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Résultats du diabète et ressources non satisfaites

4 avril 2024 mis à jour par: Minal Patel, University of Michigan

Améliorer les résultats du diabète et les disparités en matière de santé grâce à une intervention d'activation du patient répondant aux besoins de ressources non satisfaits

Cette étude permettra d'affiner et de tester l'efficacité de CareAvenue, un outil de santé en ligne automatisé qui informe et incite les patients atteints de diabète non contrôlé à prendre des mesures pour accéder aux ressources et s'engager dans les soins personnels. Notre hypothèse centrale est que l'activation des patients atteints de diabète non contrôlé et leur mise en relation avec des ressources pour faire face au fardeau financier et aux facteurs de risque sociaux non satisfaits amélioreront à la fois les résultats intermédiaires et les mesures de contrôle de la maladie au-delà des services existants, en particulier pour les patients ayant des besoins élevés.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

667

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • University of Michigan

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Être âgé de 18 à 75 ans
  • Être diagnostiqué avec un diabète de type 1 ou de type 2 avec des médicaments anti-hyperglycémiants prescrits
  • Avoir un niveau d'hémoglobine A1c (HbA1c) le plus récent au cours des 6 derniers mois de ≥ 7,5 % pour les personnes ≤ 70 ans et > 8,0 % pour les personnes âgées de 70 à 75 ans
  • Avoir accès à un téléphone pouvant recevoir et envoyer des SMS
  • Ne pas participer à une autre étude de recherche interventionnelle sur le diabète

Critère d'exclusion:

  • Déficience cognitive importante empêchant les individus de terminer l'étude, comme en témoigne leur capacité à terminer les procédures d'admission à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CareAvenue
Les participants ont accès à CareAvenue, un outil de santé en ligne, et reçoivent un appel téléphonique automatisé hebdomadaire et 4 à 5 SMS par semaine pendant 52 semaines.
CareAvenue est un outil de santé en ligne fournissant des informations sur la gestion du diabète et des ressources à faible coût. Les participants de ce groupe ont accès à CareAvenue et reçoivent chaque semaine un appel téléphonique automatisé et des SMS concernant CareAvenue et ses ressources ainsi que la gestion du diabète.
Comparateur actif: Programme d'aide aux invités
Les participants reçoivent des informations sur le Guest Assistance Program (GAP) et reçoivent 3 à 4 SMS par semaine concernant la gestion du diabète et les ressources pendant 52 semaines.
Le programme d'assistance aux clients (GAP) est une ressource qui fournit une assistance pour les besoins médicaux et non médicaux et des ressources aux patients recevant des soins médicaux au système de santé de l'Université du Michigan. Les participants à ce groupe reçoivent des informations sur les BPA et reçoivent des SMS liés à la gestion du diabète.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'HbA1c mesurée par un appareil HbA1c
Délai: Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)

L'HbA1c sera mesurée au départ, à 6 mois et 12 mois à l'aide d'un appareil HbA1c. L'HbA1c est une mesure du taux moyen de glucose dans le sang au cours des 3 derniers mois, mesurée en pourcentage.

La variation de l'HbA1c entre le départ et 12 mois est rapportée ici comme le critère de jugement principal.

Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la pression artérielle systolique mesurée à l'aide d'un tensiomètre automatisé
Délai: Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)

La pression artérielle systolique sera mesurée au départ, à 6 mois et 12 mois à l'aide d'un tensiomètre automatisé en millimètres de mercure (par exemple, 120 mm Hg).

Le changement de la pression artérielle systolique entre le départ et 12 mois est rapporté ici comme résultat secondaire.

Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)
Changement des comportements de non-observance liés aux coûts avec les schémas thérapeutiques prescrits liés au diabète, tel que mesuré par le questionnaire du participant
Délai: Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)

Les comportements de non-observance liée aux coûts (CRN) liés au diabète seront mesurés au départ, 6 mois et 12 mois par 4 éléments adaptés de l'enquête sur les bénéficiaires actuels de Medicare et 2 éléments adaptés de l'enquête nationale par entretien sur la santé qui examine le diabète. . Les items sont mesurés avec une échelle de Likert à 4 points. Les participants répondant « souvent » ou « parfois » à l'un des éléments sont indiqués comme présentant un CRN. Valeur minimale de 0, valeur maximale de 18, les scores plus élevés indiquant davantage de comportements de non-observance liés aux coûts.

Le changement dans les comportements du CRN entre le départ et 12 mois est rapporté ici comme résultat secondaire.

Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)
Changement des comportements de non-observance liés aux coûts avec les schémas thérapeutiques prescrits liés à d'autres conditions gérées telles que mesurées par le questionnaire du participant
Délai: Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)

Les comportements de non-observance liée aux coûts (CRN) liés à d'autres conditions gérées seront mesurés au départ, 6 mois et 12 mois par 4 éléments adaptés de l'enquête actuelle sur les bénéficiaires de Medicare et 2 éléments adaptés de l'enquête nationale par entretien sur la santé qui examinez les autres problèmes de santé pris en charge. Les items sont mesurés avec une échelle de Likert à 4 points. Les participants répondant « souvent » ou « parfois » à l'un des éléments sont indiqués comme présentant un CRN. Des valeurs moyennes ont été obtenues, avec une valeur minimale de 0, une valeur maximale de 1, avec des scores moyens plus élevés indiquant davantage de comportements de non-observance liés aux coûts.

Le changement dans les comportements du CRN entre le départ et 12 mois est rapporté ici comme résultat secondaire.

Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)
Changement du fardeau financier perçu tel que mesuré par le score global de toxicité financière (COST) - Évaluation fonctionnelle de la thérapie des maladies chroniques (FACIT)
Délai: Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)
Le fardeau financier perçu sera mesuré au départ, à 6 mois et à 12 mois par la mesure en 11 éléments Score global de toxicité financière (COST) - Évaluation fonctionnelle du traitement des maladies chroniques (FACIT) qui ont été mesurés sur une échelle de 5 points (0 : pas du tout - 4 : beaucoup). Le score comprend 6 éléments à codage inversé, additionnant tous les éléments, multipliant la somme par 11 et divisant le total par le nombre d'éléments répondus. Des scores plus faibles indiquent une perception plus élevée du fardeau financier. (Valeur minimale de 0, valeur maximale de 44) Le changement du fardeau financier perçu (mesure COST) entre le départ et 12 mois est signalé ici comme résultat secondaire.
Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)
Changement des facteurs de risque social non satisfaits, mesurés par 20 éléments du questionnaire du participant
Délai: Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)

L'évolution des facteurs de risque sociaux non satisfaits sera mesurée au départ, à 6 mois et à 12 mois par 20 éléments adaptés de l'outil de dépistage des besoins sociaux liés à la santé des communautés de santé responsables, de la boîte à outils de dépistage des besoins sociaux de Health Leads et du Kaiser Permanente Your Current Life. Questionnaire de situation. Les valeurs des éléments sont binaires (oui/non). Un nombre plus élevé de réponses « oui » indique un nombre plus élevé de facteurs de risque sociaux non satisfaits/de besoins plus élevés. (Valeur minimale de 0, valeur maximale de 20).

L'évolution des facteurs de risque sociaux non satisfaits entre le départ et 12 mois est rapportée ici comme résultat secondaire.

Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)
Changement des facteurs de risque sociaux non satisfaits tels que mesurés par le questionnaire des participants
Délai: Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)

Le changement dans les facteurs de risque sociaux non satisfaits sera mesuré au départ, 6 mois et 12 mois par 3 éléments de l'outil de dépistage des besoins sociaux liés à la santé des communautés de santé responsables et 1 élément adapté de l'enquête nationale par entretien sur la santé. Les items comportent chacun trois options de réponse, dans lesquelles une réponse positive indique un facteur de risque social non satisfait. Des scores plus élevés indiquent davantage de facteurs de risque sociaux non satisfaits (valeur minimale de 0 ; valeur maximale de 8).

L'évolution des facteurs de risque sociaux non satisfaits entre le départ et 12 mois est rapportée ici comme résultat secondaire.

Évalué au départ, 6 mois, 12 mois (changement entre le départ et 12 mois signalé)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Minal R Patel, PhD, MPH, University of Michigan

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 juin 2019

Achèvement primaire (Réel)

28 mars 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

28 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2019

Première publication (Réel)

15 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

2 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HUM00149794
  • R01DK116715 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Toutes les données individuelles des participants qui sous-tendent les résultats dans une publication, après anonymisation.

Délai de partage IPD

Commençant 3 mois et se terminant 5 ans après la publication de l'article

Critères d'accès au partage IPD

Les données seront mises à la disposition d'autres chercheurs qui fournissent une proposition méthodologiquement valable et qui ont les approbations appropriées de tous les IRB concernés. Les données seront partagées pour des analyses afin d'atteindre les objectifs de la proposition approuvée. Les données seront partagées via un site FTP sécurisé via des protocoles de cryptage qui permettent le téléchargement sécurisé de fichiers avec un partage de données limité à des utilisateurs spécifiques. Certains ensembles de données seront également mis à disposition via le référentiel openICPSR de l'Université du Michigan (http://www.icpsr.umich.edu/icpsrweb/deposit/index.jsp). Les propositions doivent être adressées à minalrp@umich.edu. Pour y accéder, les demandeurs de données devront signer un accord d'accès aux données.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • SÈVE
  • ANALYTIC_CODE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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