Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

CT-P17:n automaattiruiskun ja esitäytetyn ruiskun farmakokinetiikkaa ja turvallisuutta vertailla

torstai 14. tammikuuta 2021 päivittänyt: Celltrion

Vaihe 1, satunnaistettu, avoin, kaksihaarainen, rinnakkaisryhmä, kerta-annostutkimus, jossa verrataan CT-P17:n automaattisen injektorin ja esitäytetyn ruiskun farmakokinetiikkaa ja turvallisuutta terveillä koehenkilöillä

Tämä tutkimus oli vaihe 1, satunnaistettu, avoin, kaksihaarainen, rinnakkaisryhmä, kerta-annostutkimus, jonka tarkoituksena oli vertailla CT-P17 SC:n farmakokinetiikkaa (PK) ja turvallisuutta AI:n ja PFS:n kautta terveillä koehenkilöillä. Noin 180 potilasta sai enraollendin ja jaettiin satunnaisesti toiseen kahdesta hoitohaarasta suhteessa 1:1. Kussakin hoitohaarassa kaikki koehenkilöt saivat yhden annoksen (40 mg) CT-P17:tä joko AI:n tai PFS:n kautta päivänä 1, minkä jälkeen seurasi 10 viikkoa, jonka aikana tehtiin PK-, turvallisuus- ja immunogeenisuusmittaukset. Satunnaistaminen hoitoon jaettiin ruumiinpainon (≥ 80 kg vs. < 80 kg) mukaan mitattuna lähtötilanteen (päivä -1), sukupuolen (mies vs. nainen) ja tutkimuskeskuksen perusteella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

180

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Austin, Texas, Yhdysvallat, 78744
        • PPD Development, LP

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 55 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Koehenkilöt, jotka täyttävät kaikki seuraavat kriteerit, katsotaan kelvollisiksi osallistumaan kliiniseen tutkimukseen:

  1. Terveet mies- tai naispuoliset koehenkilöt, iältään 18–55 vuotta, molemmat mukaan lukien (terveeksi määritellään, ettei kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia ole tunnistettu yksityiskohtaisen sairaushistorian, täydellisen fyysisen tutkimuksen, mukaan lukien verenpaineen ja sykkeen mittauksen, 12-kytkentäisen EKG [ EKG] ja kliiniset laboratoriokokeet ennen tutkimuslääkkeen antamista).
  2. Kohde, jonka C-reaktiivinen proteiini on ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN).
  3. Tutkittavalla on riittävä maksan toiminta seuraavien tulosten perusteella:

    • Seerumin alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 1,5 kertaa ULN ja
    • Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 kertaa ULN.
  4. Tutkittavalla on tietoa ja hän pystyy ymmärtämään tutkimuksen koko luonteen ja tarkoituksen, mukaan lukien mahdolliset riskit ja sivuvaikutukset, ja hänelle annetaan runsaasti aikaa ja tilaisuus lukea ja ymmärtää nämä tiedot. Tutkittavalla on kyky ja suostumus yhteistyöhön tutkijan kanssa, ja hänen on allekirjoitettava ja päivättävä kirjallinen tietoinen suostumus ennen minkään seulontatoimenpiteen suorittamista.
  5. BMI 18,0–29,9 kg/m2, molemmat mukaan lukien, pyöristettynä lähimpään kymmenesosaan.
  6. Tutkittavan ja hänen kumppaninsa, joka voi tulla raskaaksi, on suostuttava käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää kohdassa 5.8.2 kuvatulla tavalla koko tutkimuksen ajan ja 5 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen annon jälkeen. Mies tai nainen on hedelmällisessä iässä, jos hän on tutkijan näkemyksen mukaan biologisesti kykenevä saamaan lapsia ja on seksuaalisesti aktiivinen. Miesten ja naisten sekä heidän kumppaninsa, jotka on steriloitu kirurgisesti alle 24 viikkoa ennen tietoisen suostumuksen päivämäärää, on suostuttava käyttämään kaikkia lääketieteellisesti hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä. Menopausaalisilla naisilla on täytynyt olla viimeiset kuukautiset yli 1 vuosi ennen tietoisen suostumuksen päivämäärää, jotta heidät voidaan luokitella ei-hedelmöitysikäisiksi.

Poissulkemiskriteerit:

Koehenkilöitä, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä, ei pidetä kelvollisina osallistumaan kliiniseen tutkimukseen:

  1. Kohdehenkilöllä on sairaushistoria ja/tai tila, joka sisältää yhden tai useamman seuraavista sairauksista:

    • Kliinisesti merkittävä atopia (esim. allerginen astma, eksematoottinen ihottuma), tunnettu tai epäilty kliinisesti merkittävä yliherkkyys tai allergiset reaktiot jollekin tutkimuslääkkeen apuaineelle, muille hiiren ja ihmisen proteiineille tai immunoglobuliinituotteille anamneesi ja/tai olemassaolo.
    • Aiempi hepatiitti B (hepatiitti B:n aktiivinen tai kantaja), hepatiitti C, ihmisen immuunikatovirus (HIV) tai kuppa. Kuitenkin henkilö, jolla on aiemmin ollut hepatiitti B -virus, on sallittu, jos se on ratkaistu. Koehenkilö rekisteröidään hepatiitti B -tartunnan kelpoisuuskriteerien perusteella, jotka on määritelty kohdassa 6.2.3.
    • Aiemmat invasiiviset systeemiset sieni-infektiot (mukaan lukien histoplasmoosi, kokkidioidomykoosi, kandidiaasi, aspergilloosi, blastomykoosi ja pneumokystoosi jne.) tai muut tutkijan arvioimat opportunistiset infektiot, mukaan lukien paikalliset sieni-infektiot tai aiempi herpes zoster.
    • Aiempi ja/tai nykyinen sydämen vajaatoiminta (mukaan lukien New York Heart Associationin luokan III/IV sydämen vajaatoiminta), maha-suolikanavan, munuaisten, endokriininen, neurologinen, autoimmuuni-, maksa-, hematologinen (mukaan lukien pansytopenia, aplastinen anemia tai veren dyskrasia jne.), metabolinen ( mukaan lukien diabetes mellitus) tai keuhkosairaus, jonka tutkija on luokitellut merkittäväksi.
    • Kaikki pahanlaatuiset kasvaimet historiassa.
    • Aiempi systeeminen tai paikallinen infektio, tunnettu sepsiksen kehittymisriski ja/tai tunnettu aktiivinen tulehdusprosessi tai näyttöä infektiosta, joka vaatii sairaalahoitoa tai suonensisäistä antibioottia 24 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista (päivä 1).
  2. Laboratoriotulosten perusteella tutkijan harkinnan mukaan koehenkilöllä katsotaan olevan merkittävä epänormaali sydämen toiminta.
  3. Koehenkilölle tehtiin kirurginen toimenpide tai leikkaus 4 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista (päivä 1) tai hän suunnittelee leikkausta tutkimusjakson aikana.
  4. Potilaalla on aktiivinen tuberkuloosi (TB), piilevä tuberkuloosi (määritelty positiiviseksi tulokseksi interferoni-y:n vapautumismäärityksessä [IGRA] ilman aktiivista vauriota rintakehän röntgentutkimuksessa ilman tuberkuloosin merkkejä tai oireita), aiemmin tuberkuloosi, ollut läheisessä kosketuksessa aktiiviseen tuberkuloosiin sairastavaan henkilöön tai matkustanut alueille, joilla tuberkuloosi esiintyy paljon 8 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista (päivä 1) tai aikoo matkustaa alueelle, jolla tuberkuloosi on yleistä tutkimuksen aikana ajanjaksoa. Jos IGRA-tulos on seulonnassa epäselvä, uusi testi sallitaan vain kerran seulontajakson aikana. Jos toistettu IGRA-tulos on jälleen epämääräinen tai positiivinen, koehenkilö suljetaan pois tutkimuksesta. Jos toistuva IGRA-tulos on negatiivinen, tutkittava voidaan ottaa mukaan tutkimukseen.
  5. Naishenkilö on raskaana tai imettää tai suunnittelee olevansa raskaana tai imettävä ennen tutkimuslääkkeen antamista, sen aikana tai 5 kuukauden sisällä sen jälkeen (päivä 1).
  6. Mies aikoo saada lapsen tai luovuttaa siittiöitä 5 kuukauden sisällä tutkimuslääkkeen antamisesta (päivä 1).
  7. Kohde on saanut tuumorinekroositekijä-a-salpaajia tai henkilö, joka on altistunut biologiselle aineelle (mukaan lukien mutta ei rajoittuen monoklonaalisille vasta-aineille tai fuusioproteiinille) 6 kuukauden sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista (päivä 1).
  8. Koehenkilö käytti reseptiä (lukuun ottamatta hormonaalista ehkäisyä), käsikauppalääkkeitä, ravintolisiä tai rohdosvalmisteita, jotka voivat vaikuttaa tutkimuksen tulokseen 2 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista (päivä 1).
  9. Koehenkilö on saanut hoitoa tutkimuslääkkeellä tai osallistunut toiseen kliiniseen terveiden koehenkilöiden tutkimukseen tai bioekvivalenssitestiin 90 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on pidempi) sisällä ennen tutkimuslääkkeen antoa (päivä 1) tai aikoo tehdä niin tutkimuksen aikana.
  10. Koehenkilö sai elävän tai heikennetyn rokotteen 4 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista (päivä 1) tai aikoo tehdä niin 6 kuukauden kuluessa päivästä 1.
  11. Kohde on luovuttanut tai menettänyt 450 ml tai enemmän kokoverta 8 viikon sisällä tai luovuttanut veren komponentteja 4 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista (päivä 1).
  12. Tutkittavalla on kohtuullista näyttöä huumeiden väärinkäytöstä (positiivinen tulos huumevirtsakokeesta ja/tai tutkijan mielipide).
  13. Koehenkilöllä on säännöllinen alkoholinkulutus tai esiintyminen yli 21 yksikön viikoittaisen keskimääräisen alkoholinsaannin viimeisten 12 viikon aikana ennen tutkimuslääkkeen antamista (päivä 1). Yksi yksikkö vastaa puolituoppia (285 ml) olutta/lageria, yhtä mittaa (25 ml) väkevää alkoholia tai yhtä pientä lasillista (125 ml) viiniä. Tutkittava ei halua välttää alkoholin tai alkoholia sisältävien elintarvikkeiden, lääkkeiden tai juomien käyttöä 24 tunnin aikana ennen maahanpääsyä (päivä -1) ja jokaista tutkimuskäyntiä tutkimuksen päättymiseen asti.
  14. Kohde on polttanut 10 tai enemmän savuketta päivässä viimeisten 12 viikon aikana ennen tutkimuslääkkeen antamista (päivä 1) ja/tai ei pysty pidättymään tupakoinnista 24 tuntiin asti tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
  15. Tutkijan näkemyksen mukaan tutkittava ei ole oikeutettu osallistumaan tutkimukseen mistään syystä (mukaan lukien kliiniset laboratoriotulokset) tai hänellä on näyttöä tilasta (esim. psykologinen tai emotionaalinen ongelma, mikä tahansa häiriö tai siitä seuraava terapia), joka todennäköisesti mitätöiisi tietoon perustuva suostumus tai rajoittaa tutkittavan kykyä noudattaa protokollan vaatimuksia. Tutkittava ei pysty ymmärtämään tutkimussuunnitelman vaatimuksia, ohjeita, tutkimukseen liittyviä rajoituksia tai kliinisen tutkimuksen luonnetta, laajuutta ja mahdollisia seurauksia tai ei pysty antamaan kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta tai noudattamaan täysin tutkimussuunnitelmaa.
  16. Tutkittava on haavoittuvainen (esim. tutkimuskeskuksen työntekijät tai muut tutkimuksen suorittamiseen osallistuvat henkilöt tai tällaisten henkilöiden läheiset perheenjäsenet, vankilassa pitämät henkilöt tai muut lainvalvontaviranomaisten laitoksessa olevat henkilöt).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Automaattinen injektori
kerta-annos (40 mg) CT-P17:ää AI:n kautta
koehenkilöt saavat kerta-annoksen (40 mg) CT-P17:ää tekoälyn kautta päivänä 1, jota seuraa 10 viikkoa
koehenkilöt saavat kerta-annoksen (40 mg) CT-P17:ää PFS:n kautta päivänä 1, jota seuraa 10 viikkoa
Active Comparator: Esitäytetty ruisku
kerta-annos (40 mg) CT-P17:ää PFS:n kautta
koehenkilöt saavat kerta-annoksen (40 mg) CT-P17:ää tekoälyn kautta päivänä 1, jota seuraa 10 viikkoa
koehenkilöt saavat kerta-annoksen (40 mg) CT-P17:ää PFS:n kautta päivänä 1, jota seuraa 10 viikkoa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Plasman huippupitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
CT-P17:n SC:n PK:n samankaltaisuuden osoittaminen AI:n kautta verrattuna PFS:ään terveillä koehenkilöillä
Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
Plasman pitoisuuden ja aikakäyrän alla oleva alue nollasta äärettömään (AUC0-inf)
Aikaikkuna: Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
CT-P17:n SC:n PK:n samankaltaisuuden osoittaminen AI:n kautta verrattuna PFS:ään terveillä koehenkilöillä
Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
Plasman pitoisuuden funktiona aikakäyrän alla oleva alue nollasta viimeiseen kvantitatiiviseen pitoisuuteen (AUC0-last)
Aikaikkuna: Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
CT-P17:n SC:n PK:n samankaltaisuuden osoittaminen AI:n kautta verrattuna PFS:ään terveillä koehenkilöillä
Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika seerumin maksimipitoisuuteen (Tmax)
Aikaikkuna: Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
Arvioida CT-P17:n SC-antamisen PK-parametrit AI:n kautta verrattuna PFS:ään terveillä koehenkilöillä
Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
Terminaalin eliminaation puoliintumisaika (t1/2)
Aikaikkuna: Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
Arvioida CT-P17:n SC-antamisen PK-parametrit AI:n kautta verrattuna PFS:ään terveillä koehenkilöillä
Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
Päätteen eliminointinopeuden vakio (λz)
Aikaikkuna: Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
Arvioida CT-P17:n SC-antamisen PK-parametrit AI:n kautta verrattuna PFS:ään terveillä koehenkilöillä
Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
Näennäinen kokonaispuhdistuma (CL/F)
Aikaikkuna: Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
Arvioida CT-P17:n SC-antamisen PK-parametrit AI:n kautta verrattuna PFS:ään terveillä koehenkilöillä
Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
Näennäinen jakelumäärä päätevaiheessa ei-IV-annon jälkeen (Vz/F)
Aikaikkuna: Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
Arvioida CT-P17:n SC-antamisen PK-parametrit AI:n kautta verrattuna PFS:ään terveillä koehenkilöillä
Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
AUC0-inf:n laskemista varten ekstrapoloidun alueen prosenttiosuus (%AUCextrap)
Aikaikkuna: Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
Arvioida CT-P17:n SC-antamisen PK-parametrit AI:n kautta verrattuna PFS:ään terveillä koehenkilöillä
Päivä 1 ennen annostusta, 6, 12, 24, 48, 72, 96, 108, 120, 132, 144, 168, 192, 336, 504 tuntia, päivät 29, 43, 57, 71 annoksen jälkeen
Immunogeenisuusmäärityksen yhteenveto
Aikaikkuna: Päivä 1 ennen annosta, päivät 15, 29, 57, 71 annoksen jälkeen
CT-P17:n SC:n immunogeenisuuden arvioiminen AI:n kautta verrattuna PFS:ään terveillä koehenkilöillä
Päivä 1 ennen annosta, päivät 15, 29, 57, 71 annoksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Sung Hyun Kim, Dr, Celltrion

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 21. kesäkuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 15. marraskuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 15. marraskuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 3. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 4. maaliskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 19. tammikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 14. tammikuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. tammikuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CT-P17 1.3

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa