Sähköinen interventio kannabiksen vähentämiseksi psykiatrisessa hoidossa olevien nuorten aikuisten keskuudessa
tiistai 14. marraskuuta 2023 päivittänyt: Laura Whiteley, Rhode Island Hospital
Kannabiksen käyttöhäiriöt ovat yleisiä psykiatrisessa hoidossa olevilla nuorilla aikuisilla.
Valitettavasti kannabiksen käytöllä voi olla haitallisia seurauksia hoidossa oleville, mukaan lukien vakavampi psykopatologia ja huonommat hoitotulokset.
Lyhyesti, sähköisiä interventioita kannabiksen käyttöön on kehitetty nuorille aikuisille.
Esimerkki kannabiksen käyttäjille usein käytetystä lyhyestä sähköisestä interventiosta on e-Toke.
e-Toke voidaan suorittaa tietokoneella, tabletilla tai puhelimella, ja sen on osoitettu lisäävän korkeakouluopiskelijoiden motivaatiota päihdehoitoon.
e-Toke on kuitenkin vähemmän hyödyllinen kannabiksen todellisen käytön vähentämisessä.
Lisäksi e-tokea ei ole räätälöity psykiatrisessa hoidossa oleville nuorille aikuisille.
Tässä tutkimuksessa tutkijat kehittävät ja testaavat tekstiviestiinterventiota, joka voidaan helposti lisätä suosittuun tietokoneistettuun e-Tokeen.
Tutkijat toivovat, että interventio lisää motivaatiota vähentää kannabiksen käyttöä ja vähentää kannabiksen käyttöä psykiatrisessa avohoidossa olevien nuorten aikuisten keskuudessa.
Tekstiviestit ovat psykiatrisessa hoidossa olevien nuorten aikuisten kehittämiä ja heille räätälöityjä, ja tekstit käsittelevät motivaatioita ja esteitä kannabiksen käytön vähentämiselle psykiatristen häiriöiden yhteydessä.
Jos tekstiviestiinterventio on tehokas lisä e-Tokeen, tätä lähestymistapaa voidaan testata laajemmassa tutkimuksessa ja levittää sitten muille nuorille aikuisille psykiatrisessa hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nuoret 18-28-vuotiaat aikuiset käyttävät eniten kannabista.
Valitettavasti kannabiksen käytön biologiset seuraukset ovat vakavampia kuin vanhemmilla aikuisilla.
Nämä erityiset biologiset seuraukset johtuvat kannabiksen käytön negatiivisesta vaikutuksesta neurologiseen kypsymiseen, mikä vaikuttaa pysyvästi motivaatioon, impulsiivisuuteen ja tulevaan riippuvuutta aiheuttavaan käyttäytymiseen.
Kannabiksen käytön neurologiset vaikutukset häiritsevät eniten nuoria aikuisia, joilla on psykiatrista sairautta.
Rhode Island Hospitalin nuorten aikuisten käyttäytymisterveysohjelmassa 68 % psykiatristen häiriöiden hoidossa olevista 18–28-vuotiaista potilaista on käyttänyt kannabista ja 24 % käyttäneistä käyttää kannabista päivittäin tai viikoittain.
Nämä korkeat kannabiksen käytön luvut johtavat vahingollisiin seurauksiin, kuten vakavampiin psykopatologiaan, lisääntyneisiin psykoosien esiintyvyyteen, heikkenemiseen koulutussaavutuksessa ja ammatin saamisessa, huonompiin hoitotuloksiin, huonompaan hoitoon sitoutumiseen ja hoitokustannusten nousuun.
Motivation Enhancement Therapy (MET) on tehokas strategia, jolla lisätään valmiutta vähentää kannabiksen käyttöä ja lisätä motivaatiota päihdehoitoon.
MET-ohjelma nimeltä eToke (tunnetaan myös nimellä E-Check-Up to Go) on suosittu, usein käytetty ja aiemmin tutkittu lyhyt tietokoneistettu interventio, joka tehostaa korkeakouluopiskelijoiden muutosvalmiutta.
Tässä tutkimuksessa tutkijat ehdottavat tekstiviestiintervention kehittämistä, joka liittyy eTokeen ja on räätälöity nuorille aikuisille, joilla on psykiatrista sairautta ja kannabiksen käytön häiriöitä.
Tätä interventiota kutsutaan nimellä e-Toke+TPsy.
Tässä interventiossa käytetyt tekstiviestit sisältävät tietoa kannabiksen käytön haitallisista seurauksista, motivaatiomateriaalia kannabiksen käytön erityisistä riskeistä nuorille aikuisille psykiatrisessa hoidossa.
Tekstit sisältävät myös käyttäytymistaitojen kehittämisharjoituksia, jotka auttavat vähentämään kannabiksen käyttöä.
Tekstiviestien materiaalia kehitetään Nuorten aikuisten käyttäytymisterveysohjelmassa psykiatrista hoitoa saavien nuorten aikuisten panoksella.
Tekstiviestit saavat myös tiedon oppimisen tieto-, motivaatio- ja käyttäytymistaitojen teoriasta (IMB Theory).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
12
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 28 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-28 vuoden iässä
- Ilmoita kannabiksen käytöstä vähintään 2 kertaa viikossa
- englantia puhuva
- On puhelin, jolla voi vastaanottaa tekstiviestejä
- Saat psykiatrista hoitoa Rhode Islandin sairaalan nuorten aikuisten käyttäytymisterveysohjelmassa tai osittaisessa ohjelmassa.
- Mielenterveysohjeiden mukaan on korkea riski saada psykoosi
Poissulkemiskriteerit:
- Hoitopsykiatrin ja tutkimusryhmän määrittämät psykiatriset oireet ovat riittävän vakavia estääkseen mielekkään suostumuksen tai osallistumisen
- Nykyinen kliininen diagnoosi henkisestä jälkeenjääneisyydestä tai pervasiivisesta kehityshäiriöstä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: eToke + TPsy
Kaikki osallistujat saavat intervention (eToke+TPsy).
Interventio koostuu eTokesta (lyhyt tietokoneistettu interventio, joka käyttää motivaatiohoitoa parantamaan valmiutta vähentää kannabiksen käyttöä ja lisäämään motivaatiota osallistua päihdehoitoon) JA 6-8 interaktiivista kannabiksen käytön vähentämistä koskevaa tekstiviestiä 4 viikon aikana.
Tekstiviestit sisältävät kirjallista sisältöä ja kyselyitä sekä linkkejä julkisesti saatavilla oleville verkkosivustoille ja YouTube-videoihin.
|
Lyhyen tietokoneistetun intervention (eToke) yhdistelmä tietoon, motivaatioon ja käyttäytymiseen perustuviin tekstiviesteihin, jotka on räätälöity nuorille aikuisille psykiatrisessa hoidossa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos itse ilmoittamassa kannabiksen käyttötiheydessä
Aikaikkuna: Arvioitu viikoilla 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 ja 11
|
Tämä itseraportti saadaan käyttämällä lyhennettyä versiota alkoholin, tupakoinnin ja päihteiden seulontatestistä (ASSIST) yhdeksän kertaa koko tutkimuksen ajan.
Lyhennetty ASSIST annetaan tutkimuksen viikoilla 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 ja 11.
|
Arvioitu viikoilla 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 ja 11
|
|
Muutos itse ilmoittamassa motivaatiossa vähentää kannabiksen käyttöä (SOKRATES)
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
|
Motivaatiota muuttaa päihteiden käyttöä arvioidaan käyttämällä kannabiksen käyttöön mukautettua muutosvalmiuden ja hoitohalukkuuden vaiheita (Stages of Change Readiness and Treatment Eagerness Scale) (SOKRATES) (19 kohdan kyselylomakkeet, jotka arvioivat tunnistamista, ambivalenssia ja askeleita).
Muutos arvioidaan lähtötilanteesta 12 viikon seurantaan.
|
Arvioitu lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
|
|
Muutos itse ilmoittamassa motivaatiossa kannabiksen käytön vähentämiseen (valmiusviivaaja)
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
|
Motivaatio muuttaa päihteiden käyttöä arvioidaan valmiusviivaimen avulla (leikkausvalmiusaste vaihtelee 1-10 kahdelletoista eri ainekategorialle).
Muutos arvioidaan lähtötilanteesta 12 viikon seurantaan.
|
Arvioitu lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
|
|
Muutos itse ilmoittamassa motivaatiossa vähentää kannabiksen käyttöä (DBI)
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
|
Motivaatiota muuttaa päihteiden käyttöä arvioidaan Päätössaldoinventaariolla (16 päihteiden käytön edut ja haitat).
Muutos arvioidaan lähtötilanteesta 12 viikon seurantaan.
|
Arvioitu lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos itse ilmoittamissa psykiatrisissa oireissa
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
|
Mielenterveysongelmia arvioidaan Brief Symptom Inventory (BSI-18) -tutkimuksella, joka tuottaa ensisijaiset oireasteikot ja globaalit indeksit sekä normit nuorille ja aikuisille.
BSI-instrumentin luotettavuutta, validiteettia ja käyttökelpoisuutta on testattu yli 400 tutkimuksessa.
Ala-asteikkojen (mittojen) sisäinen yhtenäisyys vaihtelee välillä 0,71 - 0,85.
Jokainen kohta raportoidaan asteikolla 0–4, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempia mielenterveysoireita.
Muutos arvioidaan lähtötilanteesta 12 viikon seurantaan.
|
Arvioitu lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
|
|
Muutos omatoimisuudessa kannabiksen käytön vähentämiseksi (SCQ-8)
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
|
Itsetehokkuutta arvioidaan tilanneluottamuskyselyllä (SCQ-8), 8 kohdan mittarilla, joka arvioi yksilön luottamusta siihen, että hän pystyy vastustamaan halua käyttää tiettyä ainetta eri tilanteissa.
SCQ on osoitettu luotettavaksi ja päteväksi.
Jokainen kohta on raportoitu asteikolla 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa itsetehokkuutta vastustaa kannabiksen käyttöä.
Muutos arvioidaan lähtötilanteesta 12 viikon seurantaan.
|
Arvioitu lähtötilanteessa ja 12 viikon kuluttua
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Larry Brown, MD, Rhode Island Hospital
- Päätutkija: Laura Whiteley, MD, Rhode Island Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Derogatis LR, Melisaratos N. The Brief Symptom Inventory: an introductory report. Psychol Med. 1983 Aug;13(3):595-605.
- Elliott JC, Carey KB. Correcting exaggerated marijuana use norms among college abstainers: a preliminary test of a preventive intervention. J Stud Alcohol Drugs. 2012 Nov;73(6):976-80. doi: 10.15288/jsad.2012.73.976.
- Miller WR, Tonigan JS. Assessing drinkers' motivation for change: The Stages of Change Readiness and Treatment Eagerness Scale (SOCRATES). Psychology of Addictive Behaviors 10(20): 81-89, 1996.
- Migneault JP, Pallonen UE, Velicer WF. Decisional balance and stage of change for adolescent drinking. Addict Behav. 1997 May-Jun;22(3):339-51. doi: 10.1016/s0306-4603(96)00252-3.
- Kirisci L, Moss HB, Tarter RE. Psychometric evaluation of the Situational Confidence Questionnaire in adolescents: fitting a graded item response model. Addict Behav. 1996 May-Jun;21(3):303-17. doi: 10.1016/0306-4603(95)00060-7.
- WHO ASSIST Working Group. The Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST): development, reliability and feasibility. Addiction. 2002 Sep;97(9):1183-94. doi: 10.1046/j.1360-0443.2002.00185.x.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 1. marraskuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 24. toukokuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 24. toukokuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 4. marraskuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 20. marraskuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 22. marraskuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Torstai 16. marraskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 14. marraskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. marraskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1445964
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .