Comparaison de la technique de libération active et de la technique de relaxation post-isométrique sur la douleur et l'incapacité fonctionnelle chez un patient souffrant de cervicalgie mécanique

La cervicalgie est définie par l'étude Global Burden of health 2010 comme "une douleur dans le cou avec ou sans douleur dirigée vers un ou les deux membres supérieurs qui dure au moins une journée" et est l'une des principales causes de douleur musculo-squelettique et d'incapacité chez les le monde. La cervicalgie peut être classée en cervicalgie radiculaire et cervicalgie axiale. La douleur radiculaire rayonne le long des nerfs et est causée par des nerfs irrités, tandis que la douleur axiale, également appelée douleur mécanique, est confinée à un point ou à une région.

Malgré la prévalence, les handicaps qui l'accompagnent, la faible qualité de vie et les charges économiques des cervicalgies mécaniques, il existe un manque de preuves de haute qualité pour guider efficacement le traitement conservateur de cette population de patients. La prise en charge par la physiothérapie des patients souffrant de cervicalgie comprend principalement l'utilisation d'approches thérapeutiques consistant à la fois en thérapies manuelles, y compris la manipulation de la colonne cervicale et/ou la mobilisation et les programmes d'exercices pour le traitement des symptômes de la cervicalgie mécanique. La technique de libération active (ART) est une technique des tissus mous qui se concentre sur l'élimination des adhérences qui s'accumulent dans les muscles en raison d'une surutilisation. L'ART peut être utilisé à la fois comme technique de diagnostic et de traitement. La technique de relaxation post-isométrique (PIR) est une technique d'énergie musculaire qui est principalement utilisée pour détendre et allonger les muscles raides et raccourcis. Le PIR utilise l'énergie propre des muscles sous forme de contractions isométriques pour détendre le muscle via une inhibition autogène.

A Bacon et al (2011) ont mené une étude sur les effets de l'ART sur les céphalées de tension et ont rapporté que l'ART a amélioré les symptômes associés aux céphalées de tension et a montré de bons résultats. Une étude de S Joshi et al (2018) a comparé l'efficacité de l'ART et de la physiothérapie conventionnelle pour la gestion du syndrome de la croix supérieure et a conclu que la technique de libération active avec thérapie conventionnelle est plus efficace que la thérapie conventionnelle seule dans la gestion du syndrome de la croix supérieure. De même, S Tak et al (2013) ont étudié les effets de l'ART sur le moyen fessier pour la douleur chronique dans les lombalgies et ont conclu que l'ART était efficace pour réduire les symptômes de la douleur dans le bas du dos.

Une littérature limitée est disponible sur l'évaluation et le traitement des douleurs cervicales par la technique de libération active par opposition à la technique de libération post-isométrique. Cette étude comble cette lacune et fournira aux cliniciens une approche de traitement alternative pour les cervicalgies mécaniques.