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Diabetes-Ergebnisse und unerfüllte Ressourcen

4. April 2024 aktualisiert von: Minal Patel, University of Michigan

Verbesserung von Diabetes-Ergebnissen und gesundheitlichen Unterschieden durch eine Intervention zur Patientenaktivierung, die sich mit ungedeckten Ressourcenbedürfnissen befasst

Diese Studie wird die Wirksamkeit von CareAvenue verfeinern und testen, einem automatisierten E-Health-Tool, das Patienten mit unkontrolliertem Diabetes informiert und aktiviert, damit sie Schritte unternehmen, um auf Ressourcen zuzugreifen und sich an der Selbstversorgung zu beteiligen. Unsere zentrale Hypothese ist, dass die Aktivierung von Patienten mit unkontrolliertem Diabetes und ihre Verknüpfung mit Ressourcen zur Bewältigung finanzieller Belastungen und unerfüllter sozialer Risikofaktoren sowohl die Zwischenergebnisse als auch Maßnahmen zur Krankheitskontrolle über die bestehenden Dienste hinaus verbessern wird, insbesondere für Patienten mit hohem Bedarf.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

667

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
        • University of Michigan

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 18-75 Jahre alt sein
  • Diagnose von Typ-1- oder Typ-2-Diabetes mit verschriebenen antihyperglykämischen Medikamenten
  • Einen letzten Hämoglobin-A1c(HbA1c)-Spiegel innerhalb der letzten 6 Monate von ≥ 7,5 % für Personen ≤ 70 Jahre und > 8,0 % für Personen im Alter zwischen 70 und 75 Jahren haben
  • Zugang zu einem Telefon haben, das Textnachrichten empfangen und senden kann
  • Keine Teilnahme an einer anderen Diabetes-Interventionsforschungsstudie

Ausschlusskriterien:

  • Signifikante kognitive Beeinträchtigung, die Personen daran hindert, die Studie abzuschließen, was durch die Fähigkeit belegt wird, die Studienaufnahmeverfahren abzuschließen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CareAvenue
Die Teilnehmer erhalten Zugang zu CareAvenue, einem E-Health-Tool, und erhalten 52 Wochen lang einen wöchentlichen automatisierten Telefonanruf und 4-5 Textnachrichten pro Woche.
CareAvenue ist ein E-Health-Tool, das Informationen über das Diabetes-Management und kostengünstige Ressourcen bereitstellt. Teilnehmer dieser Gruppe haben Zugang zu CareAvenue und erhalten wöchentlich einen automatisierten Anruf und Textnachrichten zu CareAvenue und seinen Ressourcen sowie zum Diabetes-Management.
Aktiver Komparator: Guest Assistance-Programm
Die Teilnehmer erhalten Informationen über das Guest Assistance Program (GAP) und erhalten 52 Wochen lang 3-4 SMS pro Woche zum Thema Diabetes-Management und Ressourcen.
Das Guest Assistance Program (GAP) ist eine Ressource, die Patienten, die medizinische Versorgung im Gesundheitssystem der University of Michigan erhalten, Unterstützung bei medizinischen und nicht-medizinischen Bedürfnissen und Ressourcen bietet. Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten GAP-Informationen und erhalten Textnachrichten zum Thema Diabetes-Management.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des HbA1c, gemessen mit einem HbA1c-Gerät
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)

HbA1c wird zu Studienbeginn, nach 6 Monaten und nach 12 Monaten mit einem HbA1c-Gerät gemessen. HbA1c ist ein Maß für den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten 3 Monate, gemessen in Prozent.

Als primäres Ergebnis wird hier die Veränderung des HbA1c vom Ausgangswert bis zum 12. Monat angegeben.

Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des systolischen Blutdrucks, gemessen mit einem automatischen Blutdruckmessgerät
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)

Der systolische Blutdruck wird zu Studienbeginn, nach 6 Monaten und nach 12 Monaten mithilfe eines automatischen Blutdruckmessgeräts in Millimetern Quecksilbersäule (z. B. 120 mm Hg) gemessen.

Als sekundärer Endpunkt wird hier die Veränderung des systolischen Blutdrucks vom Ausgangswert bis zum 12. Monat angegeben.

Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)
Änderung des kostenbedingten Nichteinhaltungsverhaltens bei verschriebenen Behandlungsschemata im Zusammenhang mit Diabetes, gemessen anhand des Teilnehmerfragebogens
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)

Kostenbezogene Nichteinhaltung (CRN) Verhaltensweisen im Zusammenhang mit Diabetes werden zu Studienbeginn, 6 Monaten und 12 Monaten anhand von 4 Items gemessen, die aus der Medicare Current Beneficiary Survey übernommen wurden, und 2 Items, die aus der National Health Interview Survey übernommen wurden und sich mit Diabetes befassen . Die Items werden mit einer 4-stufigen Likert-Skala gemessen. Teilnehmer, die auf einen der Punkte „häufig“ oder „manchmal“ antworten, werden als CRN-Teilnehmer gekennzeichnet. Minimaler Wert 0, maximaler Wert 18, wobei höhere Werte auf mehr kostenbezogenes Nichteinhaltungsverhalten hinweisen.

Als sekundärer Endpunkt wird hier die Veränderung des CRN-Verhaltens vom Ausgangswert bis zum 12. Monat angegeben.

Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)
Änderung des kostenbedingten Nichteinhaltungsverhaltens bei verschriebenen Behandlungsschemata im Zusammenhang mit anderen behandelten Erkrankungen, gemessen anhand des Teilnehmerfragebogens
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)

Kostenbedingte Nichteinhaltung (CRN) Verhalten im Zusammenhang mit anderen behandelten Erkrankungen wird zu Studienbeginn, nach 6 Monaten und nach 12 Monaten anhand von 4 Elementen gemessen, die aus der Medicare Current Beneficiary Survey und 2 Elementen, die aus der National Health Interview Survey übernommen wurden, übernommen wurden Schauen Sie sich andere Gesundheitsprobleme an, die behandelt werden. Die Items werden mit einer 4-stufigen Likert-Skala gemessen. Teilnehmer, die auf einen der Punkte „häufig“ oder „manchmal“ antworten, werden als CRN-Teilnehmer gekennzeichnet. Es wurden Mittelwerte mit einem Mindestwert von 0 und einem Höchstwert von 1 ermittelt, wobei höhere Durchschnittswerte auf eher kostenbezogenes Nichteinhaltungsverhalten hinweisen.

Als sekundärer Endpunkt wird hier die Veränderung des CRN-Verhaltens vom Ausgangswert bis zum 12. Monat angegeben.

Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)
Veränderung der wahrgenommenen finanziellen Belastung, gemessen anhand des Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST) – Functional Assessment of Chronic Illness Therapy (FACIT)
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)
Die wahrgenommene finanzielle Belastung wird zu Studienbeginn, nach 6 Monaten und nach 12 Monaten anhand der 11-Punkte-Messung „Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST) – Functional Assessment of Chronic Illness Therapy (FACIT)“ gemessen, die auf einer 5-Punkte-Skala (0) gemessen wurde : überhaupt nicht - 4: sehr). Die Bewertung umfasst die Rückkodierung von 6 Items, die Summierung aller Items, die Multiplikation der Summe mit 11 und die Division der Gesamtsumme durch die Anzahl der beantworteten Items. Niedrigere Werte deuten auf eine höhere Wahrnehmung der finanziellen Belastung hin. (Mindestwert 0, Höchstwert 44) Die Veränderung der wahrgenommenen finanziellen Belastung (COST-Maß) vom Ausgangswert bis zu 12 Monaten wird hier als sekundäres Ergebnis angegeben.
Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)
Änderung der nicht erfüllten sozialen Risikofaktoren, gemessen anhand von 20 Elementen im Teilnehmerfragebogen
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)

Die Veränderung der nicht erfüllten sozialen Risikofaktoren wird zu Studienbeginn, nach 6 Monaten und nach 12 Monaten anhand von 20 Elementen gemessen, die aus dem Health-Related Social Needs Screening Tool der Accountable Health Communities, dem Health Leads Social Needs Screening Toolkit und dem Kaiser Permanente Your Current Life übernommen wurden Situationsfragebogen. Die Elementwerte sind binär (ja/nein). Eine höhere Anzahl von „Ja“-Antworten weist auf eine höhere Anzahl unerfüllter sozialer Risikofaktoren/einen höheren Bedarf hin. (Mindestwert 0, Höchstwert 20).

Die Veränderung der nicht erfüllten sozialen Risikofaktoren vom Ausgangswert bis zum 12. Monat wird hier als sekundärer Endpunkt angegeben.

Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)
Änderung der nicht erfüllten sozialen Risikofaktoren, gemessen anhand des Teilnehmerfragebogens
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)

Die Änderung der nicht erfüllten sozialen Risikofaktoren wird zu Studienbeginn, nach 6 Monaten und nach 12 Monaten anhand von 3 Elementen aus dem Screening-Tool für gesundheitsbezogene soziale Bedürfnisse der Accountable Health Communities und 1 Element gemessen, das aus der National Health Interview Survey übernommen wurde. Für die Items gibt es jeweils drei Antwortmöglichkeiten, wobei eine positive Antwort auf einen unerfüllten sozialen Risikofaktor hinweist. Höhere Werte weisen auf mehr unerfüllte soziale Risikofaktoren hin (Mindestwert 0; Höchstwert 8).

Die Veränderung der nicht erfüllten sozialen Risikofaktoren vom Ausgangswert bis zum 12. Monat wird hier als sekundärer Endpunkt angegeben.

Bewertet zu Studienbeginn, 6 Monaten, 12 Monaten (Änderung zwischen Studienbeginn und 12 Monaten berichtet)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Minal R Patel, PhD, MPH, University of Michigan

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

26. Juni 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

28. März 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

28. März 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Mai 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Mai 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

2. Mai 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. April 2024

Zuletzt verifiziert

1. April 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • HUM00149794
  • R01DK116715 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Alle zugrunde liegenden individuellen Teilnehmerdaten führen nach Anonymisierung zu einer Veröffentlichung.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Beginnend 3 Monate und endend 5 Jahre nach Veröffentlichung des Artikels

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Die Daten werden anderen Forschern zur Verfügung gestellt, die einen methodisch fundierten Vorschlag einreichen und die entsprechenden Genehmigungen aller relevanten IRBs haben. Die Daten werden für Analysen weitergegeben, um die Ziele des genehmigten Vorschlags zu erreichen. Daten werden über eine sichere FTP-Site durch Verschlüsselungsprotokolle geteilt, die ein sicheres Hochladen von Dateien ermöglichen, wobei die Datenfreigabe auf bestimmte Benutzer beschränkt ist. Ausgewählte Datensätze werden auch über das OpenICPSR-Repository der University of Michigan (http://www.icpsr.umich.edu/icpsrweb/deposit/index.jsp) zur Verfügung gestellt. Vorschläge sollten an minalrp@umich.edu gerichtet werden. Um Zugriff zu erhalten, müssen Datenanforderer eine Datenzugriffsvereinbarung unterzeichnen.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • SAFT
  • ANALYTIC_CODE

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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