- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04234178
Duraalipunktio epiduraali vs. yhdistetty selkäydinepiduraali ja epiduraalivolyymin pidentäminen synnytyksen analgesiassa
Duraalipunktion epiduraalin ja yhdistettyjen selkärangan epiduraalin ja epiduraalisen volyymin pidentämistekniikoiden vaikutukset synnytysmuuttujiin synnytyksen analgesiassa
Synnytys on prosessi, jossa kohdunkaula valmistetaan sallimaan vauvan siirtyminen kohdun ontelosta ulkomaailmaan. Tavallisesti se päättyy spontaaniin tai instrumentaaliseen vaginaaliseen synnytykseen tai keisarinleikkaukseen. Perinteisesti ensimmäinen vaihe, jossa kohdunkaula laajenee passiivisesti vasteena kohdun supistuksiin, koostuu toisesta vaiheesta, jossa äiti kuljettaa vauvan emättimen läpi, ja kolmannesta vaiheesta, istukan ulostulosta.
Synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa kipu johtuu kohdun supistuksista ja kohdunkaulaan kohdistuvasta paineesta. Kipu välittyy T10-L2-selkäydinhermojen kautta ja tuntuu vatsan seinämässä, vyötäröllä, lantiossa tai reisissä. Toisessa vaiheessa kohdun kipuun lisätään kipu emättimestä ja perineumista. Tämä kipu välittyy pudendaalisten hermojen kautta S2-4-hermojuurien kautta.
Tässä tutkimuksessa pyrimme tutkimaan duraalipunktion epiduraalikivun vaikutuksia verrattuna yhdistettyyn spinaali-epiduraalikiputukseen ja epiduraalisen tilavuuden pidentämiseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Yakutiye
-
Erzurum, Yakutiye, Turkki, 25100
- Ataturk University
-
Erzurum, Yakutiye, Turkki, 25100
- Erzurum Regional Training Research Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ASA I ja II synnyttäjät
- Raskaana olevat potilaat aktiivisessa synnytyksessä
- aktiivinen synnytys, jossa kohdunkaulan laajeneminen < 5 cm
- Raskausviikko 37-42
- 18-45-vuotiaat raskaana olevat naiset
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät halua osallistua tutkimukseen vapaaehtoisesti
- Raskaana olevat naiset 18-45-vuotiaiden ulkopuolella
- Muut raskaana olevat kuin Nullipar
- Potilaat, joilla on allergisia reaktioita anestesia- ja kipulääkkeisiin
- Vaikea systeeminen sairaus (munuais-, maksa-, keuhkosairaus, endokriininen, sydänsairaus)
- Raskausajan liitännäissairaudet (preeklampsia, eklampsia, diabetes mellitus jne.)
- Päihteiden väärinkäytön historia
- Krooninen kipuhistoria
- Psyykkiset ongelmat ja kommunikaatiovaikeudet
- BMI > 35 kg/m2
- Neuraksiaalisten interventioiden epäonnistuminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Dural-punktio epiduraali
2 µg/ml fentanyyli + % 0,125 bupivakaiini (20 ml) epiduraaliin
|
2 µg/ml fentanyyli + % 0,125 bupivakaiini (20 ml) epiduraaliin
|
|
Active Comparator: Yhdistetty spinaali-epiduraali epiduraalisen tilavuuden pidentämiseen
10 µg fentanyyliä + 2 mg bupivakaiinia intratekaaliseen 7,4 ml suolaliuostilavuuteen epiduraaliin
|
10 µg fentanyyliä + 2 mg bupivakaiinia intratekaaliseen 7,4 ml suolaliuostilavuuteen epiduraaliin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensimmäinen epiduraalin täyttökerta
Aikaikkuna: Ensimmäiset 24 tuntia
|
Aika kului paikallispuudutuksen injektion päättymisen ja kivun palautumisen välillä >4 NPRS:ssä.
|
Ensimmäiset 24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sakraalisen analgesian aika
Aikaikkuna: Ensimmäiset 24 tuntia
|
S2-dermatomin esto
|
Ensimmäiset 24 tuntia
|
|
Esityksen aika
Aikaikkuna: Ensimmäiset 24 tuntia
|
ihon desinfioinnin ja epiduraalikatetrin ihoon kiinnittämisen välinen aika
|
Ensimmäiset 24 tuntia
|
|
Sivuvaikutusten ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Ensimmäiset 24 tuntia
|
äidin motorinen esto, hypotensio, kutina, päänsärky ja sikiön bradykardia
|
Ensimmäiset 24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Muhammed En Aydin, Ataturk University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chau A, Bibbo C, Huang CC, Elterman KG, Cappiello EC, Robinson JN, Tsen LC. Dural Puncture Epidural Technique Improves Labor Analgesia Quality With Fewer Side Effects Compared With Epidural and Combined Spinal Epidural Techniques: A Randomized Clinical Trial. Anesth Analg. 2017 Feb;124(2):560-569. doi: 10.1213/ANE.0000000000001798.
- Contreras F, Morales J, Bravo D, Layera S, Jara A, Riano C, Pizarro R, De La Fuente N, Aliste J, Finlayson RJ, Tran DQ. Dural puncture epidural analgesia for labor: a randomized comparison between 25-gauge and 27-gauge pencil point spinal needles. Reg Anesth Pain Med. 2019 May 22:rapm-2019-100608. doi: 10.1136/rapm-2019-100608. Online ahead of print.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ATATURKLABOR
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .