- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04186559
Miejscowy żel pentoksyfiliny na wrzody narządów płciowych choroby Behceta
Protokół kliniczny do oceny stosowania miejscowego żelu pentoksyfiliny w leczeniu wrzodów narządów płciowych w chorobie Behceta
Choroba Behçeta (ChAD) jest złożonym, przewlekłym, nawracającym, wieloukładowym zaburzeniem zapalnym, które oprócz objawów ocznych i skórnych charakteryzuje się owrzodzeniami jamy ustnej i narządów płciowych. Owrzodzenia narządów płciowych są drugim najczęstszym objawem ChAD i występują u 57-93% pacjentów z ChAD. Owrzodzenia narządów płciowych w ChAD wyraźnie powodują znaczną chorobowość u osób dotkniętych chorobą. Będzie to jedno z pierwszych badań produktu miejscowego przeznaczonego do przyspieszonego gojenia owrzodzeń narządów płciowych ChAD. Nie ma lekarstwa ani zatwierdzonej przez FDA terapii owrzodzeń narządów płciowych z ChAD, a leczenie nawracających owrzodzeń narządów płciowych związanych z ChAD ma charakter paliatywny.
Niedawne badanie oceniające wpływ miejscowego PTX na owrzodzenia jamy ustnej z ChAD sugeruje, że miejscowa pentoksyfilina (PTX) może mieć natychmiastowy wpływ na gojenie owrzodzeń jamy ustnej z ChAD, prowadząc do przyspieszonego usuwania owrzodzeń, co skutkuje mniejszą dzienną liczbą owrzodzeń u pacjentów wraz z mniejszą oceną bólu . Badacze wysuwają hipotezę, że zastosowanie miejscowego PTX przyspieszy gojenie owrzodzeń narządów płciowych z ChAD w podobny klinicznie znaczący sposób, a ponadto wysuwają hipotezę, że miejscowy PTX może stać się cennym uzupełnieniem każdej innej terapii ogólnoustrojowej w BD.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
W przeciwieństwie do niedawnego badania dotyczącego owrzodzeń jamy ustnej z ChAD, do którego włączono bardzo starannie wybranych pacjentów (tj. brak terapii immunosupresyjnych i nowa zmiana trwająca nie dłużej niż 48 godzin), to badanie będzie bardziej „rzeczywiste” i obejmie wszystkich pacjentów z owrzodzeniami narządów płciowych w ChAD, umożliwiając randomizację w celu wyeliminowania odchyleń między grupami leczonymi i kontrolnymi. Zalety tego bardziej otwartego podejścia są dwojakie. Po pierwsze, to podejście bardziej bezpośrednio mierzy korzyści płynące z terapii żelowej PTX w populacji, która jest bardziej skłonna do korzystania z terapii, jeśli zostanie zatwierdzona. Po drugie, te szersze kryteria pozwolą na szybszą rekrutację do manifestacji choroby, która występuje znacznie rzadziej niż owrzodzenia jamy ustnej.
To randomizowane badanie potwierdzające słuszność koncepcji, badające wpływ miejscowego PTX na owrzodzenia narządów płciowych ChAD, będzie prowadzone metodą podwójnie ślepej próby, z kontrolą placebo z elementem krzyżowym i będzie obserwowane przez pacjentów przez okres leczenia trwający 30 dni lub do wygojenia owrzodzeń narządów płciowych. Konkretnie, pacjenci, którzy otrzymują placebo jako początkowy cykl leczenia, otrzymywaliby aktywny lek w drugim cyklu leczenia, do którego zostaliby ponownie włączeni po nawrocie kolejnej serii owrzodzeń narządów płciowych. I odwrotnie, pacjenci, którzy otrzymują substancję czynną w początkowym cyklu leczenia, otrzymają placebo po ponownym zakwalifikowaniu ich do drugiego cyklu leczenia.
W przypadku wszystkich pacjentów w obu grupach badacze zbiorą zdjęcia obszaru owrzodzeń zewnętrznych narządów płciowych, rozmiaru i umiejscowienia owrzodzeń narządów płciowych, liczby owrzodzeń, oceny bólu i jednocześnie stosowanych leków. Dane te będą zbierane przez kolejny miesiąc lub do czasu wyleczenia owrzodzeń narządów płciowych. Ponadto zostaną poproszone o doświadczenia związane ze zdarzeniami niepożądanymi. Analizy danych będą odkrywczymi porównaniami różnic w punktach końcowych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności między pacjentami z ChAD, którzy otrzymywali i nie otrzymywali miejscowej PTX.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Semsi B Derkunt, PHD
- Numer telefonu: 631-219-6223
- E-mail: bderkunt@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20008
- Silk Road Therapies
-
Kontakt:
- Timothy Cote, MD
- Numer telefonu: 202-738-6336
- E-mail: timcote1960@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Andrew J Sulich, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Spełnia kryteria Międzynarodowej Grupy Badawczej dla choroby Behceta (ChAD)
- Przedstawia co najmniej jedną aktywną zmianę narządów płciowych dostępną do pomiaru
- Dorosły (>18 lat) mężczyzna lub nieciężarna i niekarmiąca kobieta
- Podpisał zatwierdzony przez IRB formularz zgody podmiotu
- Pomyślnie ukończył wszystkie procedury przesiewowe, został uznany za akceptowalnego uczestnika i poza tym kwalifikuje się do udziału w badaniu
- Jest chętny i zdolny do przestrzegania protokołu
- Lekarz prowadzący pacjenta potwierdza, że pacjent miał wcześniej owrzodzenie narządów płciowych spowodowane chorobą Behceta
Kryteria wyłączenia:
- Cierpi na ciężką, ostrą lub przewlekłą chorobę ogólnoustrojową inną niż ChAD, taką jak zastoinowa niewydolność serca, niewydolność wątroby, niewydolność nerek, toczeń rumieniowaty układowy, zespół Stevensa-Johnsona, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, rak, białaczka, cukrzyca, AIDS lub jakiekolwiek inne schorzenie których mają obniżoną odporność
- Otrzymał PTX w dowolnej formie w ciągu ostatnich 5 dni przed rejestracją
- Ma historię lub obecnie wykazuje jakąkolwiek chorobę lub stan, który w opinii głównego badacza naraziłby uczestnika na zwiększone ryzyko podczas badanej terapii
- Doświadczył niedawnego krwotoku mózgowego i/lub siatkówkowego lub u pacjentów, którzy wcześniej wykazywali nietolerancję na ten produkt lub metyloksantyny, takie jak kofeina, teofilina i teobromina
- otrzymuje apremilast lub środki anty-TNF, takie jak; Rytuksymab, Infliksymab, Adalimumab, Etanercept (azatiopryna, cyklosporyna, kolchicyna, mykofenolan mofetylu, interferon oraz miejscowe lub ogólnoustrojowe stosowanie steroidów nie dyskwalifikuje z rekrutacji – jednak miejscowe steroidy nie powinny być stosowane w okresie leczenia)
- Jednoczesne podawanie silnych inhibitorów CYP1A2 (w tym m.in. cyprofloksacyna lub fluwoksamina) oraz inne leki, które mogą zwiększać ekspozycję na PTX
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Miejscowy żel z pentoksyfiliną (PTX).
W ramach randomizowanego, kontrolowanego placebo badania z elementem krzyżowym, pacjenci, którzy otrzymują miejscowo żel PTX w początkowym cyklu leczenia, otrzymają miejscowy żel placebo po ponownym włączeniu ich do drugiego cyklu leczenia w przypadku nawrotu kolejnego zbioru owrzodzenia narządów płciowych.
|
Pacjenci otrzymają 1 tubkę zawierającą 20 ml żelu PTX do stosowania miejscowego (zawierającego 1000 mg PTX) do stosowania nie mniej niż cztery razy dziennie, przy całkowitym zużyciu całej tuby każdego dnia.
Inne nazwy:
Pacjenci otrzymają 1 tubkę zawierającą 20 ml żelu placebo do stosowania miejscowego, którą należy nakładać nie mniej niż cztery razy dziennie, przy całkowitym zużyciu całej tuby każdego dnia.
|
Komparator placebo: Miejscowy żel placebo
W ramach randomizowanego, kontrolowanego placebo badania z elementem naprzemiennym, pacjenci, którzy otrzymują miejscowo żel placebo w początkowym cyklu leczenia, otrzymają miejscowy żel PTX po ponownym włączeniu ich do drugiego cyklu leczenia w przypadku nawrotu kolejnego zbioru owrzodzenia narządów płciowych.
|
Pacjenci otrzymają 1 tubkę zawierającą 20 ml żelu PTX do stosowania miejscowego (zawierającego 1000 mg PTX) do stosowania nie mniej niż cztery razy dziennie, przy całkowitym zużyciu całej tuby każdego dnia.
Inne nazwy:
Pacjenci otrzymają 1 tubkę zawierającą 20 ml żelu placebo do stosowania miejscowego, którą należy nakładać nie mniej niż cztery razy dziennie, przy całkowitym zużyciu całej tuby każdego dnia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Średni czas do wyleczenia owrzodzeń narządów płciowych
Ramy czasowe: Uczestnicy będą oceniani w trzynastu punktach czasowych (lub do całkowitego wyleczenia owrzodzeń narządów płciowych) dla każdego okresu leczenia. Szacuje się, że każdy okres leczenia trwa 30 dni. Po 30 dniach od zabiegu odbędzie się ostateczna kontrola.
|
Wielkość owrzodzeń narządów płciowych będzie mierzona podczas włączenia do badania i podczas 30-dniowego okresu leczenia lub do wygojenia owrzodzeń narządów płciowych.
Zmiana wielkości owrzodzeń narządów płciowych zostanie porównana między dwoma ramionami badania.
Rozmiar owrzodzenia narządów płciowych zostanie obliczony poprzez pomiar obszaru owrzodzenia poprzez przetwarzanie zdjęć fotografii owrzodzenia.
Czas do zagojenia zostanie obliczony jako liczba dni do osiągnięcia zerowej powierzchni owrzodzenia narządów płciowych.
Krótszy czas do zerowego obszaru owrzodzeń (całkowite wyleczenie owrzodzeń narządów płciowych) byłby lepszym wynikiem.
W związku z tym dłuższy czas do zerowej powierzchni owrzodzenia narządów płciowych byłby gorszym wynikiem.
|
Uczestnicy będą oceniani w trzynastu punktach czasowych (lub do całkowitego wyleczenia owrzodzeń narządów płciowych) dla każdego okresu leczenia. Szacuje się, że każdy okres leczenia trwa 30 dni. Po 30 dniach od zabiegu odbędzie się ostateczna kontrola.
|
Średnia zmiana całkowitej liczby owrzodzeń narządów płciowych
Ramy czasowe: Uczestnicy będą oceniani w trzynastu punktach czasowych (lub do całkowitego wyleczenia owrzodzeń narządów płciowych) dla każdego okresu leczenia. Szacuje się, że każdy okres leczenia trwa 30 dni. Po 30 dniach od zabiegu odbędzie się ostateczna kontrola.
|
Całkowita liczba owrzodzeń narządów płciowych będzie mierzona podczas włączenia do badania i podczas 30-dniowego okresu leczenia lub do wygojenia owrzodzeń narządów płciowych.
Zmiana całkowitej liczby owrzodzeń narządów płciowych zostanie porównana między dwoma ramionami badania.
Po całkowitym wygojeniu owrzodzeń narządów płciowych należy spodziewać się zerowej liczby owrzodzeń (lepszy wynik).
W związku z tym, jeśli owrzodzenia narządów płciowych nie zostaną wyleczone, ogólna liczba owrzodzeń narządów płciowych będzie większa (gorszy wynik).
|
Uczestnicy będą oceniani w trzynastu punktach czasowych (lub do całkowitego wyleczenia owrzodzeń narządów płciowych) dla każdego okresu leczenia. Szacuje się, że każdy okres leczenia trwa 30 dni. Po 30 dniach od zabiegu odbędzie się ostateczna kontrola.
|
Średnia zmiana zgłaszanych przez pacjentów punktów końcowych dotyczących bólu w liczbowej skali ocen
Ramy czasowe: Uczestnicy będą oceniani w trzynastu punktach czasowych (lub do całkowitego wyleczenia owrzodzeń narządów płciowych) dla każdego okresu leczenia. Szacuje się, że każdy okres leczenia trwa 30 dni. Po 30 dniach od zabiegu odbędzie się ostateczna kontrola.
|
Oceny bólu zostaną porównane w dwóch ramionach badania, ponieważ pomiar bólu daje możliwość skorelowania prostych pomiarów owrzodzeń narządów płciowych z podstawowym doświadczeniem pacjenta.
Oceny bólu będą oceniane przy użyciu numerycznej skali ocen w zakresie od 0 (brak bólu) do 10 (maksymalny ból).
|
Uczestnicy będą oceniani w trzynastu punktach czasowych (lub do całkowitego wyleczenia owrzodzeń narządów płciowych) dla każdego okresu leczenia. Szacuje się, że każdy okres leczenia trwa 30 dni. Po 30 dniach od zabiegu odbędzie się ostateczna kontrola.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Andew J Sulich, MD, Shores Rheumatology
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby skórne
- Choroby oczu
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby jamy ustnej
- Zapalenie błony naczyniowej oka, przednie
- Zapalenie błony naczyniowej oka
- Zapalenie błony naczyniowej oka
- Choroby błony naczyniowej oka
- Zapalenie naczyń
- Dziedziczne choroby autozapalne
- Choroby skóry, genetyczne
- Choroby skóry, naczyniowe
- Zespół Behceta
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Środki ochronne
- Przeciwutleniacze
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Wolni łowcy rodników
- Środki chroniące przed promieniowaniem
- Pentoksyfilina
Inne numery identyfikacyjne badania
- P145440V01A
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół Behceta
-
Rambam Health Care CampusAbbottZakończony
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonNovartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyMegalencephaly-włośniczkowy zespół polimikrogyrii (MCAP)Francja
Badania kliniczne na Miejscowy żel pentoksyfiliny (nośnik + PTX)
-
Alaa GamalRekrutacyjnyPooperacyjny ból gardłaEgipt
-
Ralexar Therapeutics, Inc.ZakończonyAtopowe zapalenie skóry | Egzema, atopowyStany Zjednoczone
-
Stiefel, a GSK CompanyGlaxoSmithKlineZakończonyTrądzik pospolityStany Zjednoczone
-
Stiefel, a GSK CompanyGlaxoSmithKlineZakończonyTrądzik pospolityStany Zjednoczone