- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03989440
AXER-204 osallistujilla, joilla on krooninen selkäydinvamma (RESET)
Monikeskustutkimus, jossa arvioidaan AXER-204:n turvallisuutta, siedettävyyttä, farmakokinetiikkaa ja tehoa potilailla, joilla on krooninen selkäydinvamma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
AXER-204 on ihmisen fuusioproteiini, joka toimii liukoisena houkuttimena/ansana myeliiniin liittyville aksonikasvun estäjille, jotka tunnetaan nimellä Nogo-A, MAG ja OMgp. Varhaisissa prekliinisissä tutkimuksissa käytetyn AXER-204:n ja korvikeproteiinin on havaittu edistävän aksonien kasvua ja toiminnan palautumista selkäydinvaurioiden eläinmalleissa.
Kokeen osa 1 on monikeskus, avoin, yhden nousevan annoksen tutkimus osallistujilla, joilla on krooninen kohdunkaulan selkäydinvaurio. Suunnitelmissa on neljä kuuden osallistujan kohorttia, ja kunkin kohortin osallistujien odotetaan saavan saman annoksen AXER-204:ää.
Osa 2 on monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, toistuva annostutkimus kroonista kohdunkaulan selkäydinvamman osallistujille. Noin 32 osallistujaa satunnaistetaan (suhde 1:1) saamaan toistuvia annoksia AXER-204:ää tai lumelääkettä (fosfaattipuskuroitu suolaliuosvalmiste). Annostaso ja annostiheys riippuvat osan 1 tuloksista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Keck Medicine of USC
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30309
- Shepherd Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Shirley Ryan AbilityLab / Northwestern
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02129
- Spaulding Rehabilitation
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Traumaattinen selkäydinvamma, joka tapahtui ≥ 1 vuosi sitten
- Kohdunkaulan selkäydinvamma, johon liittyy vakava neurologinen vajavaisuus, josta on osoituksena 1) kahdenvälinen ISNCSCI UEMS 4–36 pistettä mukaan lukien ja 2) kahdenvälinen GRASSP-tartuntakyky pisteet 4–17 pistettä mukaan lukien
MRI:n vahvistus seuraavista:
- Krooninen SCI (pysyvä selkäydinvaurio)
- AIS-luokka A ilman aistinvaraista tai motorista osittain säilyvää vyöhykettä, joka ulottuu vähintään kaksi tasoa kaudaalisesti vamman tasolle, ei näkyvää johdon leikkausta
- Leesion kattava CSF-tila
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Ballistisen vamman aiheuttama lävistävä vamma tai selkäydinvamma, mukaan lukien laukaus, joka ei tunkeutunut selkäytimeen
- Aiemmin aivohalvaus, aivoverisuonivaurio tai kohonnut kallonsisäinen paine
- Vasta-aiheet lannepunktiolle
- Vaatii kaikenlaista mekaanista hengitysapua
- Painoindeksi (BMI) ≥ 35 kg/m2 tai ruumiinpaino < 50 kg
- Henkeä uhkaava allerginen tai immuunivälitteinen reaktio rokotteisiin tai biologisiin lääkkeisiin milloin tahansa tai mikä tahansa henkeä uhkaava allerginen tai immuunivälitteinen reaktio viimeisen 12 kuukauden aikana
- Potilaat, joihin on asennettu implantoitu pumppu tai portti terapeuttisten aineiden toimittamiseksi aivo-selkäydinnesteeseen
- Hallitsematon sairaus, mukaan lukien mutta ei rajoittuen sydän- ja verisuonisairaudet, uniapnea, obstruktiivinen keuhkosairaus, vaikea neuropaattinen tai vaikea krooninen kipu, vaikea autonominen dysrefleksia
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun tutkittavaan lääke- tai laitekokeeseen 30 päivän sisällä tai 5 puoliintumisajan sisällä tutkimuslääkkeestä tai aiempi osallistuminen SCI-soluterapiatutkimukseen.
Huomautus: Muut protokollassa määritellyt sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit voivat olla voimassa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: AXER-204
Osa 1 - Yksittäiset nousevat annokset; Osa 2 - Toistuva annos
|
ihmisen NoGo Trap -fuusioproteiini
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Vain osa 2 - Toistuva annos
|
Fosfaattipuskuroitu suolaliuosformulaatio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Päivään 29 asti osan 1 osalta ja päivään 253 osan 2 osalta
|
AE on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma potilaalla tai kliinisen tutkimuksen osanottajalla, jolle on annettu lääkevalmistetta, ja jolla ei välttämättä ole syy-yhteyttä tähän hoitoon.
AE voi siis olla mikä tahansa epäsuotuisa ja tahaton merkki (mukaan lukien poikkeava laboratoriolöydös), oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti lääkkeen (tutkimus) käyttöön riippumatta siitä, liittyykö lääkkeeseen (tutkimus) tai ei.
SAE on mikä tahansa epämiellyttävä lääketieteellinen tapahtuma, joka millä tahansa annoksella johtaa kuolemaan, on hengenvaarallinen tapahtuma, vaatii sairaalahoitoa tai olemassa olevan sairaalahoidon pidentämistä, johtaa merkittävään vammaan/työkyvyttömyyteen tai synnynnäiseen poikkeamaan tai on lääketieteellisesti tärkeä tapahtuma.
|
Päivään 29 asti osan 1 osalta ja päivään 253 osan 2 osalta
|
|
Pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue ajankohdasta 0 AXER-204:n viimeisen mitattavan pitoisuuden (AUClast) ajanhetkeen seerumissa
Aikaikkuna: Osa 1: ennen annosta ja 1 h, 6 h, 12 h ja 24 h annoksen jälkeen, päivät 4, 8, 15 ja 29, osa 2: ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen päivinä 1, 21 , 42, 63 ja 104; ja opintopäivinä 169 ja 253.
|
Osa 1: ennen annosta ja 1 h, 6 h, 12 h ja 24 h annoksen jälkeen, päivät 4, 8, 15 ja 29, osa 2: ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen päivinä 1, 21 , 42, 63 ja 104; ja opintopäivinä 169 ja 253.
|
|
|
Cmax seerumissa
Aikaikkuna: Osa 1: ennen annosta ja 1 h, 6 h, 12 h ja 24 h annoksen jälkeen, päivät 4, 8, 15 ja 29, osa 2: ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen päivinä 1, 21 , 42, 63 ja 104; ja opintopäivinä 169 ja 253.
|
Osa 1: ennen annosta ja 1 h, 6 h, 12 h ja 24 h annoksen jälkeen, päivät 4, 8, 15 ja 29, osa 2: ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen päivinä 1, 21 , 42, 63 ja 104; ja opintopäivinä 169 ja 253.
|
|
|
Tmax seerumissa
Aikaikkuna: Osa 1: ennen annosta ja 1 h, 6 h, 12 h ja 24 h annoksen jälkeen, päivät 4, 8, 15 ja 29, osa 2: ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen päivinä 1, 21 , 42, 63 ja 104; ja opintopäivinä 169 ja 253.
|
Osa 1: ennen annosta ja 1 h, 6 h, 12 h ja 24 h annoksen jälkeen, päivät 4, 8, 15 ja 29, osa 2: ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen päivinä 1, 21 , 42, 63 ja 104; ja opintopäivinä 169 ja 253.
|
|
|
t1/2 seerumissa
Aikaikkuna: Osa 1: ennen annosta ja 1 h, 6 h, 12 h ja 24 h annoksen jälkeen, päivät 4, 8, 15 ja 29, osa 2: ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen päivinä 1, 21 , 42, 63 ja 104; ja opintopäivinä 169 ja 253.
|
Osa 1: ennen annosta ja 1 h, 6 h, 12 h ja 24 h annoksen jälkeen, päivät 4, 8, 15 ja 29, osa 2: ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen päivinä 1, 21 , 42, 63 ja 104; ja opintopäivinä 169 ja 253.
|
|
|
Puhdistus seerumista
Aikaikkuna: Päivä 1 esiannos päivään 29 asti osassa 1, esiannos päivään 253 asti osassa 2
|
Päivä 1 esiannos päivään 29 asti osassa 1, esiannos päivään 253 asti osassa 2
|
|
|
Jakelumäärä
Aikaikkuna: Osa 1: ennen annosta ja 1 h, 6 h, 12 h ja 24 h annoksen jälkeen, päivät 4, 8, 15 ja 29, osa 2: ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen päivinä 1, 21 , 42, 63 ja 104; ja opintopäivinä 169 ja 253.
|
Jakaantumistilavuus laskettu seerumin altistustiedoista
|
Osa 1: ennen annosta ja 1 h, 6 h, 12 h ja 24 h annoksen jälkeen, päivät 4, 8, 15 ja 29, osa 2: ennen annosta ja 4 tuntia annoksen jälkeen päivinä 1, 21 , 42, 63 ja 104; ja opintopäivinä 169 ja 253.
|
|
Pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue ajankohdasta 0 AXER-204:n viimeisen mitattavan pitoisuuden (AUClast) ajanhetkeen CSF:ssä
Aikaikkuna: Osa 1: ennen annosta, annoksen jälkeen 24 h, 72 h, päivät 8 ja 29, osa 2: esiannos päivinä 1, 21, 42, 63 ja 104 sekä päivänä 253.
|
Osa 1: ennen annosta, annoksen jälkeen 24 h, 72 h, päivät 8 ja 29, osa 2: esiannos päivinä 1, 21, 42, 63 ja 104 sekä päivänä 253.
|
|
|
AXER-204:n Cmax CSF:ssä
Aikaikkuna: Osa 1: ennen annosta, annoksen jälkeen 24 h, 72 h, päivät 8 ja 29, osa 2: esiannos päivinä 1, 21, 42, 63 ja 104 sekä päivänä 253.
|
Osa 1: ennen annosta, annoksen jälkeen 24 h, 72 h, päivät 8 ja 29, osa 2: esiannos päivinä 1, 21, 42, 63 ja 104 sekä päivänä 253.
|
|
|
AXER-204:n Tmax CSF:ssä
Aikaikkuna: Osa 1: ennen annosta, annoksen jälkeen 24 h, 72 h, päivät 8 ja 29, osa 2: esiannos päivinä 1, 21, 42, 63 ja 104 sekä päivänä 253.
|
Osa 1: ennen annosta, annoksen jälkeen 24 h, 72 h, päivät 8 ja 29, osa 2: esiannos päivinä 1, 21, 42, 63 ja 104 sekä päivänä 253.
|
|
|
t1/2 AXER-204:stä CSF:ssä
Aikaikkuna: Osa 1: ennen annosta, annoksen jälkeen 24 h, 72 h, päivät 8 ja 29, osa 2: esiannos päivinä 1, 21, 42, 63 ja 104 sekä päivänä 253.
|
Osa 1: ennen annosta, annoksen jälkeen 24 h, 72 h, päivät 8 ja 29, osa 2: esiannos päivinä 1, 21, 42, 63 ja 104 sekä päivänä 253.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kansainvälisissä standardeissa SCI:n neurologiseen luokitukseen (ISNCSCI) Bilateral Upper Extremit Motor Score (UEMS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 169
|
ISNCSCI:n bilateral Upper Extremity Motor Score (UEMS) määritetään tutkimalla lihasten toimintaa kussakin viidestä myotoomista, jotka kattavat käsivarren ja käden toiminnan kehon kummallakin puolella.
Jokaiselle testatulle myotomille voidaan antaa arvo 0–5, jolloin maksimipistemäärä on 50.
Suuremmat arvot osoittavat suurempaa voimaa.
|
Lähtötilanne päivään 169
|
|
Muutos asteittaisessa uudelleen määritellyssä vahvuuden, tuntemuksen ja aistiharjoituksen arvioinnissa (GRASSP) kahdenvälisen esipuhdistuksen suorituskyvyn pisteissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 169
|
GRASSP Bilateral Prehension Performance Score määritetään neljän tehtävän suorittamisen perusteella kummallakin kädellä, ja kunkin tehtävän pisteet vaihtelevat 0-5, jolloin maksimipistemäärä on 40.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa.
|
Lähtötilanne päivään 169
|
|
Muutos selkäytimen itsenäisyyden mittarin (SCIM III) versiossa III
Aikaikkuna: Lähtötilanne päivään 169
|
SCIM III -kyselylomakkeen itsehoitopisteet arvioivat päivittäisiä toimintoja, mukaan lukien ruokinta, kylpeminen, pukeutuminen ja hoito.
Itsehoidon pisteet vaihtelevat 0-20 ja korkeammat pisteet vastaavat parempaa kykyä suorittaa näitä itsehoitotoimintoja.
|
Lähtötilanne päivään 169
|
|
Potilaan globaali muutosvaikutelma (PGIC) -vastausprosentti
Aikaikkuna: Päivä 169
|
PGIC-instrumentti tallentaa potilaan kokonaisarvion hoitovasteesta.
Erityisesti PGIC kysyy: "Kuinka kuvailisit tämän kliinisen tutkimuksen aloittamisen jälkeen krooniseen selkäytimeen liittyvää yleistä muutosta (jos sellaista on)?"
Potilasta pyydetään raportoimaan 7-pisteen Likert-asteikolla, missä määrin hän on muuttunut hoitojakson alkamisen jälkeen (1='paljon huonompi', 2='huonompi', 3='hieman huonommin', 4='). Ei muutosta', 5='Vähän paremmin', 6='Parempi', 7='Paljon paremmin') ja "Jos parempi tai huonompi, mikä on muuttunut?".
Potilaat, joiden arviointitulokset ovat "Paljon parempi", "Parempi" tai "Vähän parempi", katsotaan vastaajiksi.
|
Päivä 169
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: George Maynard, PhD, ReNetX Bio
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RNX-AX204-101
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .