- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04536766
Sänkytarjonnan ja unikoulutuksen vaikutus
Sängyn tarjonnan ja tehostetun unen terveyskasvatuksen vaikutus sosioekonomisesti heikommassa asemassa olevien lasten uneen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Riittämätön ja huonolaatuinen uni vaikuttaa yli puoleen kouluikäisistä lapsista, ja se liittyy merkittäviin lasten neurokognitiivisten, akateemisen, käyttäytymisen ja fyysisen terveyden toiminnan heikkenemiseen. Alemman sosioekonomisen aseman (SES) lapsilla on lisääntynyt huonon unen riski. Verrattuna korkeamman SES-tason ikätovereihinsa alhaisemman SES-tason nuoret nukkuvat yleensä vähemmän ja heillä on huonompi unen laatu. Monet alemman SES-tason lapset saattavat myös asua meluisissa tai väkivaltaisissa asuinalueilla ja ahtaissa kodeissa, joissa ei ole lastensänkyä tai muuta lasten nukkumapaikkaa. Nämä ympäristötekijät voivat säilyttää SES:hen liittyvät terveyserot lasten unen kestossa, laadussa ja huonossa unen terveyskäyttäytymisessä (eli makuuhuoneen elektroniikassa). Vaikka lapsuusiän uniongelmien hoitoon on olemassa vankka näyttöpohja, uniinterventiotutkimusta on niukasti keskittynyt lapsiin, joilla on matala SES.
Beds for Kids on Philadelphian alueen ohjelma, joka on osa suurempaa vapaaehtoisjärjestöä One House at Time ja joka tarjoaa matalamman SES-tason lapsille sängyt, vuodevaatteet ja uniopetusesitteen. Osallistuakseen ohjelmaan nuorten tulee olla: (1) 2–20-vuotiaita, (2) asua ilman erillistä sänkyä (esim. nukkua lattialla, sohvalla tai ahtautunut yhteen sänkyyn perheenjäsenten kanssa ) ja (3) asuvat taloudessa, jonka tulot ovat 100 prosenttia tai alle Yhdysvaltojen köyhyysrajan. Ohjelma hyväksyy lähetteet alueen sosiaalipalveluvirastoilta suur-Philadelphian alueella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19131
- Saint Joseph's University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Omaishoitaja on osallistujan lapsen vanhempi tai laillinen huoltaja.
- Omaishoitaja/laillinen huoltaja on 18-vuotias.
- 8-12-vuotias lapsi.
- Englantia puhuva
Poissulkemiskriteerit:
- Omaishoitaja ei ole osallistujan lapsen vanhempi tai laillinen huoltaja.
- Diagnoosin lapsen hermoston kehityshäiriö (esim. autismikirjon häiriö, trisomia 21) tai krooninen sairaus (esim. sirppisolusairaus, syöpä), jossa häiriö tai häiriön hoito vaikuttaa uneen.
- Omaishoitajat/huoltajat tai tutkittavat, jotka tutkijan näkemyksen mukaan eivät noudata tutkimusaikatauluja tai -menettelyjä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Parannettu unen terveyskasvatus
50 perhettä jaetaan satunnaisesti saamaan uniterveyskasvatusta, jonka Beds for Kids -työntekijät tarjoavat kahdessa puhelinsessiossa, sen lisäksi, että he saavat normaalin Beds for Kids -ohjelman (sänky, vuodevaatteet, kirjalliset uniopetusmateriaalit).
Ensimmäinen istunto tapahtuu noin 2-3 päivää ennen nukkumaanmenoa.
Toinen 15-20 minuutin istunto tapahtuu noin viikon kuluttua sänkysynnytyksestä.
Uniterveyskasvatuskoulutuksen ja Beds for Kids -henkilökunnan jäsenten valvonnan tarjoavat hallituksen sertifioidut käyttäytymisunilääkkeiden tarjoajat.
Unenterveystiedot ovat manuaalisia ja koostuvat näyttöön perustuvista lasten unen terveyskäyttäytymisestä: riittävän unen keston varmistaminen, nukkumaanmenorutiinien kehittäminen, säännöllisen uniaikataulun pitäminen, kofeiinin välttäminen sekä elektroniikan poistaminen makuuhuoneesta ja nukkumaanmenosta.
Tehostettuun uniterveyden interventioistuntoon sisältyy myös yksilöllistä ongelmanratkaisua ja räätälöintiä perheen tarpeisiin.
|
Interventio puuttuu kokonaisvaltaisesti huonoon unen terveyskäyttäytymiseen.
Beds for Kidsin henkilökunnan jäsenet pitävät henkilökohtaista uniterveyskasvatusta kahdessa puhelinsessiossa.
Unenterveystiedot koostuvat seuraavista todisteisiin perustuvista lasten unen terveyskäyttäytymisestä: riittävän unen keston varmistaminen, perheen nukkumaanmenorutiinin kehittäminen, säännöllisen uniaikataulun pitäminen, kofeiinin välttäminen ja elektroniikan poistaminen makuuhuoneesta ja nukkumaanmenosta.
Tehostettuun uniterveyden interventioistuntoon sisältyy myös yksilöllistä ongelmanratkaisua ja räätälöintiä perheen tarpeisiin.
Personointi toteutetaan koulutuspuhelun aikana perheille esitettävin suorin kysymyksin, jotka liittyvät heidän omiin esteisiinsä terveellisten nukkumistottumusten saavuttamiselle ja optimaalisen unen tavoitteille.
|
Active Comparator: Sängyt lapsille -standardiohjelma
50 perhettä valitaan satunnaisesti vakiovuoteet lapsille -ohjelmaan, joka sisältää sängyn, vuodevaatteet ja kirjalliset uniopetusmateriaalit.
|
Beds for Kids -ohjelma tarjoaa sänkyjä, vuodevaatteita ja kirjallista terveellistä unta koskevaa koulutusta perheille, jotka asuvat 100 % liittovaltion köyhyysrajasta tai sen alapuolella ja joilla ei ole omaa lastensänkyä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hoidon hyväksyttävyys: Hoidon arviointiinventaarion lyhyt lomake
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Omaishoitajat, jotka on satunnaistettu tehostetun unen terveyskoulutuksen ryhmään, täyttävät hoitoarviointikartoituksen lyhytlomakkeen, joka on laajalti käytetty hoidon hyväksyttävyyden mitta, joka on mukautettu Beds for Kids -interventiotarkoituksiin.
Omaishoitajat täyttävät sähköisen kyselyn interventioon liittyvillä kysymyksillä, mukaan lukien toimenpiteen koettu teho/hyödyllisyys ja hyväksyttävyys.
Seitsemän asiaa arvioidaan viiden pisteen Likert-asteikolla 1:stä 'täysin eri mieltä' ja 5:een 'täysin samaa mieltä' kokonaispistemäärän ollessa 1-35 (korkeammat pisteet osoittavat parempaa hyväksyttävyyttä).
Lisäksi raportoidaan niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka ilmoittavat olevansa "yhteen mieltä" tai "täysin samaa mieltä" kunkin neljän kohdan (toimenpiteiden hyväksyttävyys) ja kolmen kohdan (hyödyllisyys) osalta.
|
2 kuukautta
|
Unen terveyteen liittyvät käytökset
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Pediatric Sleep Practices Questionnaire on 7 kohdan mitta, joka liittyy unen terveyteen liittyviin käytäntöihin, mukaan lukien nukkumaanmenoajan rutiinien johdonmukaisuus, elektroniikan käyttö ennen nukkumaanmenoa, uniaikataulujen säännöllisyys ja vanhempien läsnäolo nukkumaan mennessä, mikä johtaa kolmeen ala-asteikkoon: unen kokonaisajoitus ( alue 0-4), kokonaisrutiinit/yhtenäisyys (alue 0-6) ja kokonaisuniympäristö (alue 0-6).
Kaksi muuta alaasteikkoa ovat teknologian käyttö ennen nukkumaanmenoa (alue 0-4) ja lapsen tarve nukahtaa heidän kanssaan (alue 0-2).
Kokonaispisteet vaihtelevat 0–22. Korkeammat pisteet tarkoittavat huonompia unikäytäntöjä.
|
2 kuukautta
|
Unen tulokset
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Lapset ja heidän huoltajansa raportoivat lasten unihäiriöistä ja uneen liittyvistä häiriöistä käyttämällä luotettavia ja päteviä potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) lasten unen itse- ja hoitaja-välitysraporttiasteikkoja. Unihäiriöiden mittaamiseksi täytetään PROMIS Parent Proxy Sleep Disturbance - lyhyt lomake 8a ja PROMIS Pediatric Sleep Disturbance - Short Form 8a. Unenpuutteeseen liittyvien päivittäisten toimintahäiriöiden mittaamiseksi täytetään PROMIS Parent Proxy Sleep Related Impairment - Short Form 8a ja PROMIS Pediatric Sleep Related Impairment - Short Form 8a. Kaikkien neljän arvioinnin kohteet on arvioitu 5 pisteen Likert-asteikolla 1 'ei koskaan' 5:een 'aina', ja kunkin mittarin kokonaispistemäärät vaihtelevat 1 - 40 (korkeammat pisteet osoittavat suurempaa unihäiriötä tai unihäiriötä). Pisteet muunnetaan normatiivisiin T-pisteisiin. |
2 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Perheen sitoutuminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Perheen sitoutuminen perustuu interventioryhmän uniopetuspuheluiden valmistumisprosenttiin (mahdollinen vaihteluväli = 0-100 %).
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Allen SL, Howlett MD, Coulombe JA, Corkum PV. ABCs of SLEEPING: A review of the evidence behind pediatric sleep practice recommendations. Sleep Med Rev. 2016 Oct;29:1-14. doi: 10.1016/j.smrv.2015.08.006. Epub 2015 Sep 1.
- Mindell JA, Sedmak R, Boyle JT, Butler R, Williamson AA. Sleep Well!: A Pilot Study of an Education Campaign to Improve Sleep of Socioeconomically Disadvantaged Children. J Clin Sleep Med. 2016 Dec 15;12(12):1593-1599. doi: 10.5664/jcsm.6338.
- Forrest CB, Meltzer LJ, Marcus CL, de la Motte A, Kratchman A, Buysse DJ, Pilkonis PA, Becker BD, Bevans KB. Development and validation of the PROMIS Pediatric Sleep Disturbance and Sleep-Related Impairment item banks. Sleep. 2018 Jun 1;41(6). doi: 10.1093/sleep/zsy054.
- Miller MA, Kruisbrink M, Wallace J, Ji C, Cappuccio FP. Sleep duration and incidence of obesity in infants, children, and adolescents: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Sleep. 2018 Apr 1;41(4). doi: 10.1093/sleep/zsy018.
- Dewald JF, Meijer AM, Oort FJ, Kerkhof GA, Bogels SM. The influence of sleep quality, sleep duration and sleepiness on school performance in children and adolescents: A meta-analytic review. Sleep Med Rev. 2010 Jun;14(3):179-89. doi: 10.1016/j.smrv.2009.10.004. Epub 2010 Jan 21.
- Astill RG, Van der Heijden KB, Van Ijzendoorn MH, Van Someren EJ. Sleep, cognition, and behavioral problems in school-age children: a century of research meta-analyzed. Psychol Bull. 2012 Nov;138(6):1109-38. doi: 10.1037/a0028204. Epub 2012 Apr 30.
- Buxton OM, Chang AM, Spilsbury JC, Bos T, Emsellem H, Knutson KL. Sleep in the modern family: protective family routines for child and adolescent sleep. Sleep Health. 2015 May 1;1(1):15-27. doi: 10.1016/j.sleh.2014.12.002.
- Bagley EJ, Kelly RJ, Buckhalt JA, El-Sheikh M. What keeps low-SES children from sleeping well: the role of presleep worries and sleep environment. Sleep Med. 2015 Apr;16(4):496-502. doi: 10.1016/j.sleep.2014.10.008. Epub 2014 Dec 16.
- El-Sheikh M, Bagley EJ, Keiley M, Elmore-Staton L, Chen E, Buckhalt JA. Economic adversity and children's sleep problems: multiple indicators and moderation of effects. Health Psychol. 2013 Aug;32(8):849-59. doi: 10.1037/a0030413. Epub 2012 Nov 12.
- Jarrin DC, McGrath JJ, Quon EC. Objective and subjective socioeconomic gradients exist for sleep in children and adolescents. Health Psychol. 2014 Mar;33(3):301-5. doi: 10.1037/a0032924. Epub 2013 Jun 3.
- Kelley ML, Heffer RW, Gresham FM, Elliott SN. Development of a modified treatment evaluation inventory. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment. 1989;11(3):235-247.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Parannettu unen terveyskasvatus
-
Boston UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiImetys | SUID | SIDSYhdysvallat
-
Dana-Farber Cancer InstituteChildren's Cancer Research FundValmis
-
Kerry KuehlRekrytointiTyöperäinen stressi | Mielenterveys hyvinvointi 1 | Terveyskäyttäytyminen | Turvallisuus asiatYhdysvallat
-
Columbia UniversityRekrytointiStressi | Nukkua | Itsemurha | Mielenterveys hyvinvointi 1 | Sairaanhoitajan rooli | Työympäristön haitalliset vaikutuksetYhdysvallat
-
Human Development Research Foundation, PakistanNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Washington; World... ja muut yhteistyökumppanitValmisKäyttäytymisoireet | Emotionaalinen häiriö | ADHD | Käyttäytymisen häiriö | Emotionaalinen stressi | Masennus, ahdistus | Emotionaalinen ongelma | Käyttäytymisongelma | Emotionaalinen traumaPakistan
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)RekrytointiHIV-altistumista edeltävä estoYhdysvallat
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)ValmisLantion tulehdussairaus (PID)Yhdysvallat
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaDementia | Kognitiivinen muutos | Kognitiivinen heikkeneminen | AhtaumaKiina
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity of Ljubljana, Faculty of Medicine; National Institute of Chemistry... ja muut yhteistyökumppanitValmisGenotyyppi-fenotyyppikorrelaatiot lapsilla ja aikuisilla, joilla on CTNNB1-mutaatio (Gen-Phe CTNNB1)CTNNB1-geenimutaatioSlovenia, Australia