Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Fuerte-ohjelma tulokkaille maahanmuuttajanuorille (Fuerte)

tiistai 13. tammikuuta 2026 päivittänyt: University of California, San Francisco

Fuerte: Koulupohjaisen ehkäisyohjelman arviointi uusille maahanmuuttajanuorille, jotka ovat vaarassa traumaattiselle stressille

Tämä tutkimus on satunnaistettu kontrollikoe, jonka tarkoituksena on arvioida koulupohjaisen ryhmäehkäisyohjelman (Fuerte) tehokkuutta ja tehokkuutta San Franciscon koulupiirin julkisissa kouluissa. Lisäksi tämä tutkimus antaa myös tietoa tehokkaista menettelyistä Fuerte-ohjelman mukauttamiseen muille kuin Latinalaisen Amerikan maista tuleville maahanmuuttajanuorille. Fuerte on suunnattu uusille latinalaismaisille maahanmuuttajanuorille (5 vuotta tai vähemmän Yhdysvaltoihin saapumisesta), jotka ovat vaarassa kokea traumaattista stressiä. Fuerte-ohjelma keskittyy erityisesti nuorten mielenterveyslukutaidon lisäämiseen, sosiaalisen toimintakyvyn parantamiseen sekä riskialttiiden nuorten tunnistamiseen ja yhdistämiseen erityisiin mielenterveyspalveluihin. Ohjelmaa toteuttavat mielenterveyspalvelujen tarjoajat eri läänin yhteisöllisistä organisaatioista sekä SFUSD-hyvinvointikeskuksista, jotka jo tarjoavat mielenterveyspalveluita SFUSD-kouluissa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Fuerte on uusi ehkäisyohjelma, jota ollaan ottamassa käyttöön Kalifornian mielenterveysjärjestelmään tarkoituksena vähentää käyttäytymisen terveyseroja latinalaisten tulokkaiden nuorten keskuudessa. Koulupohjaisen ennaltaehkäisevän ohjelmoinnin on ehdotettu olevan etulinjassa latinalaisten tulokkaiden nuorten käyttäytymiseen liittyvien terveyserojen vähentämisessä. On kuitenkin olemassa vain vähän näyttöön perustuvia, valikoivaa ehkäisyohjelmia, jotka on räätälöity varmistamaan kulttuurinen merkitys uusille latinalaisnuorille, joilla on rajoitettu englannin kielen taito ja heikko terveyslukutaito aliresurssoiduissa kouluympäristöissä. Kuten monet Kalifornian kaupunkien koulupiirit, San Franciscon yhtenäinen koulupiiri on erityisen tärkeä ympäristö Fuerte-ohjelmalle. Piirillä on suuri määrä uusia nuoria, ja koulupiiriin tulee vuosittain keskimäärin yli 500 uutta nuorta, suurin osa Keski-Amerikasta ja Meksikosta.

Fuerte-ohjelma edistää virastojen välistä ja yhteisöllistä yhteistyötä, jonka nimenomaisena tavoitteena on lisätä mielenterveyslukutaitoa ja palvelujen saatavuutta, koska se on suurelta osin toteutettu ainutlaatuisella yhteistyöllä San Franciscon yhtenäisen koulupiirin, San Franciscon kansanterveysosaston ja osastojen välillä. Psychiatry and Pediatrics Kalifornian yliopistossa San Franciscossa, koska he tarvitsevat yhteistä ehkäisyohjelmointia tälle suuria tarpeita tarvitsevalle väestölle. Suuri osa Fuerten opetussuunnitelmasta on kehitetty ja mukautettu uusilta maahanmuuttajanuorilta ja heidän perheiltään sekä ohjelman järjestäjiltä saadun palautteen perusteella. Lisäksi Fuerten hoitojärjestelmä helpottaa siirtymistä nuorten yleistä toimintaa parantaviin palveluihin, mukaan lukien käyttäytymisen terveydenhuolto, sairaanhoito, koulutus-, laki- ja muut palvelut.

Fuerte-ohjelma on suunniteltu 12–18-vuotiaille nuorille San Franciscon yhtenäisen koulupiirin (SFUSD) alueella. Jotta voitaisiin optimoida suuren joukon maahanmuuttajanuorten näkyvyyttä rajoitetuilla terveydenhuollon tarjoajilla, Fuerte on suunniteltu ryhmämuotoiseksi, jokaisessa ryhmässä on 4-8 osallistujaa. Tällä on lisäetu, että se edistää yhteisöllisyyttä ja normalisoi terapeuttista prosessia tukevassa ryhmäympäristössä. Osallistujat rekrytoidaan kouluttajien ja Wellness Initiativen henkilökunnan lähetteiden perusteella. Terveyskeskukset sijaitsevat kouluissa kaikkialla alueella. Ryhmäjohtajat ovat kaksikielisiä käyttäytymisterveyden tarjoajia sekä koulupiiristä että yhteisöpohjaisista organisaatioista, joilla on kokemusta uusien latinalaisnuorten kanssa työskentelystä.

Opiskelijat satunnaistetaan joko Fuerte-ohjelmaan tai viivästetyn jonotuslistan kontrolliryhmään (DWC), kun heidät on tunnistettu. Lisäksi kunkin ryhmän päätteeksi järjestetään fokusryhmiä ryhmän osallistujien sekä ryhmän ja muiden maahanmuuttajien kanssa. Nämä fokusryhmät arvioivat Fuerten myönteisiä puolia ja kehittämiskohteita sekä ohjelman toteuttamista, ylläpitämistä ja mukauttamista koskevia menettelytapoja.

Lisäksi järjestämme fokusryhmiä arabiankielisten, Lähi-idän/Pohjois-Afrikan nuorten ja yhteisön tarjoajien kanssa auttaaksemme nykyisen Fuerten opetussuunnitelman mukauttamisessa näille väestöryhmille. Nuoret osallistuvat kertaluonteiseen fokusryhmään, jossa arvioidaan arabiankielisten nuorten mielenterveyttä ja maahanmuuttoon liittyviä sosiaalisia tarpeita. Fokusryhmät pidetään koulussa ja ryhmälle esitetään useita kysymyksiä näyttöön perustuvien ohjelmien kulttuurisovittamisen viitekehyksen pohjalta. Lisäksi järjestetään kohderyhmiä aikuisille, jotka tarjoavat palveluita Lähi-idän/Pohjois-Afrikan perheille, jotka asuvat San Franciscon piirikunnassa. Kohderyhmän kysymykset keskittyvät näiden nuorten hoitoon pääsyn esteisiin ja edistäjiin, ja saat palautetta nykyisestä Fuerten opetussuunnitelmasta, jotta saat huomioita sopeutumisesta. Sekä nuoriso- että yhteisöpalveluryhmiltä kerätyt teemat kertovat Fuerte-ohjelman tulevasta mukauttamisesta juuri tälle väestölle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

321

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94114-2614
        • San Francisco Unified School District

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

12 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Fuerte RCT:n osallistumiskriteerit:

  • SFUSD lukion opiskelija
  • 12-18 vuotta vanha
  • Äskettäinen maahanmuuttaja Yhdysvaltoihin (viiden vuoden sisällä ilmoittautumispäivästä)
  • Alkuperämaa on espanjankielisistä Latinalaisen Amerikan maista
  • Osallistuja puhuu sujuvasti espanjaa
  • Ei ole suorittanut Fuerte-ryhmää aiemmin

Fuerten avustajan ja tukihenkilöstön kohderyhmän osallistumiskriteerit:

- On täytynyt olla Fuerte-ryhmän fasilitaattori vuoden 2019 jälkeen tai työskennellä koulussa tai yhteisöpohjaisessa organisaatiossa, joka on suoraan mukana Fuerte-ryhmän toteuttamisessa vuoden 2019 jälkeen.

Fuerte-sovitus MENA/arabiaa puhuvien kohderyhmien mukaanottokriteerit:

  • SFUSD lukion opiskelija
  • 12-18 vuotta vanha
  • Äskettäinen maahanmuuttaja Yhdysvaltoihin (viiden vuoden sisällä ilmoittautumispäivästä)
  • Alkuperämaa on Lähi-idän tai Pohjois-Afrikan maa.
  • Osallistuja puhuu sujuvasti arabiaa.

MENA / arabiaa puhuvien palveluntarjoajien kohderyhmän osallistumiskriteerit:

-Työskentelee organisaatiossa, joka tarjoaa käyttäytymiseen liittyviä terveys-, koulutus- ja/tai sosiaalipalveluja arabiankielisille perheille San Franciscon piirikunnassa.

Fuerte RCT:n poissulkemiskriteerit:

-Nuori osallistuja ei puhu espanjaa ensisijaisena kielenä, eli heidän ensisijainen kielensä on alkuperäiskansojen murre/kieli.

Fuerten avustajan ja tukihenkilöstön kohderyhmän poissulkemiskriteerit:

- Palveluntarjoaja ei ole tukenut Fuertea vuoden 2019 jälkeen tai ei työskentele koulussa tai yhteisöpohjaisessa organisaatiossa, joka on suoraan mukana Fuerte-ryhmän toteuttamisessa vuoden 2019 jälkeen.

Fuerte-sovitus MENA-alueen / arabiaa puhuvien kohderyhmien poissulkemiskriteerit:

  • Nuorten osallistujan ensisijainen kieli on espanja.
  • Aikuisten tarjoaja ei tarjoa palveluita MENA:n uusille maahanmuuttajanuorille.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Fuerte
Tämä ryhmä saa Fuerten ehkäisyohjelman kuuden tai kahdeksan viikon ajan.
Fuerte on ennaltaehkäisyohjelma, joka on suunnattu psykologisen trauman vaarassa oleville nuorille, jotka ovat hiljattain muuttaneet Yhdysvaltoihin. Ohjelma on todistettu käyttäen kognitiivis-käyttäytymisperiaatteita ja Attachment, Regulation, and Competency (ARC) -mallia psykologisen trauman hoitoon.
Ei väliintuloa: Viivästynyt jonotuslistan hallinta
Tämä ryhmä on viivästyneen jonotuslistan ohjausryhmä. He saavat Fuerten ehkäisyohjelman vasta seuraavalla lukukaudella.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos yhteyksissä lasten oireiden tarkistuslistan mukaan riskiryhmiin kuuluvien nuorten mielenterveysalan erikoispalveluihin - 35.
Aikaikkuna: Välittömästi ennen toimenpidettä, välittömästi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen

Prosenttiosuus osallistujista, jotka tarvitsivat PSC-35:n määrittämän erityislähetteen mielenterveydestä (pisteet 28 tai enemmän), jotka olivat tehokkaasti yhteydessä palveluihin.

Lasten oireiden tarkistuslista lapsille – 35 (seulonta riskiryhmään kuuluvien nuorten tunnistamiseksi) (3 pisteen oireyhtymän luokitus = "Ei koskaan", "Joskus" tai "Usein" on läsnä ja pisteet 0, 1 ja 2). Tämä mitta sisältää 35 kysymystä, joista voidaan saada maksimipistemäärä 70. Korkeammat pisteet osoittavat vakavampia oireita. Korkeampi yhdistelmäpistemäärä, 28 tai enemmän, osoittaa kliinistä huolta ja lisäarvioinnin tarvetta.

Välittömästi ennen toimenpidettä, välittömästi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos sosiaalisissa yhteyksissä mitattuna Los Angeles Family and Neighborhood Survey -tutkimuksella
Aikaikkuna: Välittömästi ennen toimenpidettä, välittömästi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen

Koulussa ja lähiympäristössä osallistujien kokemien sosiaalisten tyytyväisyystekijöiden muutos.

-Neighborhood and Neighborhood Relationships (Los Angeles Family and Neighborhood Survey -tutkimuksen kohteista otettu ystävyyssuhteita koulussa ja yhteisössä mittaavat kohteet) Kohteet B1-B5. Ei tehty yhdistelmäpisteillä. Vastausvaihtoehdot ovat "Useimmat", "Jotkut", "Ei mitään" B2:lle ja B3:lle, "Kyllä", "Ei" B4:lle ja "Kyllä", joskus kyllä ​​ja joskus ei, ja "ei" B5:lle.

Välittömästi ennen toimenpidettä, välittömästi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Sosiaalisen yhteyden muutos mitattuna Hemingwayn nuorille suunnitellulla yhteyden mittarilla
Aikaikkuna: Välittömästi ennen toimenpidettä, välittömästi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Hemingwayn nuoren yhteenkuuluvuuden alaskaala. 5-portainen Likert-asteikko (1 = Ei lainkaan totta, 5 = Erittäin totta). 12 kohdetta. Maksimipistemäärä 60. Korkeat pisteet osoittavat vahvempaa sosiaalista yhteenkuuluvuuden tunnetta.
Välittömästi ennen toimenpidettä, välittömästi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Perheellisen yhteyden muutos mitattuna Hemingwayn nuorisoyhteyden asteikolla
Aikaikkuna: Välittömästi ennen interventiota, välittömästi interventtion jälkeen ja 3 kuukautta interventtion jälkeen
Hemingway Nuorten Yhteysmittarin alaskaala. 5-portainen Likert-asteikko (1 = Ei lainkaan totta, 5 = Erittäin totta). 11 kohdetta. Maksimipisteet 55. Korkeat pisteet osoittavat vahvempaa koettua yhteyttä vanhempiin ja sisaruksiin.
Välittömästi ennen interventiota, välittömästi interventtion jälkeen ja 3 kuukautta interventtion jälkeen
Akateemisen yhteyden muutos, mitattuna Hemingwayn nuorten yhteyden asteikolla
Aikaikkuna: Välittömästi ennen interventiota, välittömästi interventioiden jälkeen ja 3 kuukautta interventioiden jälkeen
Hemingway-nuorten yhteenkuuluvuuden alaskaala.
5-pisteen Likert-asteikko (1 = Ei lainkaan totta, 7 = Erittäin totta).
18 kohdetta.
Maksimipistemäärä 90.
Korkeat pisteet osoittavat vahvempaa kouluun, ikätovereihin ja opettajiin kohdistuvaa yhteenkuuluvuuden tunnetta.
Välittömästi ennen interventiota, välittömästi interventioiden jälkeen ja 3 kuukautta interventioiden jälkeen
Hemingway-nuorisoyhteyttävyysasteikolla mitattu yhteyttävyyden muutos itseen
Aikaikkuna: Välittömästi ennen toimenpidettä, välittömästi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Hemingway-nuoren yhteyden alaskaala.
5-portainen Likert-asteikko (1 = Ei lainkaan totta, 5 = Erittäin totta).
12 kohdetta.
Maksimipistemäärä 60. Korkeat pisteet osoittavat vahvempaa yhteyttä omaan itseen nykyhetkessä ja tulevaisuudessa.
Välittömästi ennen toimenpidettä, välittömästi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Koulussa käynnin muutos mitattuna koulun hallintorekistereistä
Aikaikkuna: Semesteristä välittömästi ennen perusarviointia perusarvioinnin jälkeisten 12 kuukauden ajan.

Läsnäolo lasketaan prosentteina läsnäolo­päivistä suhteena koulun toiminta­päiviin. Läsnäolo­tiedot kerätään jokaisen osallistujan akateemisista asiakirjoista seuraavina ajan­hetkinä:

  1. Alkumittaus: Läsnäolo­prosentti koulun lukukaudelta, joka edeltää välittömästi alkumittausta. Esimerkiksi, jos osallistuja suorittaa alkumittauksen syyskuussa 2025, alkumittauksen läsnäolo vastaa kevään 2025 lukukautta (tammi–kesäkuu 2025).
  2. Seuranta: Läsnäolo­prosentti vuodelta alkumittauksen jälkeen. Esimerkiksi interventiolle, joka toteutetaan syksyllä 2025, seurannan läsnäolo perustuu läsnäolo­tietoihin syksyltä 2025 ja keväältä 2026 (elokuu 2025 – kesäkuu 2026).
Semesteristä välittömästi ennen perusarviointia perusarvioinnin jälkeisten 12 kuukauden ajan.
Muutos arvosanoissa, mitattuna koulun hallinnollisista kirjanpitotiedoista
Aikaikkuna: Semesteriltä välittömästi ennen perustason arviointia aina perustason arvioinnin jälkeiseen 12 kuukauteen asti.

Arvosanat kerätään koulun hallinnollisista tiedostoista ja niitä tarjoavat osallistuvat koulut. Arvosanoja mitataan lukukauden keskiarvolla (GPA). Vakiomittakaava 0–4. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa akateemista suoritusta. Arvosanat kerätään akateemisista tiedostoista jokaiselle osallistujalle seuraavina ajanjaksoina:

  1. Lähtötasomittaus: GPA edelliselle lukukaudelle, joka edeltää lähtötason arviointia. Esimerkiksi, jos osallistuja suorittaa lähtötason arvioinnin syyskuussa 2025, lähtötason GPA vastaa kevätlukukautta 2025 (tammi–kesäkuu 2025).
  2. Seurantamittaus: GPA vuodelle lähtötason arvioinnin jälkeen. Esimerkiksi, interventiolle, joka toteutetaan syksyllä 2025, seuranta-arvosanat johdetaan syksyn 2025 ja kevään 2026 tiedoista (elokuu 2025–kesäkuu 2026).
Semesteriltä välittömästi ennen perustason arviointia aina perustason arvioinnin jälkeiseen 12 kuukauteen asti.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: William Martinez, PhD, University of California, San Francisco

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 23. marraskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 30. kesäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 30. kesäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 10. lokakuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 6. marraskuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 7. marraskuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 15. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. tammikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa