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Inyección de OH2 en combinación con HX008 para melanoma.

22 de julio de 2025 actualizado por: Binhui Biopharmaceutical Co., Ltd.

Estudio de fase Ib del uso combinado de inyección de virus del herpes simple (OH2) recombinante humano GM-CSF tipo II (células Vero) e inyección de HX008 en el tratamiento del melanoma

Este estudio de fase Ib evalúa la seguridad y eficacia de OH2 en combinación con HX008, un anticuerpo anti-PD-1, en pacientes con melanoma.

OH2 es un virus oncolítico desarrollado a partir de modificaciones genéticas de la cepa HG52 del virus del herpes simple tipo 2, lo que permite que el virus se replique selectivamente en los tumores. Mientras tanto, la administración del gen que codifica el factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos humanos (GM-CSF) puede inducir una respuesta inmunitaria antitumoral más potente.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

El ensayo es un estudio de fase Ib que evalúa la seguridad y eficacia de la inyección de OH2 combinada con la inyección de HX008 en pacientes con melanoma.

En el ensayo de aumento de dosis de Fase Ib, se probarán dos dosis (1x10e6, 1x10e7 CCID50/mL) de OH2 con HX008 (a una dosis fija de 200 mg).

En el ensayo de expansión de dosis de Fase Ib, se inyectará OH2 (1x10e7 DICC50/mL) individualmente en la primera semana, seguido de cada dos semanas, mientras que HX008 (200 mg) se inyectará cada tres semanas después de la primera inyección que estará en el segunda semana.

Se recolectarán muestras de sangre y se realizarán imágenes radiológicas para evaluar la seguridad y la eficacia durante el ensayo. Además, los pacientes serán sometidos a hisopos cutáneos y muestras de sangre/orina/heces para determinar la diseminación del virus. Los pacientes participantes serán evaluados en cuanto a la tasa de respuesta objetiva, la supervivencia libre de progresión y la supervivencia general.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jun Guo, PHD
  • Número de teléfono: 86-010-88140650
  • Correo electrónico: guoj307@126.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100010
        • Reclutamiento
        • Peking University Cancer Hospital
        • Contacto:
          • Jun Guo, PHD
          • Número de teléfono: 86-010-88140650
          • Correo electrónico: guoj307@126.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los pacientes con tumores malignos en estadio III o estadio IV no operados con diagnóstico claro por patología.
  2. Pacientes que hayan fracasado en el tratamiento convencional (incluida la monoterapia con PD-1) (progresión de la enfermedad o intolerancia) o que hayan fracasado en la monoterapia con PD-1 previamente asistida (último tratamiento con PD-1 asistido recidiva o metástasis en los últimos 6 meses).
  3. Pacientes con estado funcional del Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) ≤ 1, tiempo de supervivencia esperado de más de 3 meses.
  4. El tratamiento antitumoral anterior (que incluye terapia endocrina, química/radioterapia, terapia dirigida) duró más de 4 semanas (más de 6 semanas de interrupción del tratamiento con quimioterapia basada en nitroso y mitomicina) y se recuperó a grado 1 de los efectos secundarios del tratamiento anterior.
  5. Hay al menos una lesión medible que es adecuada para la inyección intratumoral. El foco tumoral medido se define como el diámetro más largo ≥ 5 mm.
  6. Las metástasis asintomáticas del sistema nervioso central, o los pacientes con metástasis cerebrales asintomáticas tratados, deben ser examinados mediante una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética para determinar la progresión libre de la enfermedad, estable durante al menos 3 meses y al menos 4 semanas sin medicación con esteroides.
  7. (a) WBC≥3.0×109/L,ANC≥2.0×109/L ,PLT≥100×109/L,Hb≥90 g/L; (b) BUN y Scr. estaban en el límite superior de 1,5 veces el valor normal; c) TBIL≤ 1,5 veces el límite superior del valor normal. (d) ALT y AST ≤ 2,5 veces el límite superior del valor normal; El valor de los pacientes con metástasis en el hígado no superó 5 veces el límite superior del valor normal. (e) La función de coagulación es normal (PT y APPT están dentro de 1,5 veces del límite superior del valor normal).
  8. Las mujeres y sus cónyuges recibieron anticonceptivos efectivos durante y dentro de los 3 meses posteriores al tratamiento.
  9. Los sujetos con herpes en los órganos reproductores necesitaban tres meses después del final del herpes.
  10. El consentimiento informado se firmó voluntariamente y el cumplimiento esperado fue bueno.

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedades médicas graves, incluidas enfermedades cardíacas graves, enfermedades cerebrovasculares, diabetes no controlada, hipertensión no controlada, infección grave, úlcera activa del tracto digestivo, función inmunitaria anormal (incluidas, entre otras, artritis reumatoide, lupus eritematoso, síndrome de Sjogren, etc.).
  2. Se espera que se realice una cirugía significativa durante el período de selección de 28 días durante el período de estudio.
  3. Los pacientes tenían infecciones activas o fiebres inexplicables (más de 38,5 ℃) durante la selección y antes del primer uso del fármaco.
  4. Enfermedades de inmunodeficiencia pasadas o presentes.
  5. Las lesiones no cumplen con los requisitos de capacidad de inyección (1 ml) en el cuerpo del tumor.
  6. Mujeres embarazadas o lactantes.
  7. Se usan o se están usando otras terapias experimentales o terapia antiviral dentro de las 4 semanas de tratamiento.
  8. Alergia al virus del herpes y a los ingredientes de los medicamentos.
  9. Antecedentes de melanoma primario en película de uva u otros tumores malignos en los 5 años previos al tratamiento.
  10. Antecedentes de tuberculosis, o tener tuberculosis en el momento de la selección.
  11. Sufrir de enfermedad pulmonar repentina, enfermedad pulmonar intersexual, neumonía intersexual, fibrosis pulmonar, enfermedad pulmonar aguda, neumonía radiactiva, etc.
  12. Pacientes con enfermedades autoinmunes activas o con antecedentes de enfermedades autoinmunes que pueden recaer, excepto:

    1. Diabetes tipo I con condición estable después de tomar una dosis fija de insulina;
    2. hipotiroidismo;
    3. Enfermedad celíaca controlada;
    4. Enfermedades de la piel que no requieren tratamiento sistémico;
    5. Cualquier otra enfermedad que no vuelva a ocurrir sin desencadenantes externos.
  13. Condición médica concurrente que requiere el uso de cortisol (>10 mg/día de prednisona o dosis equivalente) u otros medicamentos inmunosupresores sistemáticos dentro de los 14 días anteriores al tratamiento del estudio, excepto corticosteroides por inhalación o tópicos que no superen los 10 mg/día de prednisona o equivalente.
  14. Los investigadores creen que existe algún motivo por el cual el paciente no es apto para participar en este ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Escalada de dosis

La inyección HX008 se combina con inyecciones de OH2 a 10ˆ6 y 10ˆ7 CCID50/ml a una dosis fija de 200 mg, respectivamente.

OH2 se inyectará individualmente en la primera semana, seguido de cada dos semanas, mientras que HX008 se inyectará cada tres semanas después de la primera inyección que será en la segunda semana.

Virus del herpes simple tipo 2 oncolítico
Anticuerpo monoclonal recombinante humanizado anti-PD-1 inyectable

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la toxicidad limitante de la dosis (DLT) de la inyección de OH2 en combinación con la inyección de HX008 en pacientes con melanoma
Periodo de tiempo: 21 días después del tratamiento
De acuerdo con la versión 5.0 de los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer, los eventos adversos durante todo el período de estudio se evalúan para observar la toxicidad limitante de la dosis.
21 días después del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La tasa de respuesta de los pacientes con melanoma que reciben la inyección de OH2 en combinación con la inyección de HX008
Periodo de tiempo: 18 meses
La evaluación del tumor se realiza de acuerdo con RECIST1.1 e iRECIST1.1.
18 meses
La inmunorreactividad de la inyección de OH2 y la inyección de HX008.
Periodo de tiempo: 18 meses
Detección de marcadores de respuesta inmunitaria sistémica aumentada en células mononucleares de sangre periférica mediante citómetro de flujo. Detección de título de complemento C3, C4.
18 meses
La inmunogenicidad de la inyección de OH2 y la inyección de HX008.
Periodo de tiempo: 18 meses
La inmunogenicidad de OH2 se evalúa mediante la detección de anticuerpos anti-HSV2 y anticuerpos anti-GM-CSF en sangre. La inmunogenicidad de HX008 se evalúa mediante la detección de anticuerpos anti-PD-1 en sangre mediante ADA.
18 meses
La biodistribución y el efecto biológico de la inyección de OH2.
Periodo de tiempo: 18 meses
La biodistribución de la inyección de OH2 determinada por la concentración de OH2 en sangre, orina y heces de los pacientes participantes. El efecto biológico de la inyección de OH2 determinado por la cuantificación del ARN de GM-CSF en la aspiración con aguja fina (FNA) de los pacientes. Expresión de GM -CSF en FNA. La unidad de resultado original es copias/ul.
18 meses
Las características de la dinámica farmagénica (PK) de las inyecciones de HX008 en el caso de las inyecciones de HX008 combinadas con inyecciones de OH2.
Periodo de tiempo: 18 meses
Cmáx.
18 meses
Explore los cambios en los indicadores relacionados con la inmunidad de la sangre periférica y del tejido tumoral durante el tratamiento.
Periodo de tiempo: 18 meses
Subtipo de linfocitos T de sangre periférica. Proporción de CD4/CD8 en linfocitos de sangre. Expresión de PD-L1 en tejido tumoral.
18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2020

Finalización primaria (Estimado)

30 de noviembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de noviembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

5 de noviembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de julio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2025

Última verificación

1 de julio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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