Preferens, träningsterapi vidhäftning och effekt Ländryggssmärta

Bakgrund: Ländryggssmärta, huvudsakligen ospecifik (NSLBP) är en viktig orsak till smärta och funktionshinder över hela världen. Träningsterapi (ET) anses vara den första linjens behandling, och det är en av de behandlingsmetoder som oftast används av sjukgymnaster. Ändå är ET beroende av patienternas följsamhet till dess olika komponenter. Forskning har visat ett positivt samband mellan att följa rehabiliteringsprogram och återhämtning från en mängd olika muskuloskeletala tillstånd. Därför kan faktorer som stärker adherensen till ET öka dess effektivitet för NSLBP. Konvergerande bevis från nyare studier tyder på att kontroll och val kan öka följsamheten till olika behandlingar.

Därför är syftet med denna studie att utvärdera effekten av patientens val och preferenser på följsamhet och effekt av träning för återhämtning från NSLBP.

Design: Matchad fallkontrollstudie. Deltagare: Femtio försökspersoner med kronisk (>3 månader) NSLBP. Tjugofem deltagare kommer att tilldelas träning efter preferensgrupp, och 25 ålders- och könskontroller kommer att tilldelas träningsgrupper.

Inklusionskriterier:

1. Ospecifik ländryggssmärta (smärta eller obehag i lumbosakralområdet, med eller utan symtom i de nedre extremiteterna), diagnostiserad av allmänläkare eller ortopedkirurg.
2. Ålder 18-35
3. Kronisk smärta (längre än 3 månaders varaktighet).

Exklusions kriterier:

1. Specifik orsak till LBP (reumatiska sjukdomar, tumörer, frakturer, fibromyalgi, tidigare ryggradsoperationer, graviditet, ländryggssmärta efter bil- eller arbetsolycka).
2. Tidigare (senaste tre åren) ET-behandling för NSLBP.

3. Att regelbundet träna mer än WHO:s rekommendation:

   • 150 minuters aerob fysisk aktivitet med måttlig intensitet under veckan eller minst 75 minuters aerob fysisk aktivitet med kraftig intensitet under veckan eller en likvärdig kombination av måttlig och kraftig aktivitet.
   • Muskelstärkande aktiviteter bör utföras med stora muskelgrupper 2 eller fler dagar i veckan.

Tillvägagångssätt: Efter inledande bedömning kommer deltagarna i interventionsgruppen att uppmanas att välja 3-4 punkter från en lista med 10 allmänna övningar - avsedda för behandling av ländryggssmärta. Varje matchad deltagare i kontrollgruppen kommer att få samma övning (utan möjlighet att välja). Deltagarna kommer att instrueras att utföra sina övningar tre gånger i veckan, under en period av fyra veckor (totalt 12 pass).

Resultat: Oswestry Disability Index (ODI) Henry-Eckert Performance Assessment Tool (HEPA) Båda mätningarna kommer att göras på det första och sista mötet. Dessutom kommer varje deltagare att fylla i en personlig träningslogg varje vecka (välja mellan fullständig \ ofullständig \ bristande utförande) - skickad via e-post.