- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04616443
Инъекция OH2 в сочетании с HX008 для лечения меланомы.
Фаза Ib исследования комбинированного применения инъекций рекомбинантного человеческого GM-CSF вируса простого герпеса II типа (OH2) (клетки Vero) и инъекции HX008 при лечении меланомы
Это исследование фазы Ib оценивает безопасность и эффективность OH2 в сочетании с HX008, антителом против PD-1, у пациентов с меланомой.
OH2 представляет собой онколитический вирус, разработанный в результате генетических модификаций штамма вируса простого герпеса 2 типа HG52, что позволяет вирусу избирательно реплицироваться в опухолях. Между тем, доставка гена, кодирующего колониестимулирующий фактор макрофагов гранулоцитов человека (GM-CSF), может индуцировать более мощный противоопухолевый иммунный ответ.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Испытание представляет собой исследование фазы Ib, оценивающее безопасность и эффективность инъекции OH2 в сочетании с инъекцией HX008 у пациентов с меланомой.
В фазе Ib испытания с повышением дозы будут протестированы две дозы (1x10e6, 1x10e7 CCID50/мл) OH2 в сочетании с HX008 (в фиксированной дозе 200 мг).
В испытании с увеличением дозы фазы Ib OH2 (1x10e7 CCID50/мл) будет вводиться индивидуально в первую неделю, а затем каждые две недели, тогда как HX008 (200 мг) будет вводиться каждые три недели после первой инъекции, которая будет в вторая неделя.
Образцы крови будут собраны, а радиологическая визуализация будет выполнена для оценки безопасности и эффективности во время испытания. Кроме того, у пациентов будут взяты кожные мазки и образцы крови/мочи/фекалий для определения выделения вируса. Участвующие пациенты будут оцениваться по объективной частоте ответов, выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jun Guo, PHD
- Номер телефона: 86-010-88140650
- Электронная почта: guoj307@126.com
Места учебы
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Китай, 100010
- Рекрутинг
- Peking University Cancer Hospital
-
Контакт:
- Jun Guo, PHD
- Номер телефона: 86-010-88140650
- Электронная почта: guoj307@126.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты со злокачественными опухолями стадии III или IV стадии без операции с четким диагнозом по патологии.
- Пациенты, у которых было неэффективно традиционное лечение (включая монотерапию PD-1) (прогрессирование заболевания или непереносимость) или у которых была неэффективна монотерапия PD-1 ранее (рецидив или метастазирование последнего лечения PD-1 в течение 6 месяцев).
- Пациенты из Восточной коллаборативной онкологической группы (ECOG) Состояние эффективности ≤ 1, ожидаемое время выживания более 3 месяцев.
- Предшествующее противоопухолевое лечение (в том числе эндокринная, химическая/лучевая терапия, таргетная терапия) длилось более 4 недель (более 6 недель прекращения химиотерапии на основе нитрозо- и митомицина) и было восстановлено до 1 степени от побочных эффектов предшествующего лечения.
- Существует по крайней мере одно измеримое поражение, подходящее для внутриопухолевой инъекции. Измеренный опухолевый очаг определяется как самый длинный диаметр ≥ 5 мм.
- Пациенты с бессимптомным метастазированием в центральную нервную систему или леченные бессимптомные метастазы в головной мозг должны быть обследованы с помощью компьютерной томографии (КТ) или МРТ на предмет безрецидивного прогрессирования, стабильного в течение не менее 3 месяцев и не менее 4 недель без приема стероидных препаратов.
- (а) WBC≥3,0×109/л, ANC≥2,0×109/л ,PLT≥100×109/л, Hb≥90 г/л; (b) АМК и Scr. находились в верхней границе нормы в 1,5 раза; (c) TBIL≤ 1,5 раза выше верхнего предела нормального значения. (г) АЛТ и АСТ ≤ 2,5 раза выше верхней границы нормы; Значение у больных с метастазами в печень не превышало в 5 раз верхнюю границу нормального значения. (e) Коагуляционная функция в норме (PT и APPT в 1,5 раза выше верхней границы нормы).
- Субъекты женского пола и их супруги получали эффективные противозачаточные средства во время и в течение 3 месяцев лечения.
- Субъектам с герпесом в репродуктивных органах необходимо через три месяца после окончания герпеса.
- Информированное согласие было подписано добровольно, и ожидаемое соответствие было хорошим.
Критерий исключения:
- Тяжелые медицинские заболевания, в том числе тяжелые болезни сердца, цереброваскулярные заболевания, неконтролируемый диабет, неконтролируемая гипертензия, тяжелая инфекция, активная язва пищеварительного тракта, нарушения иммунной функции (включая, помимо прочего, ревматоидный артрит, красную волчанку, синдром Шегрена и т. д.).
- Ожидается, что в течение 28-дневного периода скрининга в течение периода исследования будет проведена значительная операция.
- У пациентов были активные инфекции или необъяснимая лихорадка (более 38,5 ℃) во время скрининга и до первого приема наркотиков.
- Прошлые или настоящие иммунодефицитные заболевания.
- Поражения не соответствуют требованиям к объему инъекции (1 мл) в тело опухоли.
- Беременные или кормящие женщины.
- Другие экспериментальные методы лечения или противовирусная терапия используются или используются в течение 4 недель после лечения.
- Аллергия на вирус герпеса и ингредиенты препарата.
- Наличие в анамнезе первичной пленковидной меланомы или других злокачественных опухолей за 5 лет до лечения.
- История туберкулеза или наличие туберкулеза на момент скрининга.
- Страдает внезапным заболеванием легких, интерсексуальным заболеванием легких, интерсексуальной пневмонией, легочным фиброзом, острым заболеванием легких, радиоактивной пневмонией и т. д.
Пациенты с активными аутоиммунными заболеваниями или с аутоиммунными заболеваниями в анамнезе, которые могут рецидивировать, за исключением:
- Сахарный диабет I типа со стабильным состоянием после приема фиксированной дозы инсулина;
- гипотиреоз;
- Контролируемая целиакия;
- Кожные заболевания, не требующие системного лечения;
- Любое другое заболевание, которое не возникает повторно без внешних триггеров.
- Сопутствующее заболевание, требующее применения кортизола (>10 мг/день преднизолона или эквивалентной дозы) или других систематических иммунодепрессантов в течение 14 дней до исследуемого лечения, за исключением ингаляционных или местных кортикостероидов, не более 10 мг/день преднизолона или эквивалента.
- Исследователи считают, что есть какая-то причина, по которой пациент не подходит для участия в этом испытании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Эскалация дозы
Инъекция HX008 объединяется с инъекциями OH2 при 10ˆ6 и 10ˆ7 CCID50/мл при фиксированной дозе 200 мг соответственно. OH2 будет вводить индивидуально в первую неделю, а затем каждые две недели, в то время как HX008 будет вводить каждые три недели после первой инъекции, которая будет на второй неделе. |
Онколитический вирус простого герпеса 2 типа
Рекомбинантное гуманизированное моноклональное антитело против PD-1 для инъекций
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка дозолимитирующей токсичности (DLT) инъекции OH2 в сочетании с инъекцией HX008 у пациентов с меланомой
Временное ограничение: 21 день после лечения
|
В соответствии с версией 5.0 Общих терминологических критериев нежелательных явлений Национального института рака, нежелательные явления в течение всего периода исследования оцениваются для наблюдения за ограничивающей дозу токсичностью.
|
21 день после лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота ответов пациентов с меланомой, получающих инъекцию OH2 в сочетании с инъекцией HX008
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Оценка опухоли проводится в соответствии с RECIST1.1 и iRECIST1.1.
|
18 месяцев
|
|
Иммунореактивность инъекции OH2 и инъекции HX008.
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Обнаружение повышенных маркеров системного иммунного ответа в мононуклеарных клетках периферической крови с помощью проточного цитометра. Определение титра комплемента С3, С4.
|
18 месяцев
|
|
Иммуногенность инъекции OH2 и инъекции HX008.
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Иммуногенность OH2 оценивают путем обнаружения антител против HSV2 и антител против GM-CSF в крови. Иммуногенность HX008 оценивают путем обнаружения антител против PD-1 в крови с помощью ADA.
|
18 месяцев
|
|
Биораспределение и биологический эффект инъекции OH2.
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Биораспределение инъекции OH2, определяемое концентрацией OH2 в крови, моче и фекалиях участвующих пациентов. Биологический эффект инъекции OH2, определяемый количественным определением РНК GM-CSF при тонкоигольной аспирации (FNA) пациентов. Экспрессия GM -CSF в FNA. Единицей исходного результата являются копии/мкл.
|
18 месяцев
|
|
Характеристики фармакогенной динамики (ФК) инъекций НХ008 в случае инъекций НХ008 в сочетании с инъекциями ОН2.
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Cмакс.
|
18 месяцев
|
|
Изучить изменения иммунозависимых показателей периферической крови и опухолевой ткани в процессе лечения.
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Подтип Т-лимфоцитов периферической крови. Соотношение CD4/CD8 в лимфоцитах крови.
Экспрессия PD-L1 в опухолевой ткани.
|
18 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- OH2-I-ST-03
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .