Confronto tra la tecnica di rilascio attivo e la tecnica di rilassamento post isometrico sul dolore e la disabilità funzionale in pazienti con dolore cervicale meccanico

Il dolore al collo è definito dal Global Burden of health 2010 Study come "dolore al collo con o senza dolore riferito a uno o entrambi gli arti superiori che dura almeno un giorno" ed è una delle principali cause di dolore muscoloscheletrico e disabilità in il mondo. Il dolore al collo può essere classificato in dolore al collo radicolare e dolore al collo assiale. Il dolore radicolare si irradia lungo i nervi ed è causato da nervi irritati, mentre il dolore assiale, chiamato anche dolore meccanico, è limitato a un punto o regione.

Nonostante la prevalenza, le disabilità associate, la bassa qualità della vita e gli oneri economici del dolore cervicale meccanico, esiste una lacuna nelle prove di alta qualità per guidare efficacemente il trattamento conservativo di questa popolazione di pazienti. La gestione della terapia fisica dei pazienti con dolore al collo include principalmente l'uso di approcci terapeutici costituiti da entrambe le terapie manuali, inclusa la manipolazione e/o la mobilizzazione del rachide cervicale, e programmi di allenamento per il trattamento dei sintomi del dolore meccanico al collo. La tecnica di rilascio attivo (ART) è una tecnica dei tessuti molli che si concentra sulla rimozione delle aderenze che si accumulano nei muscoli a causa di un uso eccessivo. L'ART può essere utilizzata sia come tecnica diagnostica che terapeutica. La tecnica di rilassamento post isometrico (PIR) è una tecnica di energia muscolare che viene utilizzata principalmente per rilassare e allungare i muscoli rigidi e accorciati. Il PIR utilizza l'energia propria dei muscoli sotto forma di contrazioni isometriche per rilassare il muscolo attraverso l'inibizione autogena.

A Bacon et al (2011) hanno condotto uno studio sugli effetti dell'ART sul mal di testa da tensione e hanno riferito che l'ART ha migliorato i sintomi associati al mal di testa da tensione e ha mostrato buoni risultati. Uno studio di S Joshi et al (2018) ha confrontato l'efficacia dell'ART e della terapia fisica convenzionale per la gestione della sindrome della croce superiore e ha concluso che la tecnica di rilascio attivo con la terapia convenzionale è più efficace della sola terapia convenzionale nella gestione della sindrome della croce superiore. Allo stesso modo, S Tak et al (2013) hanno studiato gli effetti dell'ART sul gluteo medio per il dolore cronico nella lombalgia e hanno concluso che l'ART era efficace nel ridurre i sintomi del dolore nella parte bassa della schiena.

È disponibile una letteratura limitata sulla valutazione e il trattamento del dolore al collo mediante la tecnica di rilascio attivo rispetto alla tecnica di rilascio isometrico post. Questo studio colma questa lacuna e fornirà ai medici un approccio terapeutico alternativo per il dolore meccanico al collo.