sociale non soddisfatto. I punteggi più alti indicano più fattori di rischio sociale non soddisfatti (valore minimo pari a 0; valore massimo pari a 8).

La variazione dei fattori di rischio sociale non soddisfatti dal basale a 12 mesi è qui riportata come risultato secondario.

Valutato al basale, a 6 mesi, a 12 mesi (variazione tra il basale e 12 mesi riportata)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Minal R Patel, PhD, MPH, University of Michigan

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

26 giugno 2019

Completamento primario (Effettivo)

28 marzo 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

28 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 maggio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 maggio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

15 maggio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

2 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HUM00149794
  • R01DK116715 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

Tutti i dati dei singoli partecipanti che sono alla base risultano in una pubblicazione, dopo l'anonimizzazione.

Periodo di condivisione IPD

Inizio 3 mesi e fine 5 anni dopo la pubblicazione dell'articolo

Criteri di accesso alla condivisione IPD

I dati saranno messi a disposizione di altri ricercatori che forniscano una proposta metodologicamente valida e che abbiano le approvazioni appropriate da parte di tutti gli IRB pertinenti. I dati saranno condivisi per analisi finalizzate al raggiungimento degli obiettivi della proposta approvata. I dati saranno condivisi attraverso un sito FTP sicuro attraverso protocolli di crittografia che consentono il caricamento sicuro dei file con condivisione dei dati limitata a utenti specifici. Set di dati selezionati saranno resi disponibili anche attraverso l'openICPSR Repository dell'Università del Michigan (http://www.icpsr.umich.edu/icpsrweb/deposit/index.jsp). Le proposte devono essere indirizzate a minalrp@umich.edu. Per ottenere l'accesso, i richiedenti dati dovranno firmare un accordo di accesso ai dati.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • LINFA
  • CODICE_ANALITICO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi