- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04616443
OH2-injektio yhdessä HX008:n kanssa melanoomaan.
Vaihe Ib -tutkimus ihmisen rekombinantin GM-CSF-tyypin II herpes simplex -viruksen (OH2) -injektion (Vero-solut) ja HX008-injektion yhdistelmäkäytöstä melanooman hoidossa
Tämä vaiheen Ib tutkimus arvioi OH2:n turvallisuutta ja tehoa yhdessä HX008:n, anti-PD-1-vasta-aineen, kanssa melanoomapotilailla.
OH2 on onkolyyttinen virus, joka on kehitetty herpes simplex -viruksen tyypin 2 HG52-kannan geneettisillä modifikaatioilla, mikä mahdollistaa viruksen selektiivisen replikoitumisen kasvaimissa. Samaan aikaan ihmisen granulosyyttimakrofagipesäkkeitä stimuloivaa tekijää (GM-CSF) koodaavan geenin kuljetus voi indusoida tehokkaamman kasvaintenvastaisen immuunivasteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on vaiheen Ib tutkimus, jossa arvioidaan OH2-injektion turvallisuutta ja tehoa yhdessä HX008-injektion kanssa melanoomapotilailla.
Vaiheen Ib annoksen nostokokeessa testataan kaksi annosta (1x10e6, 1x10e7 CCID50/ml) OH2:ta HX008:aan (kiinteällä annoksella 200mg).
Vaiheen Ib annoslaajennuskokeessa OH2 (1x10e7 CCID50/ml) pistetään yksittäin ensimmäisen viikon aikana ja sen jälkeen kahden viikon välein, kun taas HX008 (200 mg) pistetään kolmen viikon välein ensimmäisen injektion jälkeen, joka tulee toinen viikko.
Verinäytteitä kerätään ja röntgenkuvaus tehdään turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi kokeen aikana. Lisäksi potilaille otetaan vanupuikkoja ihosta ja veri-/virtsa-/ulosnäytteitä viruksen leviämisen määrittämiseksi. Osallistuvien potilaiden objektiivinen vasteprosentti, etenemisvapaa eloonjääminen ja kokonaiseloonjääminen arvioidaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jun Guo, PHD
- Puhelinnumero: 86-010-88140650
- Sähköposti: guoj307@126.com
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100010
- Rekrytointi
- Peking University Cancer Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jun Guo, PHD
- Puhelinnumero: 86-010-88140650
- Sähköposti: guoj307@126.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ei-leikkausvaiheen III tai vaiheen IV pahanlaatuiset kasvaimet, joilla on selkeä patologinen diagnoosi.
- Potilaat, joille perinteinen hoito (mukaan lukien PD-1-monoterapia) on epäonnistunut (sairauden eteneminen tai intoleranssi) tai joille aiemmin avustettu PD-1-monoterapia on epäonnistunut (viimeisen avustetun PD-1-hoidon relapsi tai etäpesäke 6 kuukauden sisällä).
- Potilaat, joilla on Itäisen yhteistyön onkologiaryhmän (ECOG) suorituskyky ≤ 1, odotettu eloonjäämisaika yli 3 kuukautta.
- Aiempi kasvainten vastainen hoito (mukaan lukien endokriininen, kemiallinen/sädehoito, kohdennettu hoito) kesti yli 4 viikkoa (yli 6 viikkoa keskeytettiin nitroso- ja mitomysiinipohjaisella kemoterapialla) ja se toipui 1. asteeseen aiemman hoidon sivuvaikutuksista.
- On olemassa ainakin yksi mitattavissa oleva leesio, joka soveltuu intratumoraaliseen injektioon. Mitattu kasvainfokus määritellään pisimmäksi halkaisijaksi ≥ 5 mm.
- Oireeton keskushermoston etäpesäke tai hoidetut oireettomat aivometastaasipotilaat on tutkittava tietokoneella vikakuvauksella (CT) tai MRI:llä taudin vapaan etenemisen varalta, stabiilina vähintään 3 kuukautta ja vähintään 4 viikkoa ilman steroidilääkitystä.
- (a) WBC≥3,0×109/L,ANC≥2,0×109/L ,PLT≥100×109/L,Hb≥90 g/l; (b) BUN ja Scr. olivat normaaliarvon ylärajassa 1,5 kertaa; c) TBIL≤ 1,5 kertaa normaaliarvon yläraja. (d) ALT ja AST ≤ 2,5 kertaa normaaliarvon yläraja; Maksametastaasipotilaiden arvo ei ylittänyt 5 kertaa normaaliarvon ylärajaa. (e) Koagulaatiotoiminto on normaali (PT ja APPT ovat 1,5 kertaa normaaliarvon ylärajasta).
- Naishenkilöt ja heidän puolisonsa saivat tehokkaan ehkäisyn hoidon aikana ja kolmen kuukauden sisällä hoidon aloittamisesta.
- Koehenkilöt, joilla oli herpes lisääntymiselimissä, tarvitsivat kolme kuukautta herpesin päättymisen jälkeen.
- Tietoinen suostumus allekirjoitettiin vapaaehtoisesti ja odotettu noudattaminen oli hyvä.
Poissulkemiskriteerit:
- Vakavat lääketieteelliset sairaudet, mukaan lukien vakava sydänsairaus, aivoverisuonitauti, hallitsematon diabetes, hallitsematon verenpainetauti, vakava infektio, aktiivinen ruoansulatuskanavan haavauma, epänormaali immuunitoiminta (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, nivelreuma, lupus erythematosus, Sjogrenin oireyhtymä jne.).
- Merkittävä leikkaus odotetaan suoritettavan tutkimusjakson 28 päivän seulontajakson aikana.
- Potilailla oli aktiivisia infektioita tai selittämättömiä kuumetta (yli 38,5 ℃) seulonnan aikana ja ennen ensimmäistä huumeiden käyttöä.
- Aiemmat tai nykyiset immuunipuutossairaudet.
- Leesiot eivät täytä injektiokapasiteettia (1 ml) kasvainkehossa.
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Muita kokeellisia hoitoja tai antiviraalista hoitoa käytetään tai niitä käytetään 4 viikon kuluessa hoidosta.
- Allergia herpesvirukselle ja lääkkeiden aineosille.
- Primaarinen viinirypälekalvomelanooma tai muut pahanlaatuiset kasvaimet 5 vuoden aikana ennen hoitoa.
- Aiemmin tuberkuloosi tai sinulla on tuberkuloosi seulonnan aikana.
- Kärsivät äkillisestä keuhkosairaudesta, sukupuolten välisestä keuhkosairaudesta, sukupuolten välisestä keuhkokuumeesta, keuhkofibroosista, akuutista keuhkosairaudesta, radioaktiivisesta keuhkosairaudesta jne.
Potilaat, joilla on aktiivinen autoimmuunisairaus tai joilla on ollut autoimmuunisairauksia, jotka voivat uusiutua, paitsi:
- Tyypin I diabetes, jonka tila on vakaa kiinteän insuliiniannoksen ottamisen jälkeen;
- Kilpirauhasen vajaatoiminta;
- Hallittu keliakia;
- Ihosairaudet, jotka eivät vaadi systeemistä hoitoa;
- Mikä tahansa muu sairaus, joka ei toistu ilman ulkoisia laukaisimia.
- Samanaikainen sairaus, joka vaatii kortisolin (>10 mg/vrk prednisonia tai vastaava annos) tai muiden systemaattisten immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttöä 14 vuorokauden sisällä ennen tutkimushoitoa, lukuun ottamatta inhaloitavia tai paikallisia kortikosteroideja enintään 10 mg/vrk prednisonia tai vastaavaa.
- Tutkijat uskovat, että on olemassa jokin syy, miksi potilas ei sovellu osallistumaan tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Annoksen lisääntyminen
HX008 -injektio yhdistetään OH2 -injektioihin 10ˆ6: lla ja 10ˆ7 CCID50/ml kiinteällä annoksella, vastaavasti 200 mg. OH2 injektoidaan erikseen ensimmäisellä viikolla, jota seuraa joka toinen viikko, kun taas HX008 injektoidaan kolmen viikon välein ensimmäisen viikon ensimmäisen injektion jälkeen. |
Onkolyyttinen tyypin 2 herpes simplex -virus
Rekombinantti humanisoitu anti-PD-1 monoklonaalinen injektiovasta-aine
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
OH2-injektion annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) arviointi yhdessä HX008-injektion kanssa potilailla, joilla on melanooma
Aikaikkuna: 21 päivää hoidon jälkeen
|
National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events -julkaisun version 5.0 mukaan haittatapahtumat koko tutkimusjakson aikana arvioidaan annosta rajoittavan toksisuuden huomioimiseksi.
|
21 päivää hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Melanoomapotilaiden vasteprosentti, joka sai OH2-injektion yhdessä HX008-injektion kanssa
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Kasvaimen arviointi suoritetaan RECIST1.1:n ja iRECIST1.1:n mukaisesti.
|
18 kuukautta
|
|
OH2-injektion ja HX008-injektion immunoreaktiivisuus.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Lisääntyneiden systeemisten immuunivastemarkkerien havaitseminen perifeerisen veren mononukleaarisoluissa virtaussytometrillä. Komplementin C3, C4 tiitterin havaitseminen.
|
18 kuukautta
|
|
OH2-injektion ja HX008-injektion immunogeenisyys.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
OH2:n immunogeenisyys arvioidaan havaitsemalla anti-HSV2-vasta-aineet ja anti-GM-CSF-vasta-aineet verestä. HX008:n immunogeenisyys arvioidaan havaitsemalla anti-PD-1-vasta-aineet verestä ADA:lla.
|
18 kuukautta
|
|
OH2-injektion biologinen jakautuminen ja biologinen vaikutus.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
OH2-injektion biologinen jakautuminen määritettynä osallistuvien potilaiden veren, virtsan ja ulosteen OH2-pitoisuuden perusteella. OH2-injektion biologinen vaikutus määritettynä GM-CSF-RNA:n kvantifioinnilla potilaiden hienon neulan aspiraatiossa (FNA). GM:n ilmentyminen -CSF FNA:ssa. Alkuperäinen tulosyksikkö on kopioita/ul.
|
18 kuukautta
|
|
HX008-injektioiden farmaseuttisen dynamiikan (PK) ominaisuudet, kun kyseessä ovat HX008-injektiot yhdistettynä OH2-injektioihin.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Cmax.
|
18 kuukautta
|
|
Tutustu perifeerisen veren ja kasvainkudoksen immuunijärjestelmään liittyvien indikaattoreiden muutoksiin hoidon aikana.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Perifeerisen veren T-lymfosyyttien alatyyppi. CD4/CD8-suhde veren lymfosyyteissä.
PD-L1:n ilmentyminen kasvainkudoksessa.
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- OH2-I-ST-03
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .