Effect van spinale manipulatie op vulvaire pijn (SpManipPP)

SCREENING VOORAF: Deelnemers die belangstelling tonen voor dit onderzoek zullen worden geïnterviewd om te bepalen of aan de geschiktheidscriteria voor deelname aan dit onderzoek is voldaan. Als dat het geval is, wordt de deelnemer uitgenodigd om de kennismakings- en studiesessie bij te wonen en wordt hij geïnformeerd over de noodzaak om af te zien van alcoholgebruik en het medicatieregime consistent te houden in de 24 uur voorafgaand aan de studieafspraak.

KENNISGEVING en TOESTEMMING: tijdens deze sessie wordt het onderzoeksprotocol beschreven en wordt een schriftelijke uitleg van het onderzoek aan de deelnemer verstrekt. Na beantwoording van eventuele vragen ondertekent de deelnemer de geïnformeerde toestemmingsverklaring. Vervolgens vult de deelnemer demografische en gezondheidsvragenlijsten in, die door de onderzoekers worden beoordeeld om ervoor te zorgen dat aan de geschiktheidscriteria wordt voldaan. Indien gekwalificeerd, vult de deelnemer aanvullende vragenlijsten in die vragen stellen over pijn, andere symptomen van het bekken en perineum en over gevoelens van angst en depressie. Samen met de vragenlijsten wordt een secundair screeningsonderzoek bekken en onderste ledematen uitgevoerd, zoals hieronder beschreven.

SECUNDAIRE SCREEN en BASELINE TESTEN: Tijdens het screeningsonderzoek van de onderste ledematen wordt de deelnemer gevraagd om zijn ruggengraat te buigen en te strekken, op specifieke manieren uit te rekken met de wervelkolom en benen en te melden of deze bewegingen ongemak of pijn veroorzaakten. Het bekkenonderzoek en de basislijntest moeten ervoor zorgen dat de deelnemer pijn heeft in het perineum (gebied dat wordt afgeveegd na toiletbezoek). Dit wordt op 2 manieren getest, één met een steriel wattenstaafje (q-tip-test) en de andere met een druksensor, een algometer genaamd. Een getrainde bekkenbodemfysiotherapeut (PT1) onderzoeker zal deze tests uitvoeren. Terwijl onderzoeker PT1 buiten wacht, kleedt de deelnemer zich vanaf zijn middel uit en gaat dan onder een laken liggen. PT1 voert de sensorische tests uit en voert deze uit, waarbij de bekkenbodem en vestibule van de deelnemer op dezelfde manier worden blootgesteld als bij een gynaecologisch onderzoek. PT1 gebruikt een wattenstaafje om specifieke punten rond de vaginale opening (vestibule) aan te raken en vraagt ​​de deelnemer om eventuele pijn te melden op een schaal van 0 (geen)-10 (ergste). Vervolgens wordt een drukalgometer gebruikt om de hoeveelheid druk te meten die wordt getolereerd op de meest pijnlijke plek met een wattenstaafje. Deze algometer heeft een platte schijf, ter grootte van een gummetje, die bedekt is om reinheid te garanderen. Vervolgens wordt het onderlichaam van de deelnemer gedrapeerd. Deelnemers met uitgelokte pijn komen in aanmerking om door te gaan; degenen zonder komen niet in aanmerking om door te gaan met de studie en zullen worden gedaan.

INTERVENTIE en HERHAALDE BASELINE TESTEN: De in aanmerking komende deelnemers worden willekeurig toegewezen, op deelnemersnummer, in een van de twee testgroepen. De ene groep krijgt een schijnoperatie van de thoracale wervelkolom (ThS) en de andere groep een thoracale wervelkolommanipulatie (ThM). Tijdens de thoracale ingreep ligt de deelnemer op zijn rug met gekruiste armen. De tweede PT (PT2), die blind is voor de resultaten van de pijntest, plaatst een hand langs de thoracale wervelkolom van de deelnemer en de andere op de gekruiste armen van de deelnemer om een ​​achterwaartse beweging op de wervelkolom van de deelnemer uit te voeren. Dit is een kleine beweging die snel of langzaam kan worden uitgevoerd. Na de techniek blijft de deelnemer op zijn rug rusten, terwijl PT1 terugkeert naar het herhalen van het testen van de vestibule met de q-tip en algometer op dezelfde manier als eerder beschreven. Dan is deelname afgelopen.