- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04154059
Jalka-nilkkalihasten vahvistamisohjelma polven nivelrikkoa sairastaville
Jalka-nilkkalihasten vahvistamisohjelman vaikutukset polven nivelrikkoa sairastavien ihmisten kliinisissä näkökohdissa ja kävelyn biomekaniikassa: satunnaistettu sokkoutettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus suoritetaan 76 potilaalla, joilla on polven nivelrikko. Osallistujat jaetaan satunnaisesti joko kontrolliryhmään (ei harjoituksia; he pitävät suositellusta kliinisestä hoidosta) tai interventioryhmään, joka saa 8 viikon fysioterapiaharjoituksia kolme kertaa viikossa fysioterapeutin valvonnassa. Jokaisella harjoituksella on oma etenemisensä koehenkilöiden suorituksesta riippuen, intensiteetin ja vaikeuden lisääntyessä.
Koehenkilöt arvioidaan 3 eri hetkellä (perustilanne, välittömästi hoidon jälkeen ja 8 viikon seuranta).
Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että interventioryhmä vähentää kipua ja lääkkeiden saantia ja parantaa toimintakykyä, lisää jalkojen isometristä vahvuutta ja tuottamaan hyödyllisiä biomekaanisia muutoksia kävelyn aikana kontrolliryhmään verrattuna.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
São Paulo
-
São Carlos, São Paulo, Brasilia
- Glauko Dantas
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Polven nivelrikko (KOA), joka perustuu American College of Reumathologyn kliinisiin ja radiologisiin kriteereihin;
- KOA (Grade II ja III – Kellgreenin ja Laurencen radiologinen luokitus) polven mediaalisessa osastossa;
- Polvikipu välillä 30 - 80 visuaalisella analogisella asteikolla;
- BMI < 35 kg/m2.
Poissulkemiskriteerit:
- KOA eristetty (Grased II ja III – Kellgreenin ja Laurencen radiologinen luokitus) polven lateraalisessa osastossa;
- Alaraajojen voimaharjoittelu (3 kertaa viikossa);
- Käytä minimalistisia kenkiä vähintään 6 tuntia päivässä ja 5 päivänä viikossa;
- Fysioterapia viimeisen 3 kuukauden aikana;
- steroidi-injektiot ja hyaluronihappo nivelensisäinen polvi aiempina kolmen ja kuuden kuukauden ajanjaksoina;
- Aiempi polvien, nilkkojen ja lonkkien leikkaushistoria viimeisen 2 vuoden aikana;
- Neurologinen sairaus;
- Tulehduksellinen niveltulehdus (esim. nivelreuma);
- Toisen tai molempien polvien oireeton OA.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä
Potilaat saavat fysioterapiahoitoa kolme kertaa viikossa, 8 viikon ajan.
|
Potilaat saavat fysioterapiatoimenpiteen nilkan ja jalkaterän vahvistamiseen, venyttämiseen ja toiminnalliseen harjoitteluun.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Potilaat eivät saa harjoitushoitoa, mutta he jatkavat suositeltuaan kliiniseen hoitoon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta WOMAC (Länsi-Ontario and McMaster University) -kivun alaasteikko 8 ja 16 viikolla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
WOMAC-kipu-alaasteikko koostuu viidestä kysymyksestä (Likert Scale), jotka liittyvät potilaan kipuun arkitilanteissa.
Kaikille WOMAC-tuotteille käytetty Likert Scale -versio ovat: ei mitään, lievä, kohtalainen, vakava ja äärimmäinen.
Kaikkien kivun ala-asteikon kohteiden summa vaihtelee välillä 0-20.
Korkeammat pisteet osoittavat pahempaa kipua.
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos WOMAC:n (Länsi-Ontarion ja McMasterin yliopistojen) jäykkyyden alaasteikko lähtötasosta viikolla 8 ja 16.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
WOMAC-indeksiin sisältyvä jäykkyysalaasteikko koostuu kahdesta kysymyksestä (Likert Scale), jotka liittyvät potilaan niveltoimintaan.
Kaikille WOMAC-tuotteille käytetty Likert Scale -versio ovat: ei mitään, lievä, kohtalainen, vakava ja äärimmäinen.
Jäykkyysala-asteikon kaikkien kohteiden summa vaihtelee välillä 0-8. Korkeammat pisteet jäykkyyden WOMAC-ala-asteikolla osoittavat huonompaa niveltoimintaa.
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
|
Muutos lähtötilanteesta WOMAC:n (Länsi-Ontarion ja McMasterin yliopistojen) fyysisen toiminnan alaasteikko 8 ja 16 viikolla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
WOMAC-indeksiin kuuluva fyysisten toimintojen alaskaala koostuu seitsemästätoista kysymyksestä (Likert-asteikko), jotka liittyvät potilaan fyysiseen toimintaan tai taitoihin liikkua ja huolehtia itsestään.
Kaikille WOMAC-tuotteille käytetty Likert Scale -versio ovat: ei mitään, lievä, kohtalainen, vakava ja äärimmäinen.
Fyysisten toimintojen ala-asteikon kaikkien kohteiden summa vaihtelee välillä 0 - 68.
Korkeammat pisteet fyysisen toiminnan WOMAC-ala-asteikolla osoittavat huonompia toiminnallisia rajoituksia.
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
|
Muutos lähtötasosta WOMAC:n (Länsi-Ontarion ja McMasterin yliopistot) kokonaispistemäärä 8 ja 16 viikon kohdalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
WOMAC-kokonaispistemäärä on kaikkien ala-asteikkojen (kipu, toiminta ja jäykkyys) (Likert-asteikko) summa, joka liittyy potilaan fyysiseen toimintaan tai kykyihin liikkua ja huolehtia itsestään.
Kaikille WOMAC-tuotteille käytetty Likert Scale -versio ovat: ei mitään, lievä, kohtalainen, vakava ja äärimmäinen.
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
|
30 sekunnin tuolinseisontatesti
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
Suurin mahdollinen määrä tuolien seisontatoistoja 30 sekunnin jaksossa.
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
|
9-vaiheinen portaiden nousutesti
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
Aika (sekunteina), joka kuluu portaiden nousuun ja laskemiseen.
Mikäli mahdollista, suositellaan 9-portaisten portaiden testiä 20 cm:n (8 tuuman) askelkorkeudella ja kaiteella.
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
|
40m (4x10m) nopeatempoinen kävelytesti
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
Testi kävelynopeudesta lyhyillä matkoilla ja suunnan muuttamisesta kävelyn aikana.
Nopeatempoinen kävelytesti, joka on ajastettu yli 4 x 10 m, yhteensä 40 m (muunna aika nopeuteen).
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
|
Jalkojen vahvuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
Hallux ja pienempi varpaiden voima mitattuna painelevyllä
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
|
Jalan kinematiikka kävelyn aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
Jalkojen nivelet ja jalkapohjan kaariliikkeet kävelyn aikana. Kinematiikkatulokset arvioidaan keskimääräisen käänteisdynamiikan lähestymistavalla.
Tässä menettelyssä käytämme alaraajojen kinemaattisia tietoja, jotka on arvioitu kuudella infrapunakameralla, ja maareaktiovoimaa, joka on arvioitu voimatason avulla.
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
|
Polvinivelhetket kävelyn aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
Huippuliitosmomentti käänteisdynaamisilla laskelmilla.
Tässä menettelyssä käytämme alaraajojen kinematiikkaa ja kinetiikkaa, jotka on arvioitu kuudella infrapunakameralla ja maareaktiovoimaa mitattuna voimatason avulla.
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
|
Global Rating of Change Scale
Aikaikkuna: 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
GRCS arvioi potilaan havaitseman kliinisen muutoksen vertaamalla oireiden alkamista ennen hoitoa ja sen jälkeen.
"Miten kuvailet tilannettasi nyt hoidon alkamiseen verrattuna polvivammanne suhteen?"
Tämä numeerinen asteikko koostuu 11 pisteestä (-5:stä +5:een: -5, erittäin huonompi; 0, muuttumaton; +5, täysin palautunut).
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa toipumista tilasta.
|
8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
|
Parasetamolin saanti
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
Parasetamolin saanti (500 mg), tablettien määrä kuukaudessa.
|
Lähtötilanne, 8 viikkoa ja 16 viikkoa.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dantas G, Sacco ICN, Dos Santos AF, Watari R, Matias AB, Serrao PRMS, Pott-Junior H, Salvini TF. Effects of a foot-ankle strengthening programme on clinical aspects and gait biomechanics in people with knee osteoarthritis: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Sep 25;10(9):e039279. doi: 10.1136/bmjopen-2020-039279.
- Dantas GAF, Sacco ICN, Ferrari AV, Matias AB, Watari R, Oliveira LVM, Marcon TR, Fatore JA, Pott-Junior H, Salvini TF. Effects of a foot-ankle muscle strengthening program on pain and function in individuals with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Braz J Phys Ther. 2023 Jul-Aug;27(4):100531. doi: 10.1016/j.bjpt.2023.100531. Epub 2023 Aug 11.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LabPlastUFSCar
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .