DYNAtraq-laitteen tehokkuus ja turvallisuus trakeostomian komplikaatioiden estämiseksi mekaanisesti ventiloiduilla potilailla (DYNAtraq)

Johdanto: Trakeostomia on yksi yleisimmin vaadituista kirurgisista tekniikoista sairaalahoidossa olevien potilaiden hoidossa tehohoitoyksiköissä (ICU). Tämä toimenpide on perusteltu helpottamaan potilaan tilanteen paranemista, helpottamaan varhaista kuntoutusta, vähentämään sedaatiota ja analgesiaa sekä lyhentämään teho-osastolla oleskelun kestoa ja mekaanisen ventilaation päiviä (MV). Trakeostomiaan liittyy kuitenkin erilaisia ​​komplikaatioita väärästä asennosta ja vahingossa tapahtuvasta dekanylaatiosta hemoptyysiin, henkitorven fisteleihin, ilmavuotojin ja hengitysvaikeuksiin. Pre-post kvasikokeellisessa tutkimuksessa, jossa arvioitiin DYNAtraq-teknologian innovaatiolaitteen vaikutusta trakeostoman kiinnittymiseen ja kohdistukseen, havaittiin, että se voi korjata 83 % tapauksista, mikä on vastakohtana vain 2 %:lle, kun niillä ei ollut laite. (p < 0,01). Tämä edellinen tutkimus antoi meille mahdollisuuden päätellä, että DYNAtraqin avulla toteutettu tekninen innovaatio on asianmukaista, relevanttia ja tehokasta trakeostomiaputkien sijainnin korjaamiseksi potilailla, jotka ovat sairaalahoidossa teho-osastolla ja mekaanisen ventilaation alla.

Tavoite: Arvioida DYNAtraq-lääketieteellisen laitteen tehokkuutta ja turvallisuutta trakeostomiaputkien pitämiseksi oikeassa suunnassa ja kiinnityksessä aikuispotilailla, joilla on trakeostomia, jotka ovat sairaalahoidossa teho-osastolla ja invasiivisessa mekaanisessa ventilaatiossa.

Metodologia: Satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus (kaksi rinnakkaista haaraa), jaettu suhteessa 1:1, otoksessa, jossa oli 74 potilasta mekaanisesti ventiloituna tehohoidossa (37 interventioryhmässä ja 37 potilasta kontrolliryhmässä). Tämä tutkimus tehdään kahdessa tehohoitopotilaiden keskuksessa kahdessa Kolumbian kaupungissa ja

Interventioryhmään satunnaistetuille potilaille asennetaan trakeostomian ulkoinen kiinnitysjärjestelmä, joka on ei-invasiivinen muovilaite trakeostomian alusta ventilaatiovieroittamiseen asti. Kontrolliryhmän potilaat saavat tavanomaisen teho-osastolla annettavan trakeostoman hoidon. Kohdistuksen arvioimiseksi kefalo-kaudaali (C-C) ja lateraali-lateral (L-L) kulmat arvioidaan valokuvien avulla ja analysoidaan SAPO-sovelluksella. Kulmien keskiarvot saatiin asteina ja niiden 95 %:n luottamusvälit. Kulmakeskiarvoja verrattiin käyttämällä parillista Studentin t-testiä.

Odotetut tulokset: DYNAtraq-laitteen odotetaan parantavan tehokkaasti trakeostomiaputken oikeaa kiinnitystä, suuntausta ja kohdistusta mekaanisesti ventiloiduilla potilailla, mikä vähentää repeämien, verenvuodon, kanyylin purkamisen ja hengitysteiden infektiokomplikaatioita.