一次冠動脈インターベンションを受ける前部心筋梗塞患者の転帰の予測因子としてのセラミドレベル (STEMI)

セラミドは、細胞膜内に高濃度で存在する脂質分子のファミリーであり、アポトーシス、細胞増殖、細胞接着、原形質膜の完全性維持など、さまざまな生理学的機能において重要な役割を果たしています。 (1)

すべての組織は、飽和脂肪とスフィンゴシンからセラミドを de novo で合成できます (2)。 ( LDL ) アテローム硬化性プラークに存在するセラミドが豊富で、血漿 LDL と比較した場合、セラミドの含有量が 10 ～ 50 倍高くなります (3)。

セラミド (d18:1/16:0) は、冠動脈アテローム性動脈硬化症における壊死性コア組織の割合と脂質コア負荷に関連しています (4)。 以前の臨床研究では、循環セラミドが高血圧(5)、肥満(6 - 7)、およびII型糖尿病の患者で上昇していることがわかりました。

以前の臨床研究では、セラミド血漿濃度の上昇が、血管内超音波によって評価される冠動脈プラークの脆弱性と関連していることがわかりました。

virtual 最近の研究では、セラミドの標的プロファイリングが、短期および長期の重大な心臓有害事象を予測することが示されました。

血漿セラミドレベルも、総コレステロールのレベルと正の相関があります。 [8 - 9] 高リスク因子として研究されている血漿セラミドは、Cer (d18:1/16:0)、Cer (d18:1/18:0)、および Cer (d18:1/24:1) です。これらのセラミドと Cer の比率 (d18:1/24:0) [10 - 11]。

しかし、セラミドは、リポタンパク質の凝集と取り込み、炎症、スーパーオキシドアニオンの生成、アポトーシスなど、多くの中枢性アテローム性動脈硬化プロセスを助長することが知られているため、プラークの脆弱性と関連していると推測するのは魅力的です 12 - 13 - 14