- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04142840
Dexmedetomidin og Propofol i behandlingen af opstået agitation
Sammenligning af effektiviteten af dexmedetomidin og propofol til behandling af akut agitation hos voksne efter generel anæstesi: Et randomiseret kontrolforsøg DP-TEA-forsøg
- Denne kliniske forskning har til formål at sammenligne virkningerne af dexmedetomidin og propofol på behandlingen af opstået agitation hos voksne patienter efter generel anæstesi.
- Halvdelen af deltagerne vil modtage dexmedetomidin, mens den anden halvdel vil modtage propofol, når der opstår agitation.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Som et almindeligt problem, der er observeret hos pædiatriske patienter efter sevofluran-anæstesi, undersøges emergence agitation hovedsageligt hos børn. For voksne handlede tidligere undersøgelser næsten om effektiviteten af præmedicinering til forebyggelse af emergens agitation. Når først opstået agitation opstår, er der stadig ingen retningslinjer etableret for at anbefale medicinanvendelse i post-anæstesiafdelingen. Så højkvalitets prospektive kliniske undersøgelser er påkrævet for at give evidens for emergens agitation behandling.
Dexmedetomidin og propofol er begge meget udbredt i generel anæstesi og kan nemt erhverves. Når der opstår uroligheder, er begge injektioner almindelige valg i den daglige kliniske administration ved opstået agitation. Efter investigatorens viden er propofol med en meget hurtig start overlegen i forhold til anæstesimålene , men er uden smertestillende virkninger. Mens dexmedetomidin kan give sedation, analgesi, anxiolyse. Så efterforskerne foreslår hypotesen her, at dexmedetomidin er forud for propofol til behandling af opstået agitation hos voksne patienter efter generel anæstesi. Derfor er denne forskning udført for at verificere hypotesen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Rekruttering
- Renji Hospital,Shanghai Jiao Tong University,School of Medicine
-
Kontakt:
- Song Zhang, MD
- Telefonnummer: 86+15150012530
- E-mail: zhangsong1031@163.com
-
Kontakt:
- Weifeng Yu, MD
- Telefonnummer: 86+18918358260
- E-mail: yuweifeng@renji.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter i alderen 18-65 år efter generel anæstesi
- med informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- alder yngre end 18 år eller ældre end 65 år;
- American Society of Anesthesiologists klassifikation ≥Ⅲ;
- præoperativ lungedysfunktion (herunder lungebetændelse, atelektase, åndedrætsbesvær hos voksne, akut lungeskade og så videre);
- præoperativ hjertedysfunktion (herunder alvorlig hjerte-koronarsygdom, ustabil angina, LVEF≤30%,sick sinus syndrome, bradykardi:puls ≤50bpm, anden eller tredje grads A-V-blok);
- historie med psykisk sygdom;
- intet informeret samtykke givet;
- ukontrolleret hypertension (baseline blodtryk: SBP≥160mmHg eller DBP≥110mmHg);
- kræftformer;
- tilmeldt andre undersøgelser inden for 90 dage;
- allergisk over for intervenerende medicin.
- BMI mindre end 18 eller mere end 30 kg/m2.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dexmedetomidin gruppe
Generel anæstesi vil blive opretholdt af sevofluran og remifentanil. End-tidal kuldioxid vil blive kontrolleret mellem 35 mmHg til 40 mmHg. Gennemsnitligt blodtryk (MAP) vil blive administreret mellem 80 % og 120 % af baseline. Hjertefrekvensen vil blive holdt mellem 50-100 slag i minuttet. I samråd med kirurgerne og 5 minutter før afgang af operationsstuen seponeres alle anæstesimidler, og patienten vil blive overført til post-anæstesiafdelingen.Og der gives reverseringsmidler for at modvirke den resterende muskelafslappende middel. opstår der opstået agitation, vil patienten, der er tilknyttet dexmedetomidingruppen, blive infunderet med en enkelt dosis på 0,7 ug/kg dexmedetomidin. |
en selektiv α-2-adrenoceptoragonist, der er meget udbredt som en adjuvans til generel anæstesi
|
|
Aktiv komparator: Propofol Gruppen
Generel anæstesi vil blive opretholdt af sevofluran og remifentanil. End-tidal kuldioxid vil blive kontrolleret mellem 35 mmHg til 40 mmHg. Gennemsnitligt blodtryk (MAP) vil blive administreret mellem 80 % og 120 % af baseline. Hjertefrekvensen vil blive holdt mellem 50-100 slag i minuttet. I samråd med kirurgerne og 5 minutter før afgang af operationsstuen seponeres alle anæstesimidler, og patienten vil blive overført til post-anæstesiafdelingen.Og der gives reverseringsmidler for at modvirke den resterende muskelafslappende middel. opstår der opstået agitation, vil patienten, der er tilknyttet propofolgruppen, blive infunderet med en enkelt dosis på 0,5 mg/kg propofol. |
en korttidsvirkende medicin, der resulterer i et nedsat bevidsthedsniveau og mangel på hukommelse for begivenheder, som er meget udbredt, herunder start og vedligeholdelse af generel anæstesi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gentagelseshyppigheden af fremkomstagitation vurderet af Riker Sedation-Agitation Scale efter behandlingen af hver gruppe.
Tidsramme: 1 dag
|
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Riker Sedation-Agitation Scale score før og efter intervention;
Tidsramme: 1 dag
|
Riker Sedation-Agitation Scale raser fra en maksimumværdi på 7 til en minimumsværdi på 1. Lavere score betyder et bedre resultat.
|
1 dag
|
|
Hjertefrekvens før og efter intervention;
Tidsramme: 1 dag
|
Pulsen vil blive registreret i slag i minuttet.
|
1 dag
|
|
Indtagelsen af sufentanil på post-anæstesiafdelingen;
Tidsramme: 1 dag
|
Under proceduren vil en dosis på 0,01 ug/kg sulfentanil blive givet, når den numeriske vurderingsskala scorer ≥ 5 point, eller patienten har en anmodning om analgesi; Numerisk vurderingsskala, med en maksimal værdi på 10 og en minimumsværdi på 0, er specifikt som følger: 0-3, let smerte; 4-7, moderat smerte; 8-10, svær smerte. Lavere score betyder et bedre resultat.
|
1 dag
|
|
Kvalme og opkastning scorer, når du forlader post-anæstesiafdelingen.
Tidsramme: 1 dag
|
I henhold til følgende skala med en maksimumværdi på 3 og en minimumsværdi på 0, er specifikt som følger:0,ingen kvalme;1,mild kvalme;2,alvorlig kvalme, der kræver antiemetika;3,kastning, opkastning eller begge dele. Lavere score betyder et bedre resultat.
|
1 dag
|
|
Varighed på post-anæstesiafdelingen
Tidsramme: 1 dag
|
Den samlede tid fra indtræden på post-anæstesiafdelingen til forlader post-anæstesiafdelingen.
|
1 dag
|
|
Gendannelseskvalitet: genoprettelsesskala
Tidsramme: 24 timer efter operationen.
|
Gendannelseskvaliteten evalueres efter 40-elementers kvalitet af genopretningsskalaen, med en maksimal værdi på 200 og en minimumsværdi på 0. Højere score betyder et bedre resultat.
|
24 timer efter operationen.
|
|
Gennemsnitligt blodtryk før og efter intervention;
Tidsramme: 1 dag
|
Gennemsnitligt blodtryk vil blive registreret i millimeter kviksølv.
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Postoperative komplikationer
- Neurologiske manifestationer
- Forvirring
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Dyskinesier
- Psykomotoriske lidelser
- Delirium
- Psykomotorisk agitation
- Emergence Delirium
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Propofol
- Dexmedetomidin
Andre undersøgelses-id-numre
- DP-TEA Trial
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Emergence Agitation
-
Impel PharmaceuticalsAfsluttet
-
Hennepin Healthcare Research InstituteAfsluttetAgitation, psykomotoriskForenede Stater
-
Prince of Songkla UniversityAfsluttetEmergence agitation, postoperative adfærdsændringerThailand
-
Bionomics LimitedAfsluttet
-
Tehran University of Medical SciencesAfsluttetKetamin-induceret agitationIran, Islamisk Republik
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Hennepin Healthcare Research InstituteAfsluttet
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityUkendtPostoperativ agitation af patienterKina
-
Seoul National University Bundang HospitalAfsluttetAgitation, psykomotoriskKorea, Republikken
-
Istanbul Medeniyet UniversityUkendtAgitation på genopretning fra sedation
Kliniske forsøg med Dexmedetomidin
-
Bahria International HospitalAfsluttet
-
Cairo UniversityRekrutteringBupivacain | Intratekal dexmedetomidin | Knæ-ortopædisk kirurgiEgypten
-
Peking University First HospitalRekrutteringDelirium | Dexmedetomidin | Postoperativ pleje | Intensivafdeling | Ældre patienter | EsketaminKina
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnækirurgi | Bækkenkirurgi | Spinal anæstesiIndonesien
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekrutteringAnalgesi | Smerter, Akut | Nerveblok | Øvre ekstremitetskirurgiCanada
-
Benha UniversityRekrutteringDelirium - PostoperativtEgypten
-
Al-Azhar UniversityBenha UniversityIkke rekrutterer endnuPost-spinal rystenEgypten
-
Younes Ahmed YounesIkke rekrutterer endnu
-
First Affiliated Hospital of Wannan Medical CollegeIkke rekrutterer endnuSepsis | Kritisk sygdom | Septisk chokKina
-
Sichuan Academy of Medical SciencesIkke rekrutterer endnuSepsis | Septisk chok