Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Suositus, harjoitusterapian sitoutuminen ja tehokkuus alaselkäkipuihin

sunnuntai 8. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Shmuel Springer, Ariel University

Potilaan mieltymysvaikutus harjoituksen sitoutumiseen ja tehokkuuteen epäspesifisen alaselkäkivun hoidossa

Taustaa: Alaselän kipu, pääasiassa epäspesifinen (NSLBP) on suurin kivun ja vamman aiheuttaja maailmanlaajuisesti. Harjoitusterapiaa (ET) pidetään ensisijaisena hoitona, ja se on yksi fysioterapeuttien yleisimmin käyttämistä hoitomuodoista. Silti ET on riippuvainen potilaiden sitoutumisesta sen eri komponentteihin. Tutkimus on osoittanut positiivisen suhteen kuntoutusohjelmiin sitoutumisen ja erilaisista tuki- ja liikuntaelimistön sairauksista toipumisen välillä. Siksi tekijät, jotka vahvistavat sitoutumista ET:hen, voivat lisätä sen tehoa NSLBP:hen. Viimeaikaisten tutkimusten yhtenevä näyttö viittaa siihen, että hallinta ja valinta voivat lisätä eri hoitojen sitoutumista.

Siksi tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida potilaan valinnan ja mieltymyksen vaikutusta harjoituksen noudattamiseen ja tehokkuuteen NSLBP:stä toipumisessa.

Suunnittelu: Sopiva tapauskontrollitutkimus. Osallistujat: 50 henkilöä, joilla on krooninen (> 3 kuukautta) NSLBP. 25 osallistujaa jaetaan harjoituksiin mieltymysryhmittäin ja 25 ikä- ja sukupuolikontrollia liikuntaryhmiin.

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Epäspesifinen alaselän kipu (kipu tai epämukava tunne lumbosakraalisella alueella, oireilla tai ilman alaraajoja), jonka on diagnosoinut yleislääkäri tai ortopedi.
  2. Ikä 18-35
  3. Krooninen kipu (kesto yli 3 kuukautta).

Poissulkemiskriteerit:

  1. LBP:n erityinen syy (reumaattiset sairaudet, kasvaimet, murtumat, fibromyalgia, aiempi selkäleikkaus, raskaus, alaselän kipu auto- tai työtapaturman jälkeen).
  2. Edellinen (viimeiset kolme vuotta) ET-hoito NSLBP:lle.
  3. Harjoittele säännöllisesti enemmän kuin WHO suosittelee:

    • 150 minuuttia kohtalaisen intensiivistä aerobista fyysistä aktiivisuutta viikon aikana tai vähintään 75 minuuttia raskaan intensiteetin aerobista liikuntaa koko viikon ajan tai vastaavaa yhdistelmää kohtalaisen ja voimakkaan intensiivistä liikuntaa.
    • Lihaksia vahvistavia aktiviteetteja tulisi tehdä tärkeimmille lihasryhmille vähintään 2 päivänä viikossa.

Toimenpide: Alkuarvioinnin jälkeen interventioryhmän osallistujia pyydetään valitsemaan 3-4 kohtaa 10 yleisen harjoituksen luettelosta - jotka on tarkoitettu alaselkäkipujen hoitoon. Jokainen vertailuryhmän osallistuja saa saman harjoituksen (ilman valintamahdollisuutta). Osallistujia ohjataan suorittamaan harjoitukset kolme kertaa viikossa neljän viikon ajan (yhteensä 12 harjoitusta).

Tulokset: Oswestry Disability Index (ODI) Henry-Eckert Performance Assessment Tool (HEPA) Molemmat mittaukset tehdään ensimmäisessä ja viimeisessä kokouksessa. Lisäksi jokainen osallistuja täyttää henkilökohtaisen viikoittaisen harjoituslokin (valinnan välillä täydellinen \ epätäydellinen \ suorittamatta jättäminen) - lähetetään sähköpostitse.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 35 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Epäspesifinen alaselän kipu (kipu tai epämukava tunne lumbosakraalisella alueella, oireilla tai ilman alaraajoja), jonka on diagnosoinut yleislääkäri tai ortopedi.
  2. Ikä 18-35
  3. Krooninen kipu (kesto yli 3 kuukautta).

Poissulkemiskriteerit:

  1. LBP:n erityinen syy (reumaattiset sairaudet, kasvaimet, murtumat, fibromyalgia, aiempi selkäleikkaus, raskaus, alaselän kipu auto- tai työtapaturman jälkeen).
  2. Edellinen (viimeiset kolme vuotta) ET-hoito NSLBP:lle.
  3. Harjoittele säännöllisesti enemmän kuin WHO suosittelee:

    • 150 minuuttia kohtalaisen intensiivistä aerobista fyysistä aktiivisuutta viikon aikana tai vähintään 75 minuuttia raskaan intensiteetin aerobista liikuntaa koko viikon ajan tai vastaavaa yhdistelmää kohtalaisen ja voimakkaan intensiivistä liikuntaa.
    • Lihaksia vahvistavia aktiviteetteja tulisi tehdä tärkeimmille lihasryhmille vähintään 2 päivänä viikossa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Liikuntaterapia valittu
3-4 kohtaa 10 yleisen harjoituksen luettelosta - tarkoitettu alaselkäkipujen hoitoon
Active Comparator: Liikuntaterapiaa ei valittu
3-4 kohtaa 10 yleisen harjoituksen luettelosta - tarkoitettu alaselkäkipujen hoitoon

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos Oswestryn vammaisuusindeksissä (ODI)
Aikaikkuna: Ennen interventiota / Intervention lopussa (viikko neljä)

Potilaiden täyttämä kyselylomake koostui 10 kohdasta, mikä antaa subjektiivisen prosentuaalisen pistemäärän alaselkäkipuista kuntoutuvien arkielämän toimintojen tasosta (vammaisuudesta).

Jokainen kohta koostuu kuudesta väittämästä, jotka on arvostettu 0–5 (pistemäärä 0 tarkoittaa vähemmän vammaisuutta).

Kaikkien vastattujen kysymysten pisteet lasketaan yhteen ja kerrotaan sitten kahdella, jotta saadaan indeksi (alue 0-100). Nolla rinnastetaan ei-vammaisuuteen ja 100 on suurin mahdollinen vamma

  • 0% -20%: Vähimmäisvamma
  • 21–40 %: Keskivaikea vamma
  • 41–60 %: Vaikea vamma
  • 61–80 %: lamauttava selkäkipu
  • 81–100 %: Nämä potilaat ovat joko sänkyyn sidottu tai heidän oireensa ovat liioiteltuja. Minimaalinen kliininen merkittävä ero (Johnsen et al. BMC:n tuki- ja liikuntaelinsairaus. 2013) = 12,88, (herkkyys 88 %, spesifisyys 85 %)
Ennen interventiota / Intervention lopussa (viikko neljä)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Henry-Eckert Performance Assessment Tool (HEPA)
Aikaikkuna: Intervention lopussa (viikko neljä)
Intervention lopussa (viikko neljä)
Viikoittainen harjoituspäiväkirja
Aikaikkuna: Intervention lopussa (viikko neljä)
Intervention lopussa (viikko neljä)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: shmuel springer, Ariel University
  • Opintojohtaja: Yhonatan Levi, Ariel University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 30. joulukuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 30. joulukuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 10. kesäkuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 12. kesäkuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 13. kesäkuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 10. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 8. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • AU-HEA-SS-20190522

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa