Péridurale de ponction durale versus péridurale rachidienne combinée avec extension de volume péridurale dans l'analgésie du travail

Le travail est le processus par lequel le col de l'utérus est préparé pour permettre au bébé de passer de la cavité utérine au monde extérieur. Dans le cours normal, il se termine par un accouchement vaginal spontané ou instrumental ou une césarienne. Traditionnellement, la première étape au cours de laquelle le col de l'utérus est dilaté passivement en réponse aux contractions utérines comprend la deuxième étape au cours de laquelle la mère fait passer le bébé dans le vagin et la troisième étape, la sortie du placenta.

Au premier stade du travail, la douleur est causée par les contractions utérines et la pression sur le col de l'utérus. La douleur est transmise par les nerfs rachidiens T10-L2 et est ressentie dans la paroi abdominale, la taille, les hanches ou les cuisses. Dans la deuxième étape, la douleur du vagin et du périnée s'ajoute à la douleur utérine. Cette douleur est transmise par les nerfs honteux via les racines nerveuses S2-4.

Dans cette étude, nous avons cherché à étudier les effets de l'analgésie épidurale par ponction durale par rapport à l'analgésie spino-épidurale combinée avec extension du volume épidural sur les variables du travail.