- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04142840
Deksmedetomidiini ja propofoli agitaation hoidossa
Deksmedetomidiinin ja propofolin tehokkuuden vertailu aikuisilla yleisanestesian jälkeen ilmenevän levottomuuden hoidossa: satunnaistettu kontrollikoe DP-TEA-koe
- Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on vertailla deksmedetomidiinin ja propofolin vaikutuksia yleisanestesian jälkeisten aikuispotilaiden agitaation hoitoon.
- Puolet osallistujista saa deksmedetomidiinia ja toinen puoli propofolia, kun ilmenee levottomuutta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sevofluraanipuudutuksen jälkeen lapsipotilailla havaittu yleinen ongelma, ärtyneisyyttä tutkitaan pääasiassa lapsilla. Aikuisten osalta aikaisemmat tutkimukset käsittelivät melkein esilääkityksen tehokkuutta agitaation ehkäisyssä. Kun agitaatiota ilmenee, ei ole vieläkään laadittu ohjeita lääkkeiden käytön suosittelemiseksi anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä. Siksi tarvitaan korkealaatuisia prospektiivisia kliinisiä tutkimuksia todisteiden saamiseksi agitaatiohoidosta.
Deksmedetomidiinia ja propofolia käytetään molempia laajalti yleisanestesiassa, ja ne voidaan hankkia helposti. Kun esiintyy kiihtyneisyyttä, molemmat injektiot ovat yleisiä valintoja päivittäisessä kliinisessä annostelussa agitaation ilmaantuessa. Tutkijan tietojen mukaan propofoli, joka alkaa erittäin nopeasti, on parempi anestesiatarkoituksiin. , mutta sillä ei ole analgesiavaikutuksia.Vaikka deksmedetomidiini voi aiheuttaa sedaatiota, analgesiaa, anksiolyysiä. Joten tutkijat ehdottavat tässä hypoteesia, että deksmedetomidiini on ennen propofolia aikuispotilaiden ärtyneisyyden hoidossa yleisanestesian jälkeen. Siksi tämä tutkimus tehdään sen varmistamiseksi, että hypoteesi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Song Zhang, MD
- Puhelinnumero: 15150012530
- Sähköposti: zhangsong1031@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Weifeng Yu, MD
- Puhelinnumero: 18918358260
- Sähköposti: yuweifeng@renji.com
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina
- Rekrytointi
- Renji Hospital,Shanghai Jiao Tong University,School of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Song Zhang, MD
- Puhelinnumero: 86+15150012530
- Sähköposti: zhangsong1031@163.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Weifeng Yu, MD
- Puhelinnumero: 86+18918358260
- Sähköposti: yuweifeng@renji.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-65-vuotiaat aikuispotilaat yleisanestesian jälkeen
- tietoisella suostumuksella.
Poissulkemiskriteerit:
- ikä alle 18 vuotta tai vanhempi kuin 65 vuotta;
- American Society of Anesthesiologists luokitus ≥Ⅲ;
- preoperatiivinen keuhkojen toimintahäiriö (mukaan lukien keuhkokuume, atelektaasi, aikuisen hengitysvaikeusoireyhtymä, akuutti keuhkovaurio ja niin edelleen);
- preoperatiivinen sydämen toimintahäiriö (mukaan lukien vakava sydämen sepelvaltimotauti, epästabiili angina pectoris, LVEF≤30 %,sairas sinus-oireyhtymä, bradykardia: syke ≤ 50 bpm, toisen tai kolmannen asteen A-V-katkos);
- mielisairaushistoria;
- tietoista suostumusta ei ole annettu;
- hallitsematon verenpaine (perusverenpaine: SBP ≥ 160 mmHg tai DBP ≥ 110 mmHg);
- syövät;
- ilmoittautunut muihin tutkimuksiin 90 päivän kuluessa;
- allerginen väliin tulevalle lääkkeelle.
- BMI alle 18 tai yli 30 kg/m2.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Deksmedetomidiiniryhmä
Yleisanestesiaa ylläpidetään sevofluraanilla ja remifentaniililla. Hiilidioksidin määrä vuoroveden lopussa säädellään välillä 35–40 mmHg. Keskimääräinen verenpaine (MAP) on 80–120 % lähtötasosta. Sydämen lyöntitiheys pidetään välillä 50–100 lyöntiä minuutissa. Kirurgien kanssa neuvoteltuna ja 5 minuuttia ennen leikkaussalista lähtöä kaikkien nukutusaineiden käyttö lopetetaan ja potilas siirretään anestesian jälkeiseen hoitoyksikköön. Ja käänteisiä aineita annetaan vastustaakseen jäljellä olevaa lihasrelaksanttia. Kerran Jos ilmenee levottomuutta, deksmedetomidiiniryhmään kuuluvalle potilaalle annetaan kerta-annos 0,7 ug/kg deksmedetomidiinia. |
selektiivinen α-2-adrenoseptoriagonisti, jota käytetään laajalti yleisanestesian adjuvanttina
|
Active Comparator: Propofol-ryhmä
Yleisanestesiaa ylläpidetään sevofluraanilla ja remifentaniililla. Hiilidioksidin määrä vuoroveden lopussa säädellään välillä 35–40 mmHg. Keskimääräinen verenpaine (MAP) on 80–120 % lähtötasosta. Sydämen lyöntitiheys pidetään välillä 50–100 lyöntiä minuutissa. Kirurgien kanssa neuvoteltuaan ja 5 minuuttia ennen leikkaussalista lähtöä kaikkien nukutusaineiden käyttö lopetetaan ja potilas siirretään anestesian jälkeiseen hoitoyksikköön. Ja käänteisiä aineita annetaan vastustaakseen jäljellä olevaa lihasrelaksanttia. Kerran Jos ilmenee levottomuutta, propofoliryhmään kuuluvalle potilaalle annetaan kerta-annos 0,5 mg/kg propofolia. |
lyhytvaikutteinen lääkitys, joka johtaa tajunnantason heikkenemiseen ja tapahtumien muistin puutteeseen, jota käytetään laajalti, mukaan lukien yleisanestesian aloittaminen ja ylläpito.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Agitaation ilmaantumisen uusiutumisnopeus, joka on arvioitu Riker Sedaation-Agitation -asteikolla kunkin ryhmän hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: 1 päivä
|
|
1 päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Riker Sedaation-Agitation Scale -pisteet ennen ja jälkeen toimenpiteen;
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Riker Sedaation-Agitation Scale raivoaa maksimiarvosta 7 minimiarvoon 1. Pienemmät pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta.
|
1 päivä
|
Syke ennen ja jälkeen toimenpiteen;
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Syke tallennetaan lyönteinä minuutissa.
|
1 päivä
|
Sufentaniilin käyttö anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä;
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Toimenpiteen aikana sulpentaniilia annetaan 0,01 ug/kg, kun numeerinen arviointiasteikko on ≥ 5 pistettä tai potilaalla on analgesiapyyntö; Numeerinen luokitusasteikko, jonka enimmäisarvo on 10 ja minimiarvo 0, on nimenomaan seuraava: 0–3, lievä kipu; 4–7, kohtalainen kipu; 8–10, kova kipu. Pienemmät pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta.
|
1 päivä
|
Pahoinvointi ja oksentelu pisteet poistuttaessa anestesian jälkeisestä hoitoyksiköstä.
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Seuraavan asteikon mukaan maksimiarvo 3 ja minimiarvo 0 on nimenomaan seuraava: 0, ei pahoinvointia; 1, lievä pahoinvointi; 2, vaikea pahoinvointi, joka vaatii antiemeettejä; 3, nykiminen, oksentelu tai molemmat. Pienemmät pisteet tarkoittavat parempi tulos.
|
1 päivä
|
Kesto anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Kokonaisaika anestesian jälkeiseen hoitoyksikköön saapumisesta anestesian jälkeisestä hoitoyksiköstä poistumiseen.
|
1 päivä
|
Palautuslaatu: palautusasteikko
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
|
Toipumisen laatu arvioidaan 40 kohdan palautumisen laatuasteikolla, jonka enimmäisarvo on 200 ja minimiarvo 0. Korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta.
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen.
|
Keskimääräinen verenpaine ennen ja jälkeen toimenpiteen;
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Keskimääräinen verenpaine kirjataan elohopeamillimetreinä.
|
1 päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hämmennys
- Neurokäyttäytymisoireet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Dyskinesiat
- Psykomotoriset häiriöt
- Delirium
- Psykomotorinen agitaatio
- Deliriumin ilmaantuminen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Analgeetit, ei-huumeet
- Adrenergiset alfa-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Propofol
- Deksmedetomidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- DP-TEA Trial
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .