- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04186559
Paikallinen pentoksifylliinigeeli Behcetin taudin sukupuolielinten haavaumiin
Kliininen protokolla paikallisen pentoksifylliinigeelin käytön arvioimiseksi Behcetin taudin sukupuolielinten haavaumien hoidossa
Behçetin tauti (BD) on monimutkainen, krooninen, uusiutuva, monisysteeminen tulehdussairaus, jolle on ominaista suun haavaumat, sukuelinten haavaumat silmä- ja ihooireiden lisäksi. Sukuelinten haavaumat ovat BD:n toiseksi yleisin oire, ja niitä esiintyy 57–93 %:lla BD-potilaista. BD:n sukupuolielinten haavaumat aiheuttavat selvästi sairastuneiden huomattavaa sairastuvuutta. Tämä on yksi ensimmäisistä kokeista paikallisella tuotteella, joka on suunniteltu BD-sukuelinten haavaumien nopeutettuun paranemiseen. BD-sukupuolielinten haavaumiin ei ole parannuskeinoa tai FDA:n hyväksymiä hoitoja, ja BD:hen liittyvien toistuvien sukupuolielinten haavaumien hoito on palliatiivista.
Tuore tutkimus, jossa arvioitiin paikallisen PTX:n vaikutusta BD-suuhaavoihin, viittaa siihen, että paikallisella pentoksifylliinillä (PTX) saattaa olla välitön vaikutus BD-suuhaavojen paranemiseen, mikä johtaa haavan puhdistuman nopeutumiseen, mikä johtaa potilaiden pienempään päivittäiseen haavaumiin ja alentuneisiin kipupisteisiin. . Tutkijat olettavat, että paikallisen PTX:n käyttö nopeuttaa BD-sukupuolielinten haavaumien paranemista samalla kliinisesti merkittävällä tavalla, ja lisäksi oletetaan, että paikallisesta PTX:stä voi tulla arvokas lisä minkä tahansa muun BD:n systeemisen hoidon rinnalla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Toisin kuin tuoreessa BD-suuhaavoja koskevassa tutkimuksessa, johon otettiin mukaan erittäin huolellisesti valittuja potilaita (esim. ei immunosuppressiivisia hoitoja ja uusi leesio, joka kestää enintään 48 tuntia), tämä tutkimus on enemmän "todellista maailmaa" ja siihen otetaan mukaan kaikki potilaat, joilla on BD-sukupuolielinten haavaumat, mikä mahdollistaa satunnaistamisen eliminoidakseen hoidon ja kontrolliryhmien väliset harhot. Tämän avoimemman lähestymistavan edut ovat kaksijakoiset. Ensinnäkin tämä lähestymistapa mittaa suoremmin PTX-geelihoidon hyötyä väestössä, joka todennäköisemmin käyttää hoitoa, jos se hyväksytään. Toiseksi nämä laajemmat kriteerit mahdollistavat nopeamman rekisteröinnin sairauden ilmenemismuotoon, jota esiintyy huomattavasti harvemmin kuin suun haavaumat.
Tämä satunnaistettu konseptikoe, jossa tutkitaan paikallisen PTX:n vaikutusta BD-sukuelinten haavaumiin, on kaksoissokkoutettu, lumelääkekontrolloitu crossover-komponentilla, ja se seuraa potilaita 30 päivän hoitojakson ajan tai sukupuolielinten haavaumien paranemiseen asti. Tarkemmin sanottuna potilaat, jotka saavat lumelääkettä ensimmäisenä hoitona, saisivat aktiivista lääkettä toisella hoitojaksolla, johon heidät otettaisiin uudelleen mukaan toisen sukupuolielinten haavaumien uusiutuessa. Sitä vastoin potilaat, jotka saavat aktiivista lääkettä alkuperäisen hoitojaksonsa aikana, saisivat lumelääkettä, kun heidät otetaan uudelleen mukaan toiseen hoitojaksoon.
Kaikilta kummankin ryhmän potilailta tutkijat keräävät valokuvia ulkoisten sukuelinten haavaumien alueesta, sukupuolielinten haavaumien koosta ja sijainnista, haavaumien lukumäärästä, kipupisteistä ja samanaikaisista lääkkeistä. Näitä tietoja kerätään seuraavalta kuukaudelta tai sukupuolielinten haavaumien paranemiseen saakka. Lisäksi pyydetään kokemuksia haittatapahtumista. Tietojen analyysit ovat tutkivia vertailuja turvallisuuden ja tehon päätepisteiden eroista BD-potilaiden välillä, jotka saivat paikallista PTX:ää ja eivät saaneet sitä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Semsi B Derkunt, PHD
- Puhelinnumero: 631-219-6223
- Sähköposti: bderkunt@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20008
- Silk Road Therapies
-
Ottaa yhteyttä:
- Timothy Cote, MD
- Puhelinnumero: 202-738-6336
- Sähköposti: timcote1960@gmail.com
-
Päätutkija:
- Andrew J Sulich, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Täyttää kansainvälisen tutkimusryhmän Behcetin taudin (BD) kriteerit
- Esiintyy vähintään yksi aktiivinen sukupuolielinten leesio, joka voidaan mitata
- Aikuinen (>18-vuotias) mies tai ei-raskaana oleva, ei-imettävä nainen
- On allekirjoittanut IRB-hyväksytyn suostumuslomakkeen
- on suorittanut kaikki seulontatoimenpiteet tyydyttävästi, hänet katsotaan hyväksyttäväksi tutkittavaksi ja on muuten kelvollinen osallistumaan tutkimukseen
- Hän haluaa ja pystyy noudattamaan protokollaa
- Potilaan hoitava lääkäri vahvistaa, että tutkittavalla on aiemmin ollut Behcetin taudista johtuva sukupuolielinten haavauma
Poissulkemiskriteerit:
- Onko hänellä jokin muu vakava, akuutti tai krooninen systeeminen sairaus kuin BD, kuten sydämen vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, systeeminen lupus erythematosus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, haavainen paksusuolitulehdus, syöpä, leukemia, diabetes, AIDS tai mikä tahansa muu sairaus joiden immuunivaste on heikentynyt
- On saanut PTX:n missä tahansa muodossa viimeisten 5 päivän aikana ennen ilmoittautumista
- hänellä on ollut tai hänellä on tällä hetkellä jokin sairaus tai tila, joka päätutkijan mielestä lisäisi koehenkilön riskiä tutkimushoidon aikana
- on kokenut äskettäin aivo- ja/tai verkkokalvoverenvuotoa tai potilailla, jotka ovat aiemmin osoittaneet intoleranssia tälle tuotteelle tai metyyliksantiineille, kuten kofeiinille, teofylliinille ja teobromiinille
- Saa apremilastia tai anti-TNF-aineita, kuten; Rituksimabi, Infliksimabi, Adalimumabi, Etanersepti (atsatiopriini, syklosporiini, kolkisiini, mykofenolaattimofetiili, interferoni ja paikallisten tai systeemisten steroidien käyttö ei sulje pois osallistumista - paikallisia steroideja ei kuitenkaan tule käyttää hoitojakson aikana)
- Hän on antanut samanaikaisesti vahvoja CYP1A2-estäjiä (mukaan lukien esim. siprofloksasiini tai fluvoksamiini) ja muut lääkkeet, jotka voivat lisätä altistumista PTX:lle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Paikallinen pentoksifylliini (PTX) geeli
Osana satunnaistettua, plasebokontrolloitua tutkimusta, jossa käytetään crossover-komponenttia, potilaat, jotka saavat paikallista PTX-geeliä alkuperäisen hoitojaksonsa aikana, saavat paikallista plasebogeeliä, kun heidät otetaan uudelleen mukaan toiselle hoitojaksolle, kun toinen sairaus toistuu. sukuelinten haavaumat.
|
Potilaille annetaan 1 putki, joka sisältää 20 ml paikallista PTX-geeliä (sisältää 1 000 mg PTX-geeliä), joka levitetään vähintään neljä kertaa päivässä, jolloin koko putki on kulutettu kokonaan joka päivä.
Muut nimet:
Potilaille annetaan 1 tuubi, joka sisältää 20 ml paikallisesti käytettävää lumegeeliä, joka levitetään vähintään neljä kertaa päivässä, ja koko putki on nautittava päivittäin.
|
|
Placebo Comparator: Paikallinen plasebogeeli
Osana satunnaistettua, plasebokontrolloitua tutkimusta, jossa on crossover-komponentti, potilaat, jotka saavat paikallista plasebogeeliä alkuperäisen hoitojaksonsa aikana, saavat paikallista PTX-geeliä, kun heidät otetaan uudelleen mukaan toiselle hoitojaksolle, kun toinen potilas saa toistuvasti sukuelinten haavaumat.
|
Potilaille annetaan 1 putki, joka sisältää 20 ml paikallista PTX-geeliä (sisältää 1 000 mg PTX-geeliä), joka levitetään vähintään neljä kertaa päivässä, jolloin koko putki on kulutettu kokonaan joka päivä.
Muut nimet:
Potilaille annetaan 1 tuubi, joka sisältää 20 ml paikallisesti käytettävää lumegeeliä, joka levitetään vähintään neljä kertaa päivässä, ja koko putki on nautittava päivittäin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen aika sukupuolielinten haavaumien paranemiseen
Aikaikkuna: Osallistujat arvioidaan 13 ajankohtana (tai sukupuolielinten haavaumien täydelliseen paranemiseen asti) kullakin hoitojaksolla. Kunkin hoitojakson arvioidaan kestävän 30 päivää. Viimeinen seuranta on 30 päivää hoidon jälkeen.
|
Sukupuolielinten haavaumien koko mitataan tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä ja 30 päivän hoitojakson aikana tai siihen asti, kunnes sukupuolielinten haavaumat paranevat.
Sukupuolielinten haavaumien koon muutosta verrataan kahden tutkimushaaran välillä.
Sukuelinten haavan koko lasketaan mittaamalla haavan alue haavavalokuvien kuvankäsittelyn avulla.
Paranemisaika lasketaan päivien lukumääränä sukuelinten haava-alueen saavuttamiseen nolla.
Lyhyempi aika haavaalueen nolla-alueelle (sukuelinten haavaumien täydellinen paraneminen) olisi parempi tulos.
Näin ollen pidempi aika sukupuolielinten haava-alueelle nolla olisi huonompi tulos.
|
Osallistujat arvioidaan 13 ajankohtana (tai sukupuolielinten haavaumien täydelliseen paranemiseen asti) kullakin hoitojaksolla. Kunkin hoitojakson arvioidaan kestävän 30 päivää. Viimeinen seuranta on 30 päivää hoidon jälkeen.
|
|
Keskimääräinen muutos sukupuolielinten haavaumien kokonaismäärässä
Aikaikkuna: Osallistujat arvioidaan 13 ajankohtana (tai sukupuolielinten haavaumien täydelliseen paranemiseen asti) kullakin hoitojaksolla. Kunkin hoitojakson arvioidaan kestävän 30 päivää. Viimeinen seuranta on 30 päivää hoidon jälkeen.
|
Sukupuolielinten haavaumien kokonaismäärä mitataan tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä ja 30 päivän hoitojakson aikana tai siihen asti, kunnes sukupuolielinten haavaumat paranevat.
Muutosta sukupuolielinten haavaumien kokonaismäärässä verrataan kahden tutkimushaaran välillä.
Kun sukuelinten haavaumat parantuvat täydellisesti, haavaumien lukumäärän odotetaan olevan nolla (parempi tulos).
Näin ollen, jos sukupuolielinten haavaumat eivät paranna, sukupuolielinten haavaumien kokonaismäärä olisi suurempi (huonompi tulos).
|
Osallistujat arvioidaan 13 ajankohtana (tai sukupuolielinten haavaumien täydelliseen paranemiseen asti) kullakin hoitojaksolla. Kunkin hoitojakson arvioidaan kestävän 30 päivää. Viimeinen seuranta on 30 päivää hoidon jälkeen.
|
|
Potilaan raportoimien kipupisteiden keskimääräinen muutos numeerisella luokitusasteikolla
Aikaikkuna: Osallistujat arvioidaan 13 ajankohtana (tai sukupuolielinten haavaumien täydelliseen paranemiseen asti) kullakin hoitojaksolla. Kunkin hoitojakson arvioidaan kestävän 30 päivää. Viimeinen seuranta suoritetaan 30 päivää hoidon jälkeen.
|
Kipupisteitä verrataan kahden tutkimushaaran välillä, koska kivun mittaaminen tarjoaa mahdollisuuden korreloida yksinkertaisia sukupuolielinten haavaumien mittauksia potilaan perussairauskokemukseen.
Kipupisteet arvioidaan käyttämällä numeerista arviointiasteikkoa välillä 0 (ei kipua) 10:een (maksimi kipu).
|
Osallistujat arvioidaan 13 ajankohtana (tai sukupuolielinten haavaumien täydelliseen paranemiseen asti) kullakin hoitojaksolla. Kunkin hoitojakson arvioidaan kestävän 30 päivää. Viimeinen seuranta suoritetaan 30 päivää hoidon jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Andew J Sulich, MD, Shores Rheumatology
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Ihosairaudet
- Silmäsairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Stomatognaattiset sairaudet
- Suun sairaudet
- Uveiitti, etuosa
- Panuveiitti
- Uveiitti
- Uvealin sairaudet
- Vaskuliitti
- Perinnölliset autoinflammatoriset sairaudet
- Ihosairaudet, geneettiset
- Ihotaudit, verisuonisairaudet
- Behcetin oireyhtymä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Entsyymin estäjät
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Suojaavat aineet
- Antioksidantit
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Free Radical Scavengers
- Säteilysuoja-aineet
- Pentoksifylliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- P145440V01A
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .