Fuerte-Programm für neu ankommende Immigrantenjugendliche (Fuerte)

Fuerte ist ein neues Präventionsprogramm, das in das psychiatrische System Kaliforniens eingeführt wird, um Verhaltensunterschiede bei der Gesundheit unter Latinx-Neuankömmlingen zu verringern. Es wurde vorgeschlagen, dass schulbasierte, präventive Programme an vorderster Front zur Verringerung der Unterschiede beim Zugang zur Verhaltensgesundheit unter Latinx-Neuankömmlingen dienen. Es gibt jedoch nur sehr wenige evidenzbasierte, selektive Präventionsprogramme, die darauf zugeschnitten sind, die kulturelle Relevanz für neu ankommende Latinx-Jugendliche mit begrenzten Englischkenntnissen und geringer Gesundheitskompetenz in unterfinanzierten Schulumgebungen sicherzustellen. Wie viele städtische Schulbezirke in Kalifornien ist der San Francisco Unified School District ein besonders relevanter Rahmen für das Fuerte-Programm. Der Distrikt hat eine hohe Anzahl von neu ankommenden Jugendlichen, mit durchschnittlich über 500 neu ankommenden Jugendlichen, die pro Jahr in den Schulbezirk kommen, die meisten aus Mittelamerika und Mexiko.

Das Fuerte-Programm fördert die behördenübergreifende und kommunale Zusammenarbeit mit den ausdrücklichen Zielen, die psychische Gesundheitskompetenz und den Zugang zu Diensten zu verbessern, da es weitgehend durch eine einzigartige Zusammenarbeit zwischen dem San Francisco Unified School District, dem San Francisco Department of Public Health und den Departments umgesetzt wurde für Psychiatrie und Pädiatrie an der University of California, San Francisco, aufgrund ihres gemeinsamen Bedarfs an Präventionsprogrammen für diese Bevölkerungsgruppe mit hohem Bedarf. Ein Großteil des Lehrplans von Fuerte wurde durch Feedback von neu ankommenden jungen Einwanderern und ihren Familien sowie von Anbietern des Programms entwickelt und angepasst. Darüber hinaus erleichtert das Pflegesystem von Fuerte den Übergang zu Diensten für Jugendliche, um ihre allgemeine Funktionsfähigkeit zu verbessern, einschließlich verhaltensbezogener Gesundheitsversorgung, medizinischer Versorgung, Bildungs-, Rechts- und anderer Dienste.

Das Fuerte-Programm richtet sich an Jugendliche im Alter von 12 bis 18 Jahren im San Francisco Unified School District (SFUSD). Um den Kontakt einer großen Anzahl von Jugendlichen mit Migrationshintergrund mit begrenzten Gesundheitsdienstleistern zu optimieren, ist Fuerte als Gruppenformat konzipiert, wobei jede Gruppe aus 4-8 Teilnehmern besteht. Dies hat den zusätzlichen Vorteil, das Gemeinschaftsgefühl zu fördern und den therapeutischen Prozess in einem unterstützenden Gruppensetting zu normalisieren. Die Teilnehmer werden durch Empfehlungen von Pädagogen und Mitarbeitern der Wellness-Initiative rekrutiert, Gesundheitszentren, die sich in Schulen im gesamten Distrikt befinden. Gruppenleiter sind zweisprachige Anbieter von Verhaltensmedizin sowohl aus dem Schulbezirk als auch aus gemeindebasierten Organisationen mit Erfahrung in der Arbeit mit neu ankommenden Latinx-Jugendlichen.

Die Schüler werden nach dem Zufallsprinzip entweder dem Fuerte-Programm oder einer verzögerten Wartelisten-Kontrollgruppe (DWC) zugeordnet, sobald sie identifiziert wurden. Darüber hinaus werden am Ende jeder Gruppe Fokusgruppen mit den Gruppenteilnehmern sowie mit der Gruppe und anderen neu ankommenden Schülern mit Migrationshintergrund abgehalten. Diese Fokusgruppen werden positive Aspekte von Fuerte und verbesserungswürdige Bereiche sowie Verfahren für die Implementierung, Aufrechterhaltung und Anpassung des Programms bewerten.

Darüber hinaus werden wir Fokusgruppen mit arabischsprachigen, nahöstlichen/nordafrikanischen Jugendlichen und Gemeindeanbietern veranstalten, um bei der Anpassung des aktuellen Fuerte-Lehrplans für diese Bevölkerungsgruppen zu helfen. Jugendliche werden an einer einmaligen Fokusgruppe teilnehmen, um die psychische Gesundheit und die einwanderungsbezogenen sozialen Bedürfnisse arabischsprachiger Jugendlicher zu bewerten. Die Fokusgruppen werden an der Schule abgehalten und der Gruppe werden eine Reihe von Fragen gestellt, die auf einem Rahmen für kulturelle Anpassungen evidenzbasierter Programme basieren. Darüber hinaus werden Fokusgruppen mit Erwachsenen abgehalten, die Dienstleistungen für Familien aus dem Nahen Osten/Nordafrika mit Wohnsitz in San Francisco County erbringen. Die Fragen der Fokusgruppe konzentrieren sich auf Hindernisse und Erleichterungen für den Behandlungszugang für diese Jugendlichen und erhalten Feedback zum aktuellen Fuerte-Lehrplan, um Überlegungen zur Anpassung anzustellen. Die Themen, die sowohl von den Jugend- als auch von den Gemeindeanbietergruppen gesammelt wurden, werden eine zukünftige Anpassung des Fuerte-Programms für diese spezielle Bevölkerungsgruppe beeinflussen.