Synnytystä edeltävän vanhemman neuvonnan parantaminen sacrococcygeal-teratoomatapauksissa (PROSTEO)

Sacrococcygeal teratoma (SCT) on yleisin sikiön ja vastasyntyneen kasvain. Vaikka SCT on enimmäkseen hyvänlaatuinen, se voi johtaa perinataaliseen kuolleisuuteen ja pitkäaikaisiin jälkiseurauksiin.

SCT:n kehityksen aikana esiintyy kolme pääriskiä:

1. Perinataalinen hengenvaarallinen riski, joka liittyy vaskularisaatioiden tärkeyteen, koska SCT voi johtaa todelliseen arteriovenoosifisteliin, johon liittyy sydämen vajaatoiminnan riski
2. Hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen kasvaimen uusiutumisen riski
3. Keskipitkän ja pitkän aikavälin seurausten riski, enimmäkseen virtsatie- ja/tai ruoansulatushäiriöt, mutta myös esteettiset ja psykologiset.

Useimmissa tapauksissa tehdään synnytystä edeltävä diagnoosi, jota varten lääkäreiden odotetaan antavan ennusteen ja neuvovan vanhempia keskipitkän ja pitkän aikavälin komplikaatioista. Tähän mennessä ei kuitenkaan ole olemassa vankkaa tietoa, joka korreloisi synnytystä edeltäviä ja postnataalisia piirteitä kasvaimen synnytystä edeltävään ja postnataaliseen evoluutioon. Tilanne on sitäkin herkempi, että lääkärin antamat tiedot voivat johtaa vanhemman tahtoon raskauden keskeyttämiseen. Tämän retrospektiivisen monikeskisen tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa SCT:n evoluution synnytystä edeltävät ja postnataaliset prognostiset tekijät raskauden aikana, postnataalisen relapsin esiintyminen leikkauksen jälkeen sekä keskipitkän ja pitkän aikavälin seuraukset. Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on parantaa synnytystä edeltävää vanhempien neuvontaa, kun SCT-diagnoosi tehdään.