- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04616443
Iniezione di OH2 in combinazione con HX008 per il melanoma.
Studio di fase Ib sull'uso combinato dell'iniezione umana ricombinante di GM-CSF di tipo II Herpes Simplex Virus (OH2) (Vero Cells) e iniezione di HX008 nel trattamento del melanoma
Questo studio di fase Ib valuta la sicurezza e l'efficacia di OH2 in combinazione con HX008, un anticorpo anti-PD-1, in pazienti con melanoma.
OH2 è un virus oncolitico sviluppato su modifiche genetiche del ceppo HG52 del virus dell'herpes simplex di tipo 2, che consente al virus di replicarsi selettivamente nei tumori. Nel frattempo, la consegna del gene che codifica per il fattore stimolante le colonie di macrofagi di granulociti umani (GM-CSF) può indurre una risposta immunitaria antitumorale più potente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio è uno studio di fase Ib che valuta la sicurezza e l'efficacia dell'iniezione di OH2 combinata con l'iniezione di HX008 nei pazienti con melanoma.
Nello studio di escalation della dose di fase Ib, verranno testate due dosi (1x10e6, 1x10e7 CCID50/mL) di OH2 con HX008 (a una dose fissa di 200 mg).
Nello studio di espansione della dose di Fase Ib, OH2(1x10e7 CCID50/mL) verrà iniettato individualmente nella prima settimana, seguito da ogni due settimane mentre HX008(200 mg) verrà iniettato ogni tre settimane dopo la prima iniezione che sarà nel seconda settimana.
Saranno raccolti campioni di sangue e verrà eseguita l'imaging radiologico per valutare la sicurezza e l'efficacia durante lo studio. Inoltre, i pazienti saranno sottoposti a tamponi cutanei e prelievo di sangue/urina/feci per determinare la diffusione del virus. I pazienti partecipanti saranno valutati per tasso di risposta obiettiva, sopravvivenza libera da progressione e sopravvivenza globale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jun Guo, PHD
- Numero di telefono: 86-010-88140650
- Email: guoj307@126.com
Luoghi di studio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Cina, 100010
- Reclutamento
- Peking University Cancer Hospital
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Contatto:
- Jun Guo, PHD
- Numero di telefono: 86-010-88140650
- Email: guoj307@126.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti con tumore maligno in stadio III o IV non operatorio con diagnosi chiara per patologia.
- Pazienti che hanno fallito nel trattamento convenzionale (inclusa la monoterapia PD-1) (progressione della malattia o intolleranza) o che hanno fallito nella monoterapia PD-1 precedentemente assistita (recidiva o metastasi dell'ultimo trattamento assistito PD-1 entro 6 mesi).
- Pazienti con Performance Status ECOG (Eastern Collaborative Oncology Group) ≤ 1, tempo di sopravvivenza previsto superiore a 3 mesi.
- Il precedente trattamento antitumorale (compresa la terapia endocrina, chimica/radioterapica, terapia mirata) è durato più di 4 settimane (più di 6 settimane di interruzione con chemioterapia a base di nitroso e mitomicina) ed è stato recuperato al grado 1 dagli effetti collaterali del trattamento precedente.
- Esiste almeno una lesione misurabile adatta per l'iniezione intratumorale. Il focus del tumore misurato è definito come il diametro più lungo ≥ 5 mm.
- Le metastasi asintomatiche del sistema nervoso centrale, o i pazienti trattati con metastasi cerebrali asintomatiche, devono essere esaminati mediante scansione computerizzata dei difetti (TC) o risonanza magnetica per progressione libera da malattia, stabile per almeno 3 mesi e almeno 4 settimane senza farmaci steroidi.
- (a) WBC≥3,0×109/L,ANC≥2,0×109/L ,PLT≥100×109/L,Hb≥90 g/L; (b) BUN e Scr. erano nel limite superiore di 1,5 volte il valore normale; (c) TBIL≤ 1,5 volte il limite superiore del valore normale. (d) ALT e AST ≤ 2,5 volte il limite superiore del valore normale; Il valore dei pazienti con metastasi epatiche non ha superato di 5 volte il limite superiore del valore normale. (e) La funzione di coagulazione è normale (PT e APPT sono entro 1,5 volte il limite superiore del valore normale).
- Le donne ei loro coniugi hanno ricevuto contraccettivi efficaci durante ed entro 3 mesi dal trattamento.
- I soggetti con herpes negli organi riproduttivi avevano bisogno di tre mesi dopo la fine dell'herpes.
- Il consenso informato è stato firmato volontariamente e la compliance attesa è stata buona.
Criteri di esclusione:
- Malattie mediche gravi, comprese gravi malattie cardiache, malattie cerebrovascolari, diabete non controllato, ipertensione non controllata, infezione grave, ulcera attiva del tratto digerente, funzione immunitaria anormale (inclusi, ma non limitati a, artrite reumatoide, lupus eritematoso, sindrome di Sjogren, ecc.).
- Si prevede che un intervento chirurgico significativo venga eseguito durante il periodo di screening di 28 giorni durante il periodo di studio.
- I pazienti avevano infezioni attive o febbri inspiegabili (oltre 38,5 ℃) durante lo screening e prima del primo uso di droghe.
- Malattie da immunodeficienza pregresse o presenti.
- Le lesioni non soddisfano i requisiti della capacità di iniezione (1 ml) nel corpo del tumore.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Vengono utilizzate o vengono utilizzate altre terapie sperimentali o terapia antivirale entro 4 settimane dal trattamento.
- Allergia al virus dell'herpes e agli ingredienti della droga.
- - Storia di melanoma primario del film d'uva o altri tumori maligni nei 5 anni precedenti il trattamento.
- Storia di tubercolosi o tubercolosi al momento dello screening.
- Soffre di malattia polmonare improvvisa, malattia polmonare intersessuale, polmonite intersessuale, fibrosi polmonare, malattia polmonare acuta, polmonite radioattiva ecc.
Pazienti con malattie autoimmuni attive o con una storia di malattie autoimmuni che possono recidivare, ad eccezione di:
- Diabete di tipo I con condizioni stabili dopo l'assunzione di una dose fissa di insulina;
- Ipotiroidismo;
- Celiachia controllata;
- Malattie della pelle che non richiedono un trattamento sistemico;
- Qualsiasi altra malattia che non si ripresenti senza fattori scatenanti esterni.
- Condizione medica concomitante che richiede l'uso di cortisolo (>10 mg/giorno di prednisone o dose equivalente) o altri farmaci immunosoppressori sistematici entro 14 giorni prima del trattamento in studio, ad eccezione dei corticosteroidi per inalazione o topici non superiori a 10 mg/giorno di prednisone o equivalente.
- I ricercatori ritengono che ci sia qualche motivo per cui il paziente non è idoneo a partecipare a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Escalation della dose
L'iniezione HX008 è combinata con iniezioni OH2 a 10ˆ6 e 10ˆ7 CCID50/mL a una dose fissa di 200 mg, rispettivamente. OH2 verrà iniettato individualmente nella prima settimana, seguito da ogni due settimane mentre HX008 verrà iniettato ogni tre settimane dopo la prima iniezione che sarà nella seconda settimana. |
Herpes simplex virus oncolitico di tipo 2
Anticorpo monoclonale iniettabile anti-PD-1 umanizzato ricombinante
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione della tossicità dose-limitante (DLT) dell'iniezione di OH2 in combinazione con l'iniezione di HX008 in pazienti con melanoma
Lasso di tempo: 21 giorni dopo il trattamento
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Secondo la versione 5.0 dei Common Terminology Criteria for Adverse Events del National Cancer Institute, gli eventi avversi durante l'intero periodo di studio vengono valutati per osservare la tossicità dose-limitante.
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21 giorni dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il tasso di risposta dei pazienti con melanoma che hanno ricevuto l'iniezione di OH2 in combinazione con l'iniezione di HX008
Lasso di tempo: 18 mesi
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La valutazione del tumore viene eseguita secondo RECIST1.1 e iRECIST1.1.
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18 mesi
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L'immunoreattività dell'iniezione di OH2 e dell'iniezione di HX008.
Lasso di tempo: 18 mesi
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Rilevazione di un aumento dei marcatori di risposta immunitaria sistemica nelle cellule mononucleate del sangue periferico mediante citometro a flusso. Rilevazione del titolo del complemento C3, C4.
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18 mesi
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L'immunogenicità dell'iniezione di OH2 e dell'iniezione di HX008.
Lasso di tempo: 18 mesi
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L'immunogenicità di OH2 viene valutata rilevando gli anticorpi anti-HSV2 e gli anticorpi anti-GM-CSF nel sangue. L'immunogenicità di HX008 viene valutata rilevando gli anticorpi anti-PD-1 nel sangue mediante ADA.
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18 mesi
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La biodistribuzione e l'effetto biologico dell'iniezione di OH2.
Lasso di tempo: 18 mesi
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La biodistribuzione dell'iniezione di OH2 determinata dalla concentrazione di OH2 nel sangue, nelle urine e nelle feci dei pazienti partecipanti. L'effetto biologico dell'iniezione di OH2 determinato dalla quantificazione dell'RNA GM-CSF nell'aspirazione con ago sottile (FNA) dei pazienti. Espressione di GM -CSF in FNA. L'unità di risultato originale è copie/ul.
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18 mesi
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Le caratteristiche di dinamica farmaceutica (PK) delle iniezioni di HX008 nel caso di iniezioni di HX008 combinate con iniezioni di OH2.
Lasso di tempo: 18 mesi
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Cmax.
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18 mesi
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Esplora i cambiamenti negli indicatori immuno-correlati del sangue periferico e del tessuto tumorale durante il trattamento.
Lasso di tempo: 18 mesi
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Sottotipo di linfociti T del sangue periferico. Il rapporto di CD4/CD8 nei linfociti del sangue.
Espressione di PD-L1 nel tessuto tumorale.
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18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- OH2-I-ST-03
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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