- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04109807
Pienen annoksen otsonin vaikutukset hengitysteiden tulehdusvasteisiin astmaa sairastavilla aikuisilla - Istuva nenäotsoni (astma SNOZ)
Pienen annoksen otsonin vaikutukset hengitysteiden tulehdusvasteisiin astmaa sairastavilla aikuisilla Astma SNOZ
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Lyhytaikainen altistuminen ilman otsonille on tunnustettu jo vuosikymmeniä haitalliseksi hengityselimiin. Todisteet ovat todellakin sellaisia, että Environmental Protection Agency (EPA) on määrittänyt syy-yhteyden ja jopa alentanut 8 tunnin altistusstandardin 0,07 miljoonasosaan (ppm) vuonna 2015. Kontrolloidut ihmisten altistustutkimukset ja epidemiologiset tutkimukset ovat jatkuvasti havainneet otsoniin liittyvää keuhkojen toiminnan heikkenemistä ja lisääntyneitä hengitystieoireita. Suurin osa kontrolloiduista ihmisen altistumistutkimuksista on tehty korkeilla otsonipitoisuuksilla. Lisäksi epidemiologiset tutkimukset ovat keskittyneet väestöihin, jotka harjoittavat ulkoilua (lisäävät otsonille altistumista lisääntyneen minuutin ilmanvaihdon ansiosta) tai kaupungeissa, kuten Los Angelesissa tai Mexico Cityssä, joissa ympäristön otsonitasot ovat erityisen korkeat. Äskettäin on saatu näyttöä siitä, että altistuminen alhaisille otsonipitoisuuksille aiheuttaa myös haitallisia terveysvaikutuksia, erityisesti herkkien ryhmien keskuudessa, mukaan lukien astmaa sairastavat lapset.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, aiheuttaako tyypillistä suurkaupunkiseudun kesäpäivää heijastava alhainen otsonialtistus (verrattuna puhtaaseen ilmaan) keuhkojen toiminnan heikkenemistä ja mitattavissa olevaa ylä- ja alahengitysteiden tulehdusta lievillä astmaatikoilla (jotka eivät sitä ole). astmalääkkeillä) suorittaessaan tyypillisiä päivittäisiä toimintoja.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University of North Carolina CEMALB
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikäraja 18-45, molemmat sukupuolet mukaan lukien
- Lievä ajoittainen astma, joka määritellään astmaoireiksi päiväsaikaan enintään 2 kertaa viikossa, yöaikaan astman oireiksi enintään 2 kertaa kuukaudessa, FEV1 > 80 % ennustetusta ja astman pahenemisesta, joka vaatii suun kautta otettavia steroideja 1 kertaa tai harvemmin.
- Hyvä yleisterveys, josta on osoituksena sairaushistoria
- Elintoiminnot ovat normaaleissa rajoissa tutkimukseen ottaessa: happisaturaatio pulssioksimetrialla (SpO2) > 94%, systolinen verenpaine 150-90 mmHg, diastolinen verenpaine 100-60 mmHg, afebriili.
- FEV1 vähintään 80 % ennustetusta lähtötilanteessa
- Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus
- Todiste Covid-rokotuksesta
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa krooninen sairaus, jonka PI pitää vasta-aiheena altistustutkimukselle, mukaan lukien merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, diabetes, krooninen munuaissairaus, krooninen kilpirauhassairaus, aiemmat krooniset infektiot/immuunipuutos, aiempi tuberkuloosi
- Lääkäri määräsi ensiapua astman pahenemiseen edellisten 12 kuukauden aikana
- Ortopediset vammat tai esteet, jotka estävät polkupyörällä tai juoksumatolla harjoittamisen
- Ylempien hengitysteiden virusinfektio 4 viikon sisällä altistumisesta.
- Mikä tahansa akuutti infektio, joka vaatii antibiootteja 4 viikon sisällä altistumisesta tai tuntemattomasta alkuperästä johtuva kuume 2 viikon sisällä altistumisesta.
- Henkilöt, jotka käyttävät astman päivittäistä säätelylääkitystä. Esihoito lyhytvaikutteisella bronkodilataattorilla ennen harjoittelua on sallittua.
- Nenäleikkaus 6 kuukauden sisällä
- Mielisairaus tai huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö, joka tutkijan näkemyksen mukaan häiritsisi osallistujan kykyä noudattaa tutkimusvaatimuksia.
- Nikotiinin viimeaikainen tai nykyinen käyttö
- Astman intubaatiohistoria
- Raskaus tai imetys, koska EPA kieltää tiukasti tarkoituksellisen altistumisen tälle väestölle tutkimuksessa.
- Covid-infektio viimeisen 90 päivän aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 6 tuntia suodatettua ilmaa (FA), jota seuraa O3-altistus
Ensimmäisellä altistusistunnolla osallistujat altistetaan suodatetulle ilmalle (FA) 6 tunnin ajan.
Toisessa altistusistunnossa sama osallistuja altistetaan otsonille pitoisuudella 0,07 ppm 6 tunnin ajan.
|
otsonille altistuminen
Suodatetun ilman altistuminen
|
|
Kokeellinen: 6 tunnin O3-altistus ja sen jälkeen FA-altistus
Ensimmäisellä altistumiskerralla osallistuja altistetaan otsonille pitoisuudella 0,07 ppm 6 tunnin ajan.
Toisessa altistusistunnossa sama osallistuja altistetaan FA:lle 6 tunnin ajan.
|
otsonille altistuminen
Suodatetun ilman altistuminen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos prosentteina (%) ennustetun pakotetun uloshengityksen tilavuuden sekunnissa (FEV1)
Aikaikkuna: 6 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeinen vs. esialtistus
|
Muutos lähtötilanteesta, % ennustetusta FEV1:stä O3:n jälkeisenä verrattuna ilman jälkeiseen altistukseen.
|
6 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeinen vs. esialtistus
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos prosenteissa (%) ennustettu pakotettu elinkyky (FVC)
Aikaikkuna: 6 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeinen vs. esialtistus
|
Muutos lähtötilanteesta, % ennustetusta FVC:stä O3:n jälkeinen verrattuna ilman jälkeiseen altistumiseen.
|
6 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeinen vs. esialtistus
|
|
Muutos eosinofiilien prosenteissa indusoidussa ysköksessä
Aikaikkuna: 24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
% eosinofiilit indusoidussa ysköksessä (24 tuntia otsonin jälkeen - ilman jälkeen)
|
24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
|
Muutos neutrofiilien prosenteissa (%) indusoidussa ysköksessä
Aikaikkuna: 24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
% neutrofiilejä indusoidussa ysköksessä (24 tuntia otsonin jälkeen - ilman jälkeen)
|
24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
|
Eosinofiilien muutos per mg indusoitua ysköstä
Aikaikkuna: 24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
Eosinofiilit per mg indusoitunutta ysköstä (24 tuntia otsonin jälkeen - ilman jälkeen)
|
24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
|
Muutos neutrofiileissä per mg indusoitua ysköstä
Aikaikkuna: 24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
Neutrofiilit per mg indusoitunutta ysköstä (24 tuntia otsonin jälkeen - ilman jälkeen)
|
24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
|
Muutos sytokiinipitoisuuksissa indusoidussa ysköksessä pikogrammeina millilitrassa (pg/ml)
Aikaikkuna: 24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
Sytokiini ja mesoskaalan kautta indusoidussa ysköksessä (pg/ml)
|
24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
|
Muutos sytokiinipitoisuuksissa nenän epiteelikalvon nesteessä (NELF)
Aikaikkuna: 6 tuntia O3:n jälkeen vs. ilmaaltistuksen jälkeen
|
Sytokiini mesoskaalan kautta NELF:ssä
|
6 tuntia O3:n jälkeen vs. ilmaaltistuksen jälkeen
|
|
Muutos sytokiinipitoisuuksissa nenän epiteelin limakalvon nesteessä (NELF)
Aikaikkuna: 24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
Sytokiini ja mesoskaalan kautta NELF:ssä
|
24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
|
Muutos uloshengitetyn typpioksidin (FENO) osissa miljardisosina (PPB)
Aikaikkuna: 6 O3:n jälkeinen ilmaaltistus verrattuna esialtistukseen
|
Muutokset FeNO-tasoissa ppb:nä (6 tuntia otsonin jälkeen - ilman jälkeen)
|
6 O3:n jälkeinen ilmaaltistus verrattuna esialtistukseen
|
|
Muutos FENO-tasoissa miljardisosina (PPB)
Aikaikkuna: 24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
Muutokset FeNO-tasoissa ppb:nä (24 tuntia otsonin jälkeen - ilman jälkeinen)
|
24 tuntia O3:n jälkeen vs. ilma-altistuksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: David Peden, MD, UNC SOM
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18-2425
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .