Efeito da manipulação da coluna vertebral na dor vulvar (SpManipPP)

PRÉ-TRIAGEM: Os participantes que expressarem interesse neste estudo serão entrevistados para determinar se os critérios de elegibilidade para participar deste estudo foram atendidos. Se for esse o caso, o participante será então convidado a comparecer à sessão de familiarização e estudo e informado sobre a necessidade de abster-se do uso de álcool e manter o regime medicamentoso consistente nas 24 horas anteriores à consulta do estudo.

FAMILIARIZAÇÃO e CONSENTIMENTO: Durante esta sessão, o protocolo do estudo será descrito e uma explicação por escrito do estudo será fornecida ao participante. Após o esclarecimento de quaisquer dúvidas, o participante assinará o termo de consentimento livre e esclarecido. Em seguida, o participante preencherá questionários demográficos e de saúde, que serão revisados ​​pelos investigadores para garantir que os critérios de elegibilidade sejam atendidos. Se qualificado, o participante preencherá questionários adicionais que perguntam sobre dor, outros sintomas da pelve e períneo e sobre sentimentos de ansiedade e depressão. Juntamente com os questionários, será realizado um exame de triagem secundária da pelve e dos membros inferiores, conforme descrito abaixo.

TELA SECUNDÁRIA E TESTE DE LINHA DE BASE: Durante o exame de triagem de membros inferiores, o participante será solicitado a dobrar e endireitar a coluna, alongar de maneiras específicas com a coluna e as pernas e relatar se esses movimentos provocaram desconforto ou dor. O exame pélvico e o teste de linha de base são para garantir que o participante tenha dor no períneo (área que é limpa após ir ao banheiro). Isso será testado de 2 maneiras, uma usando um cotonete estéril (teste q-tip) e a outra com um dispositivo sensor de pressão chamado algômetro. Um investigador treinado do Fisioterapeuta do assoalho pélvico (PT1) realizará esses testes. Enquanto o investigador PT1 espera do lado de fora, o participante se despirá da cintura para baixo e se deitará sob um lençol. O PT1 entrará e realizará os testes sensoriais durante os quais o assoalho pélvico e o vestíbulo da participante serão expostos de maneira semelhante a um exame ginecológico. O PT1 usará um cotonete para tocar pontos específicos ao redor da abertura vaginal (vestíbulo) e pedirá ao participante que relate qualquer dor em uma escala de 0 (nenhuma) a 10 (pior). Em seguida, um algômetro de pressão será usado para medir a quantidade de pressão tolerada no ponto mais doloroso do cotonete. Este algômetro possui um disco plano, do tamanho de uma borracha de lápis, que é coberto para garantir a limpeza. Em seguida, a parte inferior do corpo do participante será coberta. Os participantes com dor provocada são elegíveis para continuar; aqueles sem não são elegíveis para continuar no estudo e serão feitos.

TESTE DE INTERVENÇÃO E REPETIÇÃO DE LINHA DE BASE: Os participantes elegíveis são designados aleatoriamente, por número de participante, para um dos dois grupos de teste. Um grupo receberá uma manipulação simulada da coluna torácica (ThS) e o outro, uma manipulação da coluna torácica (ThM). Durante a intervenção torácica, o participante ficará deitado de costas com os braços cruzados. O segundo PT (PT2), que não conhece os resultados do teste de dor, posicionará uma mão ao longo da coluna torácica do participante e a outra nos braços cruzados do participante para aplicar um movimento posterior à coluna do participante. Este será um pequeno movimento que pode ser feito rapidamente ou lentamente. Após a técnica, o participante continuará em decúbito dorsal, enquanto o PT1 volta a repetir o teste do vestíbulo com o cotonete e o algômetro da mesma forma descrita anteriormente. Então a participação é terminada.