- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03989440
AXER-204 hos deltakere med kronisk ryggmargsskade (RESET)
En multisenterstudie i to deler for å evaluere sikkerheten, toleransen, farmakokinetikken og effektiviteten til AXER-204 hos personer med kronisk ryggmargsskade
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
AXER-204 er et humant fusjonsprotein som fungerer som et løselig lokkemiddel/felle for myelinassosierte hemmere av aksonal vekst kjent som Nogo-A, MAG og OMgp. AXER-204 og et surrogatprotein brukt i tidlige prekliniske studier har vist seg å fremme aksonvekst og gjenoppretting av funksjon i dyremodeller for ryggmargsskade.
Del 1 av studien er en multisenter, åpen, enkelt stigende dose studie på deltakere med kronisk cervikal ryggmargsskade. Fire kohorter på 6 deltakere hver er planlagt, med deltakere innenfor hver kohort forventet å motta samme dose AXER-204.
Del 2 er en multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, gjentatt dosestudie på deltakere med kroniske cervikale ryggmargsskader. Omtrent 32 deltakere vil bli randomisert (forhold 1:1) til å motta gjentatte doser av AXER-204 eller placebo (en fosfatbufret saltvannsformulering). Dosenivået og dosefrekvensen vil være avhengig av resultatene fra del 1.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- Keck Medicine of USC
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30309
- Shepherd Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Shirley Ryan AbilityLab / Northwestern
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02129
- Spaulding Rehabilitation
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Traumatisk ryggmargsskade som skjedde for ≥ 1 år siden
- Cervikal ryggmargsskade med alvorlig nevrologisk underskudd som dokumentert av 1) bilateral ISNCSCI UEMS mellom 4 og 36 poeng inklusive, og 2) bilateral GRASSP Prehension Ability-score mellom 4 og 17 poeng inkludert
Bekreftelse ved MR av følgende:
- Kronisk SCI (vedvarende ryggmargslesjon)
- For AIS-grad A uten sensorisk eller motorisk sone med delvis bevaring som strekker seg minst to nivåer caudalt til skadenivået, ingen åpenbar transeksjon av ledningen
- CSF-rom som spenner over lesjonen
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Penetrerende skade på ledningen eller ryggmargstraumer forårsaket av ballistisk skade inkludert skudd som ikke penetrerte ryggmargen
- Anamnese med hjerneslag, cerebrovaskulær skade eller forhøyet intrakranielt trykk
- Kontraindikasjoner for lumbal punktering
- Krever mekanisk ventilasjonshjelp av enhver type
- Kroppsmasseindeks (BMI) ≥ 35 kg/m2 eller kroppsvekt <50 kg
- Historie med livstruende allergisk eller immunmediert reaksjon på vaksiner eller biologiske legemidler, til enhver tid eller enhver livstruende allergisk eller immunmediert reaksjon i løpet av de siste 12 månedene
- Personer utstyrt med en implantert pumpe eller port for levering av terapeutika til CSF
- Ukontrollert medisinsk tilstand inkludert men ikke begrenset til hjerte- og karsykdommer, søvnapné, obstruktiv lungesykdom, alvorlig nevropatisk eller alvorlig kronisk smerte, alvorlig autonom dysrefleksi.
- Deltakelse i en hvilken som helst annen utprøving av legemiddel eller enhetsutprøving innen 30 dager eller innen 5 halveringstider av utprøvingslegemidlet eller tidligere deltakelse i en celleterapistudie med SCI.
Merk: Andre protokolldefinerte kriterier for inkludering/ekskludering kan gjelde.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: AXER-204
Del 1 - Enkelt stigende doser; Del 2 - Gjentatt dose
|
humant NoGo Trap fusjonsprotein
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo
Kun del 2 - Gjentatt dose
|
Fosfatbufret saltvannsformulering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av behandlingsfremkallende bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Opp til dag 29 for del 1 og dag 253 for del 2
|
En AE er enhver uheldig medisinsk hendelse i en pasient eller klinisk undersøkelsesdeltaker som har administrert et farmasøytisk produkt, og som ikke nødvendigvis har en årsakssammenheng med denne behandlingen.
En AE kan derfor være et hvilket som helst ugunstig og utilsiktet tegn (inkludert et unormalt laboratoriefunn), symptom eller sykdom som er midlertidig assosiert med bruk av et medisinsk (undersøkelses)produkt, enten det er relatert til det medisinske (undersøkelses)produktet eller ikke.
En SAE er enhver uheldig medisinsk hendelse som ved en hvilken som helst dose resulterer i død, er en livstruende hendelse, krever innleggelse på sykehus eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse, resulterer i en betydelig funksjonshemming/uførhet eller medfødt anomali, eller er en medisinsk viktig hendelse.
|
Opp til dag 29 for del 1 og dag 253 for del 2
|
Areal under konsentrasjon-tidskurven fra tid 0 til tidspunkt for siste målbare konsentrasjon (AUClast) av AXER-204 i serum
Tidsramme: Del 1: før dose og 1 time, 6 timer, 12 timer og 24 timer etter dose, dag 4, 8, 15 og 29, del 2: før dose og 4 timer etter dose på dag 1, 21 42, 63 og 104; og på studiedag 169 og 253.
|
Del 1: før dose og 1 time, 6 timer, 12 timer og 24 timer etter dose, dag 4, 8, 15 og 29, del 2: før dose og 4 timer etter dose på dag 1, 21 42, 63 og 104; og på studiedag 169 og 253.
|
|
Cmax i serum
Tidsramme: Del 1: før dose og 1 time, 6 timer, 12 timer og 24 timer etter dose, dag 4, 8, 15 og 29, del 2: før dose og 4 timer etter dose på dag 1, 21 42, 63 og 104; og på studiedag 169 og 253.
|
Del 1: før dose og 1 time, 6 timer, 12 timer og 24 timer etter dose, dag 4, 8, 15 og 29, del 2: før dose og 4 timer etter dose på dag 1, 21 42, 63 og 104; og på studiedag 169 og 253.
|
|
Tmax i serum
Tidsramme: Del 1: før dose og 1 time, 6 timer, 12 timer og 24 timer etter dose, dag 4, 8, 15 og 29, del 2: før dose og 4 timer etter dose på dag 1, 21 42, 63 og 104; og på studiedag 169 og 253.
|
Del 1: før dose og 1 time, 6 timer, 12 timer og 24 timer etter dose, dag 4, 8, 15 og 29, del 2: før dose og 4 timer etter dose på dag 1, 21 42, 63 og 104; og på studiedag 169 og 253.
|
|
t1/2 i serum
Tidsramme: Del 1: før dose og 1 time, 6 timer, 12 timer og 24 timer etter dose, dag 4, 8, 15 og 29, del 2: før dose og 4 timer etter dose på dag 1, 21 42, 63 og 104; og på studiedag 169 og 253.
|
Del 1: før dose og 1 time, 6 timer, 12 timer og 24 timer etter dose, dag 4, 8, 15 og 29, del 2: før dose og 4 timer etter dose på dag 1, 21 42, 63 og 104; og på studiedag 169 og 253.
|
|
Klarering fra serum
Tidsramme: Dag 1 førdose opp til dag 29 i del 1, forhåndsdose opp til dag 253 i del 2
|
Dag 1 førdose opp til dag 29 i del 1, forhåndsdose opp til dag 253 i del 2
|
|
Distribusjonsvolum
Tidsramme: Del 1: før dose og 1 time, 6 timer, 12 timer og 24 timer etter dose, dag 4, 8, 15 og 29, del 2: før dose og 4 timer etter dose på dag 1, 21 42, 63 og 104; og på studiedag 169 og 253.
|
Distribusjonsvolum beregnet fra serumeksponeringsdata
|
Del 1: før dose og 1 time, 6 timer, 12 timer og 24 timer etter dose, dag 4, 8, 15 og 29, del 2: før dose og 4 timer etter dose på dag 1, 21 42, 63 og 104; og på studiedag 169 og 253.
|
Areal under konsentrasjon-tidskurven fra tid 0 til tidspunkt for siste målbare konsentrasjon (AUClast) av AXER-204 i CSF
Tidsramme: Del 1: førdose, etterdose etter 24 timer, 72 timer, dag 8 og 29, del 2: førdose på dag 1, 21, 42, 63 og 104, og på dag 253.
|
Del 1: førdose, etterdose etter 24 timer, 72 timer, dag 8 og 29, del 2: førdose på dag 1, 21, 42, 63 og 104, og på dag 253.
|
|
Cmax for AXER-204 i CSF
Tidsramme: Del 1: førdose, etterdose etter 24 timer, 72 timer, dag 8 og 29, del 2: førdose på dag 1, 21, 42, 63 og 104, og på dag 253.
|
Del 1: førdose, etterdose etter 24 timer, 72 timer, dag 8 og 29, del 2: førdose på dag 1, 21, 42, 63 og 104, og på dag 253.
|
|
Tmax for AXER-204 i CSF
Tidsramme: Del 1: førdose, etterdose etter 24 timer, 72 timer, dag 8 og 29, del 2: førdose på dag 1, 21, 42, 63 og 104, og på dag 253.
|
Del 1: førdose, etterdose etter 24 timer, 72 timer, dag 8 og 29, del 2: førdose på dag 1, 21, 42, 63 og 104, og på dag 253.
|
|
t1/2 av AXER-204 i CSF
Tidsramme: Del 1: førdose, etterdose etter 24 timer, 72 timer, dag 8 og 29, del 2: førdose på dag 1, 21, 42, 63 og 104, og på dag 253.
|
Del 1: førdose, etterdose etter 24 timer, 72 timer, dag 8 og 29, del 2: førdose på dag 1, 21, 42, 63 og 104, og på dag 253.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i internasjonale standarder for nevrologisk klassifisering av SCI (ISNCSCI) Bilateral Upper Extremity Motor Score (UEMS)
Tidsramme: Grunnlinje til dag 169
|
ISNCSCI bilateral øvre ekstremitets motorscore (UEMS) bestemmes ved å undersøke muskelfunksjonen innenfor hver av de 5 myotomene som omfatter arm- og håndfunksjon på hver side av kroppen.
En poengsum fra 0 til 5 kan gis til hvert myotom som er testet, noe som resulterer i en maksimal poengsum på 50.
Høyere verdier indikerer større styrke.
|
Grunnlinje til dag 169
|
Endring i gradert omdefinert vurdering av styrke, sansning og forståelse (GRASSP) Bilateral Prehension Performance Score
Tidsramme: Grunnlinje til dag 169
|
GRASSP Bilateral Prehension Performance Score bestemmes basert på utførelse av fire oppgaver med hver hånd med poeng fra 0 til 5 for hver oppgave, noe som resulterer i en maksimal poengsum på 40.
Høyere score indikerer bedre funksjon.
|
Grunnlinje til dag 169
|
Endring i versjon III av Spinal Cord Independence Measure (SCIM III) Egenomsorg
Tidsramme: Grunnlinje til dag 169
|
SCIM III-spørreskjemaets egenomsorgsscore vurderer dagliglivets aktiviteter, inkludert fôring, bading, påkledning og stell.
Egenomsorgsskåren varierer 0-20 med høyere skåre tilsvarer bedre evne til å gjennomføre disse egenomsorgsaktivitetene.
|
Grunnlinje til dag 169
|
Patient Global Impression of Change (PGIC) svarfrekvens
Tidsramme: Dag 169
|
PGIC-instrumentet fanger opp pasientens samlede vurdering av respons på behandling.
Spesifikt spør PGIC: "Siden du startet denne kliniske studien, hvordan vil du beskrive den generelle endringen (hvis noen) relatert til din kroniske ryggmargsskade?"
Pasienten blir bedt om å rapportere i hvilken grad de har endret seg siden de gikk inn i behandlingsperioden ved å bruke en 7-punkts Likert-skala (1='Mye verre', 2='Verre', 3='Litt verre', 4=' Ingen endring', 5='Litt bedre', 6='Bedre', 7='Mye bedre') og "Hvis bedre eller verre, hva har endret seg?".
Pasienter som har evalueringsresultater inkludert "Mye bedre", "Bedre" eller "Litt bedre" regnes som Responders.
|
Dag 169
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: George Maynard, PhD, ReNetX Bio
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RNX-AX204-101
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk ryggmargsskade
-
Seoul National University HospitalFullførtNevrogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekrutteringTethered Cord Syndrome | Bundet snor | Spina Bifida Occulta | Okkult Spina BifidaForente stater
-
Tehran University of Medical SciencesUkjentSvulst | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom av Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Misdannelse av delt ledning | Dermal sinusIran, den islamske republikken
-
University of VirginiaRekrutteringUrologiske sykdommer | Myelomeningocele | Nevrogen blære | Tethered Cord Syndrome | Blære, nevrogen | Nevrologisk dysfunksjonForente stater
Kliniske studier på AXER-204
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerAvsluttetSukkersykeKina, Forente stater, Canada, Mexico, Den russiske føderasjonen, Kroatia, Storbritannia, Argentina, Australia, India, Sør-Afrika, Hellas, Ukraina, Romania, Italia, Hong Kong, Tidligere Serbia og Montenegro, Brasil
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.Påmelding etter invitasjonAlzheimers sykdom psykoseForente stater
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerFullført
-
TScan Therapeutics, Inc.RekrutteringMelanom | Livmorhalskreft | Hode- og nakkekreft | HPV-relatert malignitet | Eggstokkreft | HPV-relatert karsinom | HPV-relatert livmorhalskreft | HPV-positivt orofaryngealt plateepitelkarsinom | Ikke-småcellet karsinom | HPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infeksjon | HPV-relatert adenokarsinom | HPV-relatert... og andre forholdForente stater
-
Karolinska University HospitalSwedish Foundation for Strategic ResearchRekrutteringDysfoni | Heshet | Aphonia | Vocal Fold; ArrSverige
-
Elusys TherapeuticsFullførtFriske FrivilligeForente stater
-
Elusys TherapeuticsFullførtInhalasjonsmiltbrannForente stater
-
AbcentraFullførtKoronararteriesykdom | Betennelse | Psoriasis | Kardiometabolsk syndromForente stater
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrutteringAlzheimers sykdom psykoseTaiwan, Forente stater, Korea, Republikken
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerFullført