Præference, Træningsterapi Overholdelse og Effektiv Lænderygsmerter

Baggrund: Lænderygsmerter, hovedsagelig uspecifikke (NSLBP) er en væsentlig årsag til smerter og handicap på verdensplan. Træningsterapi (ET) betragtes som førstelinjebehandlingen, og det er en af ​​de behandlingsformer, der oftest anvendes af fysioterapeuter. Alligevel er ET afhængig af patienternes overholdelse af dets forskellige komponenter. Forskning har vist en positiv sammenhæng mellem overholdelse af rehabiliteringsprogrammer og restitution fra en række forskellige muskuloskeletale tilstande. Derfor kan faktorer, der styrker overholdelse af ET, øge dets effektivitet for NSLBP. Sammenfaldende beviser fra nyere undersøgelser tyder på, at kontrol og valg kan øge overholdelse af forskellige behandlinger.

Derfor er formålet med denne undersøgelse at evaluere effekten af ​​patientens valg og præference på overholdelse og effektivitet af træning for restitution fra NSLBP.

Design: Matchet case kontrolundersøgelse. Deltagere: 50 forsøgspersoner med kronisk (>3 måneder) NSLBP. Femogtyve deltagere vil blive allokeret til træning efter præferencegruppe, og 25 alders- og kønskontroller vil blive allokeret til træningsgrupper.

Inklusionskriterier:

1. Ikke-specifikke lænderygsmerter (smerter eller ubehag i det lumbosakrale område, med eller uden symptomer på underekstremiteterne), diagnosticeret af almen læge eller ortopædkirurg.
2. Alder 18-35
3. Kroniske smerter (større end 3 måneders varighed).

Ekskluderingskriterier:

1. Specifik årsag til LBP (gigtsygdomme, tumorer, frakturer, fibromyalgi, tidligere rygkirurgi, graviditet, lændesmerter efter bil- eller arbejdsulykker).
2. Tidligere (sidste tre år) ET-behandling for NSLBP.

3. Udøver regelmæssigt mere motion end WHOs anbefaling:

   • 150 minutters moderat intensitet aerob fysisk aktivitet i løbet af ugen eller mindst 75 minutters kraftig intensitet aerob fysisk aktivitet i løbet af ugen eller en tilsvarende kombination af moderat og kraftig intensitet.
   • Muskelstyrkende aktiviteter bør udføres, der involverer større muskelgrupper 2 eller flere dage om ugen.

Fremgangsmåde: Efter indledende vurdering vil deltagerne i interventionsgruppen blive bedt om at vælge 3-4 punkter fra en liste med 10 generelle øvelser – beregnet til behandling af lænderygsmerter. Hver matchede deltager i kontrolgruppen vil modtage den samme øvelse (uden mulighed for at vælge). Deltagerne vil blive instrueret i at udføre deres øvelser tre gange om ugen i en periode på fire uger (12 sessioner i alt).

Resultater: Oswestry Disability Index (ODI) Henry-Eckert Performance Assessment Tool (HEPA) Begge målinger vil blive taget på det første og sidste møde. Derudover vil hver deltager udfylde en personlig ugentlig træningslog (vælg mellem komplet \ ufuldstændig \ manglende udførelse) - sendt via e-mail.