Immunrespons etter Tdap-vaksine under graviditet

Mange vaksineforebyggbare sykdommer, som influensa, kikhoste og stivkrampe, forårsaker betydelig sykelighet og dødelighet hos gravide kvinner, nyfødte og spedbarn. Immunisering under graviditet har potensial til å gi beskyttelse til nyfødte og spedbarn ved transplacental overføring av vaksinespesifikke maternelle antistoffer. Imidlertid er immunbiologien som ligger til grunn for immunisering under graviditet, som fører til beskyttelse av det nyfødte, ikke forstått. Nåværende vaksineformuleringer ble designet for og testet i ikke-gravide populasjoner; allikevel finner betydelige immunmodulasjoner sted under forskjellige stadier av svangerskapet og kan potensielt påvirke den humorale responsen etter mors immunisering. Etterforskerne har dermed utilstrekkelige data om mengde og kvalitet på immunresponsen under svangerskapet og hvordan dette forholder seg til immunitet gitt fra mor til nyfødt. For det første antar etterforskerne at arten og bredden av den humorale immunresponsen etter vaksinasjon er forskjellig hos gravide og ikke-gravide vaksinerte. Deretter antar etterforskerne at de vaksinespesifikke antistoffene som krysser placenta, omfatter distinkte repertoartrekk, slik at placenta fungerer som en differensiell barriere for antistoffoverføring. For å teste disse hypotesene vil etterforskerne bruke proteomiske og genomiske/transkriptomiske målinger av antistoffrepertoarer i mors- og navlestrengsblod. Målingene vil være basert på antistoff-klonal diversitet/frekvens, V(D)J-kimlinjebruk og SHM, hvor vi forventer å finne endringer i i) vaksinespesifikk B-cellefrekvens, antistoff-klonal diversitet, kimlinjebruk og SHM hos gravide og ii) distinkte repertoartrekk i det transplacentale vaksinespesifikke antistoffrommet sammenlignet med morsrommet. Etterforskerne vil bruke dypsekvensering og proteomisk teknologi for å gi, for første gang, innsikt i immunbiologien til en lovende intervensjon som har som mål å forhindre smittsom sykelighet og dødelighet i tidlig liv og etablere nye forskningsveier for vaksineforskning i sårbare populasjoner.