Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aktiivisen vapautumistekniikan ja isometrisen jälkeisen rentoutumistekniikan vertailu kivun ja toiminnallisen vamman suhteen potilaalla, jolla on mekaaninen niskakipu

torstai 17. joulukuuta 2020 päivittänyt: Foundation University Islamabad

Niskakipu on yksi johtavista tuki- ja liikuntaelinten kivun ja vamman aiheuttajista maailmassa. Huolimatta mekaanisen niskakivun yleisyydestä, siihen liittyvistä vammoista, alhaisesta elämänlaadusta ja taloudellisista rasituksista, korkealaatuisessa todisteessa on puute, joka ohjaa tehokkaasti tämän potilaspopulaation konservatiivista hoitoa. Aktiivinen vapautustekniikka (ART) on pehmytkudostekniikka, joka keskittyy liikakäytön seurauksena lihakseen kertyneiden tarttumien poistamiseen. ART:ta voidaan käyttää sekä diagnostisena että hoitotekniikana.

Niskakivun arvioinnista ja hoidosta aktiivisen vapautumisen tekniikalla toisin kuin Postisometric release -tekniikalla on saatavilla rajoitetusti kirjallisuutta. Tämä tutkimus täyttää tämän aukon ja tarjoaa kliinikoille vaihtoehtoisen lähestymistavan mekaaniseen niskakipuun.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Niskakipu määritellään Global Burden of Health 2010 -tutkimuksessa "niskakivuksi, johon liittyy kipua toiseen tai molempiin yläraajoihin tai ilman kipua, joka kestää vähintään yhden päivän" ja on yksi johtavista tuki- ja liikuntaelinten kivun ja vamman syistä. maailma. Niskakipu voidaan luokitella radikulaariseen niskakipuun ja aksiaaliseen niskakipuun. Radikulaarinen kipu säteilee hermoja pitkin ja johtuu ärtyneistä hermoista, kun taas aksiaalinen kipu, jota kutsutaan myös mekaaniseksi kipuksi, rajoittuu yhteen kohtaan tai alueelle.

Huolimatta mekaanisen niskakivun yleisyydestä, siihen liittyvistä vammoista, alhaisesta elämänlaadusta ja taloudellisista rasituksista, korkealaatuisessa todisteessa on puute, joka ohjaa tehokkaasti tämän potilaspopulaation konservatiivista hoitoa. Niskakipupotilaiden fysioterapiahoito sisältää enimmäkseen hoitomenetelmien käytön, jotka koostuvat sekä manuaalisista hoidoista, mukaan lukien kaularangan manipulaatiosta ja/tai mobilisaatiosta ja harjoitteluohjelmista mekaanisen niskakivun oireiden hoitoon. Aktiivinen vapautustekniikka (ART) on pehmytkudostekniikka, joka keskittyy liikakäytön seurauksena lihakseen kertyneiden tarttumien poistamiseen. ART:ta voidaan käyttää sekä diagnostisena että hoitotekniikana. Postisometrinen rentoutumistekniikka (PIR) on lihasenergiatekniikka, jota käytetään enimmäkseen jäykkien ja lyhennettyjen lihasten rentoutumiseen ja pidentämiseen. PIR käyttää lihasten omaa energiaa isometristen supistusten muodossa lihaksen rentouttamiseen autogeenisen eston avulla.

Bacon et al (2011) suorittivat tutkimuksen ART:n vaikutuksista jännityspäänsärkyyn ja raportoivat, että ART paransi jännityspäänsärkyyn liittyviä oireita ja osoitti hyviä tuloksia. S Joshin et al (2018) tekemässä tutkimuksessa verrattiin ART:n ja tavanomaisen fysioterapian tehokkuutta ylemmän ristin oireyhtymän hoidossa ja todettiin, että aktiivisen vapautumisen tekniikka tavanomaisen hoidon kanssa on tehokkaampaa kuin pelkkä perinteinen hoito ylemmän ristin oireyhtymän hoidossa. Samoin S Tak et al (2013) tutkivat ART:n vaikutuksia gluteus mediukseen krooniseen alaselän kipuun ja päättelivät, että ART oli tehokas vähentämään kipuoireita alaselässä.

Niskakivun arvioinnista ja hoidosta aktiivisen vapautumisen tekniikalla toisin kuin Postisometric release -tekniikalla on saatavilla rajoitetusti kirjallisuutta. Tämä tutkimus täyttää tämän aukon ja tarjoaa kliinikoille vaihtoehtoisen lähestymistavan mekaaniseen niskakipuun.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

56

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Federal
      • Islamabad, Federal, Pakistan, 46000
        • Rekrytointi
        • Foundation University Institute of Rehabilitation Sciences.
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

25 vuotta - 45 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

  • Potilaat, joilla on diagnosoitu mekaaninen niskakipu
  • NDI-pistemäärä on vähintään 10 %
  • Potilaat, joilla on alle 8 niskakipua NPRS:ssä

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla ei ole tuki- ja liikuntaelimistön vaurioita
  • Potilaat, joilla on hermojuuren puristus
  • Piiskaiskuvammat
  • Kohdunkaulan tai rintakehän selkärangan leikkaushistoria
  • Potilas saa kipulääkettä niskakipuun

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Aktiivisen vapautumisen tekniikkaryhmä
Aktiivisen vapautumisen tekniikkaryhmä (ART-ryhmä) saa oskillaatiomobilisoinnin aktiivisella vapautumistekniikalla. Hoitoa annetaan 2 kertaa viikossa 3 viikon ajan 40 minuuttia/hoitokerta. Potilas arvioidaan lähtötilanteessa ja 3. interventioviikon jälkeen.
ART suoritetaan ylemmälle puolisuunnikkaan ja sternocleidomastoideastoidealle alkaen 5 toistosta 1. ja 2. viikolla ja edeten 10 toistoon 3. viikolla. ART suoritetaan makuuasennossa tyyny polvien alla. Kun kohdelihaksen lyhennetty alue on tunnistettu, suoritetaan pehmytkudosmobilisaatio aktiivisella liikkeellä ja passiivisella ylipaineella. Aktiivinen liike tekniikassa tapahtuu lyhennetystä lihasasennosta pidennettyyn asentoon.
Kokeellinen: Postisometrinen rentoutusryhmä
Postisometrinen rentoutusryhmä (PIR-ryhmä) saa oskillaatiomobilisoinnin postisometrisellä rentoutumistekniikalla. Hoitoa annetaan 2 kertaa viikossa 3 viikon ajan 40 minuuttia/hoitokerta. Potilas arvioidaan lähtötilanteessa ja 3. interventioviikon jälkeen.
PIR suoritetaan ylemmille trapezius- ja sternocleidomastoid-lihaksille alkaen 5 toistosta 1. ja 2. viikolla ja etenee 10 toistoon 3. viikolla. Potilasta neuvotaan siirtämään korvaa kohti sairastuneen puolen olkapäätä vasten terapeutin käsien vastusta mahdollisimman pienellä voimalla (vain 20 % niiden kokonaisvoimasta). Potilasta neuvotaan suorittamaan sairastuneen puolen isometrinen supistuminen sekä hengittäminen ja asento 10 sekunnin ajan. Sitten potilas hengittää kokonaan ulos ja rentoutuu. Tämän rentoutumisvaiheen aikana pää ja niska otetaan kauemmaksi ipsilateraalisesta olkapäästä ja ipsilateraalista olkapäätä työnnetään alaspäin, kunnes seuraava rajoitus täyttyy.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Numeerinen kivun arviointiasteikko
Aikaikkuna: 3 viikkoa
Numeerinen kipuluokitusasteikko on työkalu, jota käytetään kivun mittaamiseen. Numeerinen kipuluokitusasteikko on työkalu, jota käytetään kivun mittaamiseen. Se on 11-pisteinen asteikko 0-10, 0 = ei kipua ja 10 = voimakkain kuviteltavissa oleva kipu. NPRS:n luotettavuus on ICC = 0,67.
3 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Algometria
Aikaikkuna: 3 viikkoa
Algometrit ovat laitteita, joiden avulla voidaan tunnistaa paine ja/tai voima, joka aiheuttaa paine-kipukynnyksen
3 viikkoa
Kohdunkaulan liikerata
Aikaikkuna: 3 viikkoa
Kohdunkaulan liikealuemittari (CROM) on laite, joka mittaa objektiivisia kohdunkaulan liikealueita. CROM:in luotettavuus on 0,63-0,90.
3 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 15. syyskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 25. marraskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 15. joulukuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 23. marraskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 17. joulukuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 22. joulukuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 22. joulukuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 17. joulukuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • FUI/CTR/2020/10

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa