- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04536766
Impatto della fornitura di letti e dell'educazione al sonno
Impatto della fornitura di letti e di una migliore educazione alla salute del sonno sul sonno nei bambini svantaggiati dal punto di vista socioeconomico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il sonno insufficiente e di scarsa qualità colpisce più della metà dei bambini in età scolare ed è associato a significative menomazioni nel funzionamento neurocognitivo, scolastico, comportamentale e fisico del bambino. I bambini con uno stato socioeconomico inferiore (SES) sono a maggior rischio di dormire male. Rispetto ai loro coetanei con SES più elevato, i giovani con SES inferiore tendono a dormire meno in generale e a sperimentare una qualità del sonno peggiore. Molti bambini di livello SES inferiore possono anche vivere in quartieri rumorosi o ad alta violenza e in case sovraffollate prive di un letto per bambini o di altri spazi designati per dormire. Questi fattori ambientali possono perpetuare le disparità di salute correlate al SES nella durata del sonno del bambino, nella qualità e nei comportamenti di cattiva salute del sonno (ad esempio, l'elettronica della camera da letto). Sebbene esista una solida base di prove per il trattamento dei problemi del sonno infantile, vi è una scarsità di ricerche sull'intervento del sonno incentrate sui bambini con SES inferiore.
Beds for Kids è un programma dell'area di Filadelfia che fa parte della più ampia organizzazione di volontariato, One House at a Time, che fornisce ai bambini con SES inferiore letti, biancheria da letto e un opuscolo sull'educazione al sonno. Per qualificarsi per la partecipazione al programma, i giovani devono avere: (1) un'età compresa tra 2 e 20 anni, (2) vivere senza un letto individuale (ad esempio, dormire sul pavimento, su un divano o ammassati in un letto con i membri della famiglia ) e (3) vivere in una famiglia il cui reddito è pari o inferiore al 100% della soglia di povertà degli Stati Uniti. Il programma accetta segnalazioni da agenzie di servizi sociali della zona nella grande area di Filadelfia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19131
- Saint Joseph's University
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il partecipante caregiver è il genitore o il tutore legale del bambino partecipante.
- Il caregiver/tutore legale ha 18 anni.
- Bambino di età compresa tra gli 8 e i 12 anni.
- Parlando inglese
Criteri di esclusione:
- Il caregiver non è genitore o tutore legale del bambino partecipante.
- Presenza di una condizione medica infantile diagnosticata del neurosviluppo (ad esempio, disturbo dello spettro autistico, trisomia 21) o cronica (ad esempio, anemia falciforme, cancro) in cui il disturbo o il trattamento del disturbo influiscono sul sonno.
- Caregiver/tutori o soggetti che, a giudizio dello Sperimentatore, potrebbero non essere conformi ai programmi o alle procedure di studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Miglioramento dell'educazione alla salute del sonno
50 famiglie saranno assegnate in modo casuale a ricevere l'educazione alla salute del sonno fornita in due sessioni telefoniche dai membri dello staff di Beds for Kids, oltre a ricevere il programma standard di Beds for Kids (letto, biancheria da letto, materiale scritto per l'educazione del sonno).
La prima sessione avverrà circa 2-3 giorni prima del parto a letto.
La seconda sessione di 15-20 minuti avverrà circa una settimana dopo il parto a letto.
La formazione sull'educazione alla salute del sonno e la supervisione dei membri dello staff di Beds for Kids saranno fornite da fornitori di medicina del sonno comportamentale certificati.
Le informazioni sulla salute del sonno saranno manualizzate e consisteranno in comportamenti pediatrici sulla salute del sonno basati sull'evidenza: garantire un'adeguata durata del sonno, sviluppare una routine prima di coricarsi, mantenere un programma di sonno regolare, evitare la caffeina ed eliminare l'elettronica in camera da letto e prima di coricarsi.
Le sessioni di intervento sulla salute del sonno potenziate includeranno anche la risoluzione dei problemi individualizzata e la personalizzazione per soddisfare le esigenze della famiglia.
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L'intervento affronta in modo completo i comportamenti di cattiva salute del sonno.
L'educazione personalizzata alla salute del sonno sarà fornita in due sessioni telefoniche dai membri dello staff di Beds for Kids.
Le informazioni sulla salute del sonno consisteranno nei seguenti comportamenti pediatrici sulla salute del sonno basati sull'evidenza: garantire un'adeguata durata del sonno, sviluppare una routine familiare per andare a dormire, mantenere un programma di sonno regolare, evitare la caffeina ed eliminare l'elettronica in camera da letto e prima di coricarsi.
Le sessioni di intervento sulla salute del sonno potenziate includeranno anche la risoluzione dei problemi individualizzata e la personalizzazione per soddisfare le esigenze della famiglia.
La personalizzazione sarà realizzata tramite domande dirette alle famiglie durante la telefonata educativa relative alle proprie barriere al raggiungimento di sane abitudini di sonno e obiettivi per un sonno ottimale.
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Comparatore attivo: Programma standard letti per bambini
50 famiglie verranno assegnate in modo casuale al programma standard Beds for Kids, che include un letto, biancheria da letto e materiale scritto per l'educazione al sonno.
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Il programma Beds for Kids fornisce letti, biancheria da letto e un'educazione scritta sul sonno sano alle famiglie che vivono al 100% o al di sotto della soglia federale di povertà e senza un lettino individuale in cui dormire.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accettabilità del trattamento: Inventario di valutazione del trattamento-Forma breve
Lasso di tempo: Due mesi
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Gli operatori sanitari randomizzati nel braccio di educazione alla salute del sonno potenziato completeranno il modulo breve di inventario di valutazione del trattamento, una misura ampiamente utilizzata dell'accettabilità del trattamento che è stata adattata ai fini dell'intervento Beds for Kids.
Gli operatori sanitari completeranno un sondaggio elettronico con domande relative agli aspetti dell'intervento, tra cui l'efficacia/disponibilità percepita e l'accettabilità dell'intervento.
Sette elementi saranno valutati su una scala Likert a 5 punti da 1 "fortemente in disaccordo" e 5 "fortemente d'accordo" con punteggi totali compresi tra 1 e 35 (punteggi più alti denotano una maggiore accettabilità).
Inoltre, verrà riportata la percentuale di partecipanti che indicano di essere "d'accordo" o "fortemente d'accordo" per ciascuno dei 4 elementi (accettabilità delle misure) e 3 elementi (disponibilità).
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Due mesi
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Comportamenti legati alla salute del sonno
Lasso di tempo: Due mesi
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Il Pediatric Sleep Practices Questionnaire è una misura di 7 elementi relativa alle pratiche relative alla salute del sonno, tra cui la coerenza della routine prima di coricarsi, l'uso dell'elettronica prima di coricarsi, la regolarità del programma del sonno e la presenza dei genitori al momento di coricarsi, risultando in tre sottoscale: tempo totale del sonno ( intervallo 0-4), routine totali/coerenza (intervallo 0-6) e ambiente di sonno totale (intervallo 0-6).
Due ulteriori sottoscale includono l'uso della tecnologia prima di andare a letto (intervallo 0-4) e il bisogno del bambino che qualcuno si addormenti con loro (intervallo 0-2).
I punteggi totali vanno da 0 a 22. Punteggi più alti denotano pratiche di sonno più povere.
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Due mesi
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Risultati del sonno
Lasso di tempo: Due mesi
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I bambini e i loro caregiver segnaleranno i disturbi del sonno infantile e le menomazioni correlate al sonno, utilizzando le scale affidabili e valide del sistema informativo di misurazione degli esiti riportati dal paziente (PROMIS) per il sonno pediatrico. Per misurare i disturbi del sonno, saranno completati il PROMIS Parent Proxy Sleep Disturbance - Short Form 8a e il PROMIS Pediatric Sleep Disturbance - Short Form 8a. Per la misurazione delle menomazioni della funzione quotidiana legate alla mancanza di sonno, saranno compilati il PROMIS Parent Proxy Sleep-Related Impairment - Short Form 8a e il PROMIS Pediatric Sleep-Related Impairment - Short Form 8a. Gli elementi di tutte e quattro le valutazioni sono valutati su una scala Likert a 5 punti da 1 "mai" a 5 "sempre", con la somma totale dei punteggi per ciascuna misura compresa tra 1 e 40 (punteggi più alti che denotano maggiori disturbi del sonno o menomazione). I punteggi saranno convertiti in punteggi T basati sulla normativa. |
Due mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Impegno familiare
Lasso di tempo: 12 mesi
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L'impegno della famiglia si baserà sulla percentuale di completamento delle telefonate sull'educazione del sonno (intervallo possibile = 0-100%) per il gruppo di intervento.
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Allen SL, Howlett MD, Coulombe JA, Corkum PV. ABCs of SLEEPING: A review of the evidence behind pediatric sleep practice recommendations. Sleep Med Rev. 2016 Oct;29:1-14. doi: 10.1016/j.smrv.2015.08.006. Epub 2015 Sep 1.
- Mindell JA, Sedmak R, Boyle JT, Butler R, Williamson AA. Sleep Well!: A Pilot Study of an Education Campaign to Improve Sleep of Socioeconomically Disadvantaged Children. J Clin Sleep Med. 2016 Dec 15;12(12):1593-1599. doi: 10.5664/jcsm.6338.
- Forrest CB, Meltzer LJ, Marcus CL, de la Motte A, Kratchman A, Buysse DJ, Pilkonis PA, Becker BD, Bevans KB. Development and validation of the PROMIS Pediatric Sleep Disturbance and Sleep-Related Impairment item banks. Sleep. 2018 Jun 1;41(6). doi: 10.1093/sleep/zsy054.
- Miller MA, Kruisbrink M, Wallace J, Ji C, Cappuccio FP. Sleep duration and incidence of obesity in infants, children, and adolescents: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Sleep. 2018 Apr 1;41(4). doi: 10.1093/sleep/zsy018.
- Dewald JF, Meijer AM, Oort FJ, Kerkhof GA, Bogels SM. The influence of sleep quality, sleep duration and sleepiness on school performance in children and adolescents: A meta-analytic review. Sleep Med Rev. 2010 Jun;14(3):179-89. doi: 10.1016/j.smrv.2009.10.004. Epub 2010 Jan 21.
- Astill RG, Van der Heijden KB, Van Ijzendoorn MH, Van Someren EJ. Sleep, cognition, and behavioral problems in school-age children: a century of research meta-analyzed. Psychol Bull. 2012 Nov;138(6):1109-38. doi: 10.1037/a0028204. Epub 2012 Apr 30.
- Buxton OM, Chang AM, Spilsbury JC, Bos T, Emsellem H, Knutson KL. Sleep in the modern family: protective family routines for child and adolescent sleep. Sleep Health. 2015 May 1;1(1):15-27. doi: 10.1016/j.sleh.2014.12.002.
- Bagley EJ, Kelly RJ, Buckhalt JA, El-Sheikh M. What keeps low-SES children from sleeping well: the role of presleep worries and sleep environment. Sleep Med. 2015 Apr;16(4):496-502. doi: 10.1016/j.sleep.2014.10.008. Epub 2014 Dec 16.
- El-Sheikh M, Bagley EJ, Keiley M, Elmore-Staton L, Chen E, Buckhalt JA. Economic adversity and children's sleep problems: multiple indicators and moderation of effects. Health Psychol. 2013 Aug;32(8):849-59. doi: 10.1037/a0030413. Epub 2012 Nov 12.
- Jarrin DC, McGrath JJ, Quon EC. Objective and subjective socioeconomic gradients exist for sleep in children and adolescents. Health Psychol. 2014 Mar;33(3):301-5. doi: 10.1037/a0032924. Epub 2013 Jun 3.
- Kelley ML, Heffer RW, Gresham FM, Elliott SN. Development of a modified treatment evaluation inventory. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment. 1989;11(3):235-247.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-01
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