Selkärangan manipulaation vaikutus hämäräkipuun (SpManipPP)

ESIKESELONTA: Osallistujia, jotka ilmaisevat kiinnostuksensa tähän tutkimukseen, haastatellaan sen selvittämiseksi, täyttyvätkö kelpoisuusehdot osallistua tähän tutkimukseen. Jos näin on, osallistuja kutsutaan sitten tutustumis- ja tutkimusistuntoon ja hänelle kerrotaan tarpeesta pidättäytyä alkoholin käytöstä ja pitää lääkityssarja yhtenäisenä 24 tuntia ennen tutkimusaikaa.

TUTUSTUMINEN ja SUOSTUMUS: Tämän istunnon aikana tutkimusprotokolla kuvataan ja kirjallinen selvitys tutkimuksesta annetaan osallistujalle. Kun kaikkiin kysymyksiin on vastattu, osallistuja allekirjoittaa tietoisen suostumuksen. Seuraavaksi osallistuja täyttää väestö- ja terveyskyselylomakkeet, jotka tutkijat tarkistavat varmistaakseen, että kelpoisuusvaatimukset täyttyvät. Jos osallistuja on pätevä, hän täyttää lisäkyselyitä, joissa kysytään kivusta, muista lantion ja perineumin oireista sekä ahdistuksen ja masennuksen tunteista. Kyselylomakkeiden ohella suoritetaan lantion ja alaraajojen toissijainen seulontatutkimus alla kuvatulla tavalla.

TOISIJAINEN SEULONTA JA PERUSTESTAUS: Alaraajojen seulontatutkimuksen aikana osallistujaa pyydetään taivuttamaan ja suoristamaan selkärankaa, venyttelemään tietyillä tavoilla selkärangan ja jalkojen kanssa ja raportoimaan, aiheuttivatko nämä liikkeet epämukavuutta tai kipua. Lantiotutkimuksen ja perustestin tarkoituksena on varmistaa, että osallistujalla on kipua perineumissa (alue, joka pyyhitään wc-käynnin jälkeen). Tämä testataan kahdella tavalla: toisella steriilillä vanupuikolla (q-tip testi) ja toisella paineentunnistimella, jota kutsutaan algometriksi. Yksi koulutettu lantionpohjan fysioterapeutti (PT1) tutkija suorittaa nämä testit. Kun tutkija PT1 odottaa ulkona, osallistuja riisuutuu vyötäröstä alaspäin ja makaa lakanan alle. PT1 tulee sisään ja suorittaa aistitestit, joiden aikana osallistujan lantionpohja ja eteinen paljastetaan samalla tavalla kuin gynekologisessa tutkimuksessa. PT1 käyttää q-kärkiä koskettaakseen tiettyjä kohtia emättimen aukon (eteisen) ympärillä ja pyytää osallistujaa raportoimaan kivusta asteikolla 0 (ei mitään) - 10 (pahin). Seuraavaksi painealgometrilla mitataan siedetyn paineen määrä tuskallisimmasta q-tip-kohdasta. Tässä algometrissä on lyijykynän pyyhekumin kokoinen litteä levy, joka on peitetty puhtauden varmistamiseksi. Sitten osallistujan alavartalo peitetään. Osallistujat, joilla on provosoitua kipua, voivat jatkaa; ne eivät ole oikeutettuja jatkamaan tutkimuksessa ja ne tehdään.

INTERVENTIO JA TOISTA PERUSTESTAUS: Sopivat osallistujat jaetaan satunnaisesti osallistujanumeron mukaan toiseen kahdesta testausryhmästä. Toinen ryhmä saa rintarangan valemanipulaation (ThS) ja toinen rintarangan manipulaation (ThM). Rintakehän interventiossa osallistuja makaa selällään kädet ristissä. Toinen PT (PT2), joka on sokeutunut kiputestin tuloksiin, asettaa toisen kätensä osallistujan rintarangalle ja toisen osallistujan ristikkäisiin käsivarsiin kohdistaakseen takaosan liikkeen osallistujan selkärankaan. Tämä on pieni liike, joka voidaan tehdä nopeasti tai hitaasti. Tekniikan jälkeen osallistuja jatkaa lepäämistä selällään, kun taas PT1 palaa eteisen toistuvaan testaukseen q-kärjellä ja algometrillä samalla tavalla kuin aiemmin on kuvattu. Sitten osallistuminen on päättynyt.