Antibioottihoitoohjelma haimakirurgiassa: monikeskus-aikasarjaanalyysi (BIOSTEPS). (BIOSTEPS)

Monikeskusaikasarja segmentoidulla regressioanalyysillä suoritetaan kolmessa kansallisessa suuren volyymin haimakirurgiakeskuksessa: yleis- ja haimakirurgiaosastolla, Veronan Haima-instituutilla, onkologisella ja robottikirurgialla, Careggi-yliopisto Firenzessä ja osastolla. of Surgery, University Campus Bio-Medico of Rome. Kaikki potilaat, jotka vierailivat Veronan Haima-instituutin yleis- ja haimakirurgian osastolla, onkologisessa ja robottikirurgiassa, Careggin sairaalassa Firenzen yliopistossa ja Rooman yliopistokampuksen Bio-Medicon kirurgian osastolla ja joille on suunniteltu haiman resektio olla ilmoittautumassa. Potilaille tehdään rutiininomaiset diagnostiset preoperatiiviset toimenpiteet, mukaan lukien RS-viljely, kaksi viikkoa ennen leikkausta. Kaikki potilaat saavat preoperatiivisen kliinisen käynnin kaksi viikkoa ennen leikkausta. Potilaan haastattelun aikana kirurgi kerää sairaushistorian ja paljastaa kliiniset ja kirurgiset perioperatiiviset reitit. Potilaalle tehdään myös rutiininomaiset preoperatiiviset laboratoriotestit, mukaan lukien RS. Tutkimussuunnitelma perustuu ryhmän aikaisemmissa tutkimuksissa kerättyyn näyttöön ja systemaattisen kirjallisuuden tarkastelun jälkeen. ASP:n on osoitettu vähentävän tehokkaasti turhaa antibioottien käyttöä ja optimoivan tartuntatautien hoidon. Menestyäkseen ASP:ssä tulee ottaa huomioon useita näkökohtia. Aluksi infektiontorjuntaasiantuntijat seuraavat kunkin osaston rutiinitoimintaa määrittääkseen, mitä voitaisiin välittömästi parantaa. Sisäiset antibioottiprofylaksia ja -terapiaohjeet määritellään ja jaetaan ryhmien kesken. Leikkausta edeltävässä testauksessa kerätyn RS:n arvioi infektiontorjuntaasiantuntija. Jos MDR-bakteeria tunnistetaan, jokainen potilas saa räätälöidyn AP:n, joka perustuu RS:n antibiogrammeihin. Infektiontorjuntaasiantuntija valitsee joka tapauksessa potilaalle parhaan ratkaisun välttäen tärkeimpiä antibiootteja.