Immuunivaste Tdap-rokotteen jälkeen raskauden aikana

Monet rokotteilla ehkäistävissä olevat sairaudet, kuten influenssa, hinkuyskä ja tetanus, aiheuttavat huomattavaa sairastuvuutta ja kuolleisuutta raskaana oleville naisille, vastasyntyneille ja vauvoille. Raskaudenaikainen immunisaatio voi tarjota suojan vastasyntyneelle ja lapselle siirtämällä rokotespesifisiä äidin vasta-aineita istukan kautta. Raskaudenaikaisen immunisoinnin taustalla olevaa immunobiologiaa, joka johtaa vastasyntyneen suojeluun, ei kuitenkaan ymmärretä. Nykyiset rokoteformulaatiot suunniteltiin ja testattiin ei-raskaana oleville populaatioille; kuitenkin merkittäviä immuunimodulaatioita tapahtuu raskauden eri vaiheissa ja ne voivat mahdollisesti vaikuttaa humoraaliseen vasteeseen äidin immunisoinnin jälkeen. Näin ollen tutkijoilla ei ole riittävästi tietoa immuunivasteen määrästä ja laadusta raskauden aikana ja kuinka tämä liittyy äidiltä vastasyntyneelle antamaan immuniteettiin. Ensinnäkin, tutkijat olettavat, että rokotuksen jälkeisen humoraalisen immuunivasteen luonne ja laajuus vaihtelee raskaana olevilla ja ei-raskaana olevilla rokotetuilla. Seuraavaksi, tutkijat olettavat, että rokotespesifiset vasta-aineet, jotka läpäisevät istukan, sisältävät erilliset repertuaaripiirteet, joten istukka toimii differentiaalisena esteenä vasta-aineiden siirrolle. Näiden hypoteesien testaamiseksi tutkijat käyttävät proteomi- ja genomi-/transkriptomittauksia vasta-ainevalikoimasta äidin ja napanuoraveren osastoissa. Mittaukset perustuvat vasta-aineiden klonaaliseen monimuotoisuuteen/taajuuteen, V(D)J:n ituradan käyttöön ja SHM:ään, joissa odotamme löytävän muutoksia i) rokotespesifisessä B-solutiheydessä, vasta-aineiden kloonisessa monimuotoisuudessa, ituradan käytössä ja SHM:ssä raskaana olevilla naisilla ja ii) erilliset repertuaaripiirteet transplacentaalisessa rokotespesifisessä vasta-aineosastossa verrattuna äidin osastoon. Tutkijat hyödyntävät syväsekvensointi- ja proteomiteknologioita tarjotakseen ensimmäistä kertaa käsityksen immunobiologiasta lupaavasta interventiosta, jonka tavoitteena on ehkäistä varhaisvaiheen tartuntatautien aiheuttamaa sairastuvuutta ja kuolleisuutta sekä luoda uusia tutkimusreittejä rokotetutkimukselle herkissä väestöryhmissä.