Respuesta inmunitaria después de la vacuna Tdap en el embarazo

Muchas enfermedades prevenibles con vacunas, como la influenza, la tos ferina y el tétanos, causan una morbilidad y mortalidad sustanciales en mujeres embarazadas, recién nacidos y bebés. La inmunización durante el embarazo tiene el potencial de brindar protección al recién nacido y al lactante mediante la transferencia transplacentaria de anticuerpos maternos específicos de la vacuna. Sin embargo, la inmunobiología subyacente a la inmunización durante el embarazo, que conduce a la protección del recién nacido, no se comprende. Las formulaciones de vacunas actuales fueron diseñadas y probadas en poblaciones no embarazadas; sin embargo, se producen modulaciones inmunitarias sustanciales durante las diferentes etapas del embarazo y potencialmente pueden afectar la respuesta humoral después de la inmunización materna. Por lo tanto, los investigadores no tienen datos suficientes sobre la cantidad y la calidad de la respuesta inmunitaria durante el embarazo y cómo se relaciona con la inmunidad proporcionada por la madre al recién nacido. En primer lugar, los investigadores plantean la hipótesis de que la naturaleza y amplitud de la respuesta inmunitaria humoral después de la vacunación difiere en vacunadas embarazadas y no embarazadas. A continuación, los investigadores plantean la hipótesis de que los anticuerpos específicos de la vacuna que atraviesan la placenta comprenden distintas características del repertorio, por lo que la placenta funciona como una barrera diferencial para la transferencia de anticuerpos. Para probar estas hipótesis, los investigadores utilizarán mediciones proteómicas y genómicas/transcriptómicas de los repertorios de anticuerpos en los compartimentos de la sangre materna y del cordón umbilical. Las mediciones se basarán en la diversidad/frecuencia clonal de anticuerpos, el uso de la línea germinal V(D)J y SHM, donde esperamos encontrar cambios en i) la frecuencia de células B específicas de la vacuna, la diversidad clonal de anticuerpos, el uso de la línea germinal y SHM en mujeres embarazadas y ii) distintas características del repertorio en el compartimento de anticuerpos específicos de la vacuna transplacentaria en comparación con el compartimento materno. Los investigadores utilizarán tecnologías proteómicas y de secuenciación profunda para proporcionar, por primera vez, información sobre la inmunobiología de una intervención prometedora destinada a prevenir la morbilidad y mortalidad infecciosas tempranas y establecer nuevas vías de investigación para la investigación de vacunas en poblaciones vulnerables.