Инструмент поддержки принятия решений Национальной комплексной онкологической сети (NCCN) для пациентов с НМРЛ

Экспериментальный: Инструмент поддержки принятия решений

Участники проходят обучение использованию инструмента поддержки принятия решений под руководством обученного координатора.

Поведенческий: Инструмент поддержки принятия решений

Интернет-интерактивный инструмент поддержки принятия решений

Процент участников, сообщивших о качестве медицинской помощи по отдельным рекомендациям Национального комплексного онкологического центра (NCCN)

Участники изучили индивидуально разработанные схемы принятия решений, разработанные на основе рекомендаций NCCN. Были оценены шесть критериев качества медицинской помощи, основанных на руководствах: (1) документированное консультирование по отказу от курения у активных курильщиков, (2) адъювантная химиотерапия для пациентов со стадиями НМРЛ от IB до IIB после операции, (3) патологическая стадия средостения у пациентов со стадией III. НМРЛ до операции, (4) патологическая стадия средостения у пациентов с НМРЛ III стадии до консервативного лечения, (5) окончательная химиолучевая терапия для пациентов со стадией НМРЛ III, не подвергающийся хирургическому вмешательству, и (6) молекулярное тестирование на наличие изменений рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) и киназы анапластической лимфомы (ALK) у пациентов с НМРЛ IV стадии. Поскольку деревья решений были адаптированы, не все участники оценили все 6 критериев. Будет указан процент участников, которые взаимодействовали с каждым эталоном и продемонстрировали качество медицинской помощи.

Медианное изменение показателя по шкале конфликта решений (DCS) с течением времени

Изменение уровня конфликта решений будет оцениваться в ходе DCS, проведенного до и после консультации. DCS — это шкала, предназначенная для измерения неуверенности участников в принятии решений, связанных со здоровьем, факторов, способствующих неопределенности, а также восприятия участниками эффективной поддержки принятия решений. DCS содержит в общей сложности 16 пунктов и для каждого пункта используется пятибалльная шкала Лайкерта. Общий балл в диапазоне от 0 до 64 делится на 16, а затем умножается на 25, чтобы вычислить окончательный общий балл, где 0 указывает на низкий уровень конфликта, а 100 — на высокий уровень конфликта. Будет сообщено медианное изменение показателя с течением времени и межквартильный размах.

Медианные баллы по пунктам анкеты об удовлетворенности решениями в области здравоохранения

Анкета удовлетворенности пациентов решением о медицинском обслуживании (SWD) представляет собой опрос из шести пунктов с ответами по пунктам от 1 до 5, причем более высокое значение указывает на более высокую степень удовлетворенности или согласия с утверждением.

Будет указан средний балл по каждому пункту и межквартильный размах.

Количество участников по ответам на анкету предпочтений поддержки принятия решений (DMPQ)

Предпочитаемый участниками стиль принятия решений со своим врачом будет оцениваться с помощью Анкеты предпочтений в отношении принятия решений (DMPQ). DMPQ состоит из одного вопроса с пятью вариантами выбора: от предпочтения, чтобы врач принимал все решения (пассивный) до принятия пациентом всех решений самостоятельно относительно своего лечения (активный) или комбинации совместного принятия решений, начиная от от наиболее пассивных в принятии самостоятельных решений до самых активных в принятии самостоятельных решений. О количестве участников по откликам будет сообщено.

Медианный общий балл качества жизни по опроснику функциональной оценки терапии рака легких (FACT-L)

Шкала функциональной оценки терапии рака легких (FACT-L) представляет собой инструмент самоотчета из 36 пунктов, который измеряет многомерное качество жизни пациентов с раком легких. Каждый пункт оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта от 0 = «Совсем нет» до 4 = «Очень много» с общим диапазоном баллов от 0 до 144, причем более высокие баллы указывают на лучшее качество жизни.

Медианные баллы Национальной комплексной онкологической сети - функциональная оценка индекса симптомов легких при лечении рака (NFLSI-17)

Индекс симптомов рака легких NCCN/FACT-17 (NFLSI-17) представляет собой краткий индекс симптомов для пациентов с запущенным раком легких. NFLSI-17 представляет собой опросник из 17 пунктов, сообщаемый пациентами. Каждый элемент оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта от 0 = «Совсем нет» до 4 = «Очень много» с общим диапазоном баллов от 0 до 68. Анкета включает три подшкалы: подшкала, связанная с заболеванием, побочные эффекты лечения и функциональное благополучие, где более высокие баллы указывают на более низкие общие симптомы.

Процент участников, заявивших о согласии после консультации с врачом

Будет указан процент участников, заполнивших анкету после консультации и сообщивших о достижении согласия по рекомендациям по лечению между участниками и врачом в отношении обсуждаемых и рекомендованных методов лечения, прогноза и ожидаемой переносимости.