Nationaal Comprehensive Cancer Network (NCCN) beslissingsondersteunend hulpmiddel voor patiënten met NSCLC

Experimenteel: Beslissingsondersteunend hulpmiddel

Deelnemers krijgen training in het gebruik van een beslissingsondersteunend instrument door een getrainde coördinator.

Gedragsmatig: Beslissingsondersteunend hulpmiddel

Op internet gebaseerd, interactief beslissingsondersteunend hulpmiddel

Percentage deelnemers dat kwaliteit van zorg rapporteert op basis van geselecteerde aanbevelingen van het National Comprehensive Cancer Center (NCCN).

Deelnemers verkenden individueel op maat gemaakte beslisbomen afgeleid van de NCCN-richtlijnen. Zes maatstaven voor kwaliteitszorg, afgeleid van de richtlijnen, werden geëvalueerd: (1) gedocumenteerde begeleiding bij het stoppen met roken bij actieve rokers, (2) adjuvante chemotherapie voor patiënten met stadium IB tot IIB NSCLC na operatie, (3) pathologische mediastinale stadiëring bij patiënten met stadium III NSCLC vóór operatie, (4) pathologische mediastinale stadiëring bij patiënten met stadium III NSCLC vóór niet-chirurgische behandeling, (5) definitieve chemoradiotherapie voor patiënten met stadium III NSCLC niet die een operatie ondergaan, en (6) moleculair testen op veranderingen in de epidermale groeifactorreceptor (EGFR) en anaplastische lymfoomkinase (ALK) voor patiënten met stadium IV NSCLC. Omdat de beslisbomen op maat waren gemaakt, evalueerden niet alle deelnemers alle 6 de benchmarks. Het percentage deelnemers dat interactie heeft gehad met elke benchmark en kwaliteit van zorg heeft aangetoond, zal worden gerapporteerd.

Mediane verandering in de beslissingsconflictschaal (DCS)-score in de loop van de tijd

Veranderingen in het niveau van beslissingsconflicten zullen worden beoordeeld door de DCS, die voor en na overleg wordt voltooid. De DCS is een schaal die is ontworpen om de onzekerheid van deelnemers te meten bij het nemen van gezondheidsgerelateerde beslissingen, factoren die bijdragen aan onzekerheid en de waargenomen effectieve beslissingsondersteuning van deelnemers. De DCS heeft in totaal 16 items en gebruikt voor elk item een ​​vijfpunts Likertschaal. De totaalscore, variërend van 0-64, wordt gedeeld door 16 en vervolgens vermenigvuldigd met 25 om een ​​uiteindelijke totaalscore te berekenen, waarbij 0 een laag conflict aangeeft en 100 een hoog conflict aangeeft. De mediane verandering in de score in de loop van de tijd en de interkwartielafstand zullen worden gerapporteerd.

Mediane scores per item op de vragenlijst over tevredenheid over beslissingen in de gezondheidszorg

De vragenlijst over patiënttevredenheid met gezondheidszorgbeslissingen (SWD) is een enquête met zes items, met itemantwoorden variërend van 1 tot 5, waarbij een hogere waarde een hogere mate van tevredenheid of overeenstemming met de stelling aangeeft.

De mediaanscore van elk item en de interkwartielafstand worden gerapporteerd.

Aantal deelnemers per antwoord op de Decisional Support Preference Questionnaire (DMPQ)

De voorkeursstijl van de deelnemers voor het nemen van beslissingen met hun arts zal worden beoordeeld aan de hand van de Decision Making Preference Questionnaire (DMPQ). De DMPQ bestaat uit één enkele vraag met vijf keuzes, variërend van een voorkeur om de arts alle beslissingen te laten nemen (passief) tot de patiënt die alle beslissingen zelf neemt over zijn behandeling (actief) of een combinatie van gedeelde besluitvorming, variërend van de meest passieve bij het nemen van zelfbeslissingen tot de meest actieve bij het nemen van zelfbeslissingen. Het aantal deelnemers per reactie wordt gerapporteerd.

Mediane totaalscore op de kwaliteit van leven volgens de Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung (FACT-L) vragenlijst

De Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung (FACT-L) Scale is een zelfrapportage-instrument met 36 items dat de multidimensionale kwaliteit van leven meet voor patiënten met longkanker. Elk item wordt beoordeeld op een 5-punts Likert-schaal, variërend van 0 = 'Helemaal niet' tot 4 = 'Heel erg', met een totaalscorebereik van 0-144, waarbij hogere scores wijzen op een betere kwaliteit van leven.

Mediane scores op de National Comprehensive Cancer Network-Functional Assessment of Cancer Therapy Lung Symptom Index (NFLSI-17)

De NCCN/FACT Lung Cancer Symptom Index-17 (NFLSI-17) is een korte symptoomindex voor patiënten met gevorderde longkanker. De NFLSI-17 is een door patiënten gerapporteerde vragenlijst met 17 items. Elk item wordt beoordeeld op een 5-punts Likertschaal, variërend van 0 = ‘Helemaal niet’ tot 4 = ‘Heel erg’, met een totaalscore van 0-68. De vragenlijst omvat drie subschalen: Ziektegerelateerde subschaal, Bijwerkingen van de behandeling en Functioneel welzijn, waarbij hogere scores duiden op lagere algemene symptomen.

Percentage deelnemers met gemelde instemming bij postconsultatie met arts

Het percentage deelnemers dat de vragenlijst na het consult heeft ingevuld en heeft aangegeven overeenstemming te hebben bereikt over behandelaanbevelingen tussen de deelnemers en de arts met betrekking tot de besproken en aanbevolen behandelingen, de prognose en de verwachte tolerantie, zal worden gerapporteerd.