Ceramiditaso tulosten arvioijana potilailla, joilla on etuperäinen sydäninfarkti, jolle tehdään primaarinen sepelvaltimointerventio (STEMI)

Keramidit ovat ryhmä lipidimolekyylejä, joita esiintyy korkeina pitoisuuksina solukalvoissa ja joilla on keskeinen rooli useissa fysiologisissa toiminnoissa, mukaan lukien apoptoosissa, solujen kasvussa, soluadheesiossa ja plasmakalvon eheyden ylläpitämisessä.(1)

Kaikki kudokset voivat syntetisoida keramideja de novo tyydyttyneistä rasvoista ja sfingosiinista.(2) ateroskleroottisessa plakissa oleva (LDL) sisältää runsaasti keramidia ja sisältää 10-50 kertaa enemmän keramidia verrattuna plasman LDL:ään.(3)

Keramidi (päivä 18:1/16:0) liittyy nekroottisen ydinkudoksen osaan ja lipidiydinkuormitukseen sepelvaltimon ateroskleroosissa.(4) Aiemmat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että verenkierrossa keramidit ovat kohonneet potilailla, joilla on verenpainetauti,(5) liikalihavuus (6-7) ja tyypin II diabetes.

Aiemmissa kliinisissä tutkimuksissa havaittiin, että kohonneet plasman keramidipitoisuudet liittyvät sepelvaltimoplakin haavoittuvuuteen, joka on arvioitu intravaskulaarisella ultraäänellä.

virtuaalinen Viimeaikaiset tutkimukset osoittivat, että keramidien kohdennettu profilointi ennusti lyhyt- ja pitkäaikaisia ​​merkittäviä haitallisia sydäntapahtumia.

Plasman keramiditaso liittyy myös positiivisesti kokonaiskolesterolin tasoon. [8 - 9] Plasmakeramidit, joita on tutkittu riskitekijöinä, ovat Cer (pv 18:1/16:0), Cer (d18:1/18:0) ja Cer (d18:1/24:1) ja näiden keramidien suhteet Ceriin (d18:1/24:0) [10 - 11].

On kuitenkin houkuttelevaa spekuloida, että keramidit liittyvät plakin haavoittuvuuteen, koska niiden tiedetään edistävän monia keskeisiä ateroskleroosiprosesseja, kuten lipoproteiinien aggregaatiota ja ottoa, tulehdusta, superoksidianionien tuotantoa ja apoptoosia.