Kipu fibrous dysplasia

Fibrous Dysplasia/McCune-Albrightin oireyhtymässä (FD/MAS) terve luukudos ja luuydin korvataan pre-osteoblastisella, sidekudoksella, mikä aiheuttaa luuston epämuodostumia ja lisääntynyttä taipumusta murtumiin, tuki- ja liikuntaelimistön heikkoutta ja luukipua. Huolimatta farmakologisten ja ei-farmakologisten analgeettisten strategioiden toistuvasta käytöstä, kipu FD:ssä on edelleen yleistä ja usein heikentävää, erityisesti aikuisiässä. Lisäksi monilla potilailla havaittu kiputaso ja havaittavissa oleva tuki- ja liikuntaelin patologia eroavat toisistaan. FD/MAS-potilaiden kivun taustalla olevan mekanismin selvittämiseksi National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR), National Center for Complementary and Integrative Heath (NCCIH) ja Boston Children's Hospital (BCH) -tutkijat pyrkivät tutkimaan kolmea toisiinsa liittyvää asiaa. alueet, joiden ennustetaan olevan FD/MAS-potilaiden kipukokemuksen taustalla. Näitä ovat (i.) epämukavien keskushermoston prosessien esiintyminen, jotka vahvistavat afferenttia kipua tai somatosensorisia signaaleja ja myös helpottavat jatkuvaa kipua; ii.) poikkeava vuorovaikutus neurologisten ja tuki- ja liikuntaelimistön välillä; (iii.) mielenterveyden tila, jonka muovaa FD:n kanssa elämisen kokonaistaakka ja (iv.) lapsuuden FD:hen liittyvien komplikaatioiden vaikutus aikuisiän kipufenotyyppeihin. Näiden neljän alueen tutkimiseksi, joiden oletetaan olevan FD-kivun taustalla, sekä tiedottaakseen kivun ja FD-tautitaakan välisestä erosta, tutkijat käyttävät menetelmiä, jotka täydentävät rutiininomaista kliinistä arviointia ja diagnostisia testejä (eli 18F-NaF PET/CT tai 18F-FDG). PET/CT), kuten hermoston kuvantaminen, tuki- ja liikuntaelinten MRI ja kuten hermokuvaus, tuki- ja liikuntaelinten MRI sekä tulehdus- ja kivunvälittäjän ilmentymisen arviointi verinäytteissä.