National Comprehensive Cancer Network (NCCN) -päätösten tukityökalu NSCLC-potilaille

Kokeellinen: Päätöksen tukityökalu

Osallistujat saavat koulutusta päätöksenteon tukityökalun käytöstä koulutetun koordinaattorin toimesta.

Käyttäytyminen: Päätöksen tukityökalu

Internet-pohjainen, interaktiivinen päätöksenteon tukityökalu

Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka raportoivat hoidon laadusta valitun kansallisen kattavan syöpäkeskuksen (NCCN) suositusten perusteella

Osallistujat tutkivat yksilöllisesti räätälöityjä päätöspuita, jotka oli johdettu NCCN:n ohjeista. Arvioitiin kuusi ohjeista johdettua laadukkaan hoidon vertailukohtaa: (1) dokumentoitu tupakoinnin lopettamisneuvonta aktiivisille tupakoitsijoille, (2) adjuvanttikemoterapia potilaille, joilla oli vaiheen IB–IIB NSCLC leikkauksen jälkeen, (3) patologinen välikarsinavaihe potilailla, joilla on vaihe III. NSCLC ennen leikkausta, (4) patologinen välikarsinavaihe potilailla, joilla on vaiheen III NSCLC ennen ei-kirurgista hoitoa, (5) lopullinen kemosädeterapia potilaille, joilla on vaiheen III NSCLC, joille ei tehdä leikkausta, ja (6) molekyylitestaus epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) ja anaplastisen lymfoomakinaasin (ALK) muutosten varalta potilaille, joilla on vaiheen IV NSCLC. Koska päätöspuut olivat räätälöityjä, kaikki osallistujat eivät arvioineet kaikkia kuutta vertailuarvoa. Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka olivat vuorovaikutuksessa kunkin vertailuarvon kanssa ja osoittivat hoidon laatua, raportoidaan.

Päätöskonfliktiasteikon (DCS) pistemäärän mediaanimuutos ajan myötä

Päätöksentekoristiriidan tason muutos arvioidaan ennen kuulemista ja sen jälkeen valmistuneessa DCS:ssä. DCS on asteikko, joka on suunniteltu mittaamaan osallistujien epävarmuutta terveyteen liittyvien päätösten tekemisessä, epävarmuuteen vaikuttavia tekijöitä ja osallistujien kokemaa tehokasta päätöksenteon tukea. DCS:ssä on yhteensä 16 kohdetta ja jokaiselle esineelle käytetään viiden pisteen Likert-asteikkoa. Kokonaispistemäärä 0–64 jaetaan 16:lla ja kerrotaan sitten 25:llä lopullisen kokonaispistemäärän laskemiseksi. Nolla tarkoittaa pientä ristiriitaa ja 100 suurta konfliktia. Pistemäärän mediaanimuutos ajan kuluessa ja kvartiilien välinen vaihteluväli raportoidaan.

Mediaanipisteet kohteittain terveydenhuoltoon tyytyväisyyspäätöskyselyssä

Potilaiden tyytyväisyys terveydenhuollon päätökseen (SWD) -kysely on kuuden kohdan kysely, jonka kohtien vastaukset vaihtelevat välillä 1–5 ja korkeampi arvo osoittaa korkeampaa tyytyväisyyttä tai samaa mieltä väitteen kanssa.

Kunkin kohteen ja kvartiilivälin mediaanipistemäärä raportoidaan.

Osallistujien määrä päätöksentekotuen etuoikeuskyselyn (DMPQ) vastausten mukaan

Osallistujien ensisijainen päätöksentekotyyli lääkärinsä kanssa arvioidaan käyttämällä Decision Making Preference Questionnairea (DMPQ). DMPQ koostuu yhdestä kysymyksestä, jossa on viisi vaihtoehtoa, jotka vaihtelevat siitä, että lääkäri tekee kaikki päätökset (passiivinen) siihen, että potilas tekee itse kaikki päätökset hoidosta (aktiivinen) tai yhdistelmä jaettua päätöksentekoa. itsepäätöksenteossa passiivisimmasta itsepäätöksenteossa aktiivisimpaan. Osallistujien lukumäärä vastauksen perusteella ilmoitetaan.

Elämänlaadun kokonaispistemäärän mediaani keuhkosyöpähoidon toiminnallisen arvioinnin (FACT-L) kyselylomakkeen perusteella

Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung (FACT-L) -asteikko on 36-kohdan itseraportointilaite, joka mittaa keuhkosyöpäpotilaiden moniulotteista elämänlaatua. Jokainen kohde on arvioitu 5-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 = "Ei ollenkaan" - 4 = "Erittäin" kokonaispistemäärällä 0-144 ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa elämänlaatua.

Mediaanipisteet syöpähoidon keuhkooireindeksin (NFLSI-17) kansallisesta kattavasta syöpäverkoston toiminnallisesta arvioinnista

NCCN/FACT Lung Cancer Symptom Index-17 (NFLSI-17) on lyhyt oireindeksi potilaille, joilla on edennyt keuhkosyöpä. NFLSI-17 on 17 kohdan potilaiden raportoima kyselylomake. Jokainen kohde on arvioitu 5-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 = "Ei ollenkaan" - 4 = "Erittäin" kokonaispistemäärällä 0-68. Kyselylomake sisältää kolme ala-asteikkoa: Sairauksiin liittyvät ala-asteikot, Hoidon sivuvaikutukset ja Toiminnallinen hyvinvointi. Korkeammat pisteet osoittavat pienempiä yleisoireita.

Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on ilmoitettu sopimus lääkärin konsultoinnin jälkeen

Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka täyttivät konsultaation jälkeisen kyselyn ja ilmoittivat pääsevänsä yhteisymmärrykseen hoitosuosituksista osallistujien ja lääkärin välillä keskusteltujen ja suositeltujen hoitojen, ennusteen ja odotetun toleranssin osalta.