- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04681430
Toipuva plasma/kamostaattimesylaatti varhaisessa SARS-CoV-2 Q-PCR:ssä (COVID-19) positiiviset korkean riskin yksilöt (RES-Q-HR)
keskiviikko 9. helmikuuta 2022 päivittänyt: Heinrich-Heine University, Duesseldorf
Toipuva plasma / kamostaattimesylaatti varhaisessa Sars-CoV-2 Q-PCR:ssä (COVID-19) -positiiviset korkean riskin yksilöt
Tämä tutkimus on 4-haarainen, monikeskus, satunnaistettu, osittain kaksoissokkoutettu, kontrolloitu tutkimus, jolla arvioidaan toipilasseerumin (CP) tai kamostaattimesylaatin turvallisuutta ja tehoa kontrollin tai lumelääkkeen kanssa aikuispotilailla, joilla on diagnosoitu SARS-CoV-2 ja korkea keskivaikean/vaikean COVID-19:n riski.
RES-Q-HR-tutkimuksessa testattava työhypoteesi on, että toipilasplasman (CP) tai kamostaattimesylaatin (Foipan®) varhainen käyttö vähentää taudin etenemisen todennäköisyyttä SARS-CoV-taudin modifioituihin WHO-vaiheisiin 4b-8. 2 positiivista aikuispotilasta, joilla on suuri riski keskivaikeaan tai vaikeaan COVID-19:n etenemiseen.
Tutkimuksen ensisijainen päätepiste on niiden henkilöiden kumulatiivinen määrä, jotka ovat edenneet luokkaan 4b tai sen yli WHO:n (Maailman terveysjärjestön) COVID-19:n modifioidulla järjestysasteikolla 28 päivän sisällä satunnaistamisen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Uusi koronavirus sai nimen SARS CoV-2, ja tämän viruksen aiheuttama tauti nimettiin COVID-19:ksi.
Hoitoa ei ole toistaiseksi saatavilla taudin alkuvaiheessa ja sairaalahoidossa oleville potilaille.
Tämä tutkimus keskittyy SARS-CoV-2-positiivisiin potilaisiin, joilla on olemassa riskitekijöitä kohtalaisen tai vaikean COVID-19-taudin kululle.
Tämä tutkimus on 4-haarainen, monikeskus, satunnaistettu, osittain kaksoissokkoutettu, kontrolloitu tutkimus, jolla arvioidaan toipilasseerumin (CP) tai kamostaattimesylaatin turvallisuutta ja tehoa kontrollin tai lumelääkkeen kanssa aikuispotilailla, joilla on diagnosoitu SARS-CoV-2 ja korkea keskivaikean/vaikean COVID-19:n riski.
Kamostaattimesylaatti toimii isäntäsolun seriiniproteaasin TMPRSS2:n estäjänä ja estää virusta pääsemästä soluun.
Toipilasplasma (CP) edustaa toista antiviraalista strategiaa passiivisen immunisoinnin kannalta.
RES-Q HR -tutkimuksessa testattava työhypoteesi on, että toipilasplasman (CP) tai kamostaattimesylaatin (Foipan®) varhainen käyttö vähentää taudin etenemisen todennäköisyyttä SARS-CoV-2:n modifioituihin WHO-vaiheisiin 4b-8 positiivisia aikuisia potilaita, joilla on suuri riski keskivaikeaan tai vaikeaan COVID-19:n etenemiseen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
22
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Baden-Württemberg
-
Freiburg im Breisgau, Baden-Württemberg, Saksa, 79106
- Abteilung Infektiologie Klinik für Innere Medizin II Department Innere Medizin Universitätsklinikum Freiburg
-
-
Bavaria
-
München, Bavaria, Saksa, 81675
- Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II Klinikum rechts der Isar Technische Universität München
-
-
Hessen
-
Frankfurt am Main, Hessen, Saksa, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt Medizinische Klinik 2: Hämatologie, Onkologie, Hämostaseologie, Rheumatologie, Infektiologie/HIV
-
-
North Rhine Westphalia
-
Duesseldorf, North Rhine Westphalia, Saksa, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf Klinik für Hepatologie und Infektiologie
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Dortmund, North Rhine-Westphalia, Saksa, 44137
- Klinikum Dortmund
-
Essen, North Rhine-Westphalia, Saksa, 45147
- Universitätsklinikum Essen
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Henkilöt (naiset, miehet, erilaiset) ≥ 18-vuotiaat, joilla on SARS-CoV-2-infektio, vahvistettu PCR:llä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- SARS-CoV-2-positiivinen PCR ≤ 3 päivää vanha (NP-pyyhkäisynäytteen päivämäärä)
- ≥ 1 SARS-CoV-2:lle tyypillinen oire (kuume, yskä, hengenahdistus, kurkkukipu, päänsärky, väsymys, haju- ja makuhäiriöt, ripuli, vatsaoireet, eksanteema) ja oireiden kesto <= 3 päivää.
- Kyky antaa kirjallinen tietoinen suostumus
Vähintään yhden seuraavista kriteereistä:
- Potilaat > 75 vuotta
- Yli 65-vuotiaat potilaat, joilla on vähintään yksi muu riskitekijä (BMI > 35 kg/m2, sepelvaltimotauti, krooninen munuaissairaus (CKD), glomerulussuodatusnopeus (GFR) <60 ml/min, mutta >= 30 ml/min, diabetes mellitus, aktiivinen kasvainsairaus)
- Potilaat, joiden BMI > 35 kg/m2 ja joilla on vähintään yksi muu riskitekijä (CAD, CKD GFR < 60 ml/min mutta >= 30 ml/min, diabetes mellitus, aktiivinen kasvainsairaus)
- Potilaat, joiden BMI > 40 kg/m2
- Potilaat, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja/tai keuhkofibroosi
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä <18 vuotta
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- Raskaana olevat naiset tai imettävät äidit
- Aikaisempi verensiirtoreaktio tai muu plasmansiirron vasta-aihe
- Tunnettu yliherkkyys kamostaattimesylaatille ja/tai vaikea haimatulehdus
- CP:n antamisen aiheuttama tilavuusstressi olisi sietämätöntä
- Tunnettu IgA-puutos
- Elinajanodote < 6 kuukautta
- Kesto SARS-CoV-2:n tyypilliset oireet > 3 päivää
- SARS-CoV-2 PCR-detektio yli 3 päivää
- SARS-CoV-2:een liittyvä kliininen tila >= WHO:n vaihe 3 (potilaat, jotka joutuvat sairaalaan muista syistä kuin COVID-19:stä, voidaan ottaa mukaan, jos he täyttävät kaikki sisällyttämiskriteerit eivätkä mitään poissulkemiskriteereistä).
- Aiemmin tai tällä hetkellä sairaalahoidossa SARS-CoV-2:n vuoksi
- Aikaisempi antiviraalinen hoito SARS-CoV-2:lle
- alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattitransferaasi (AST) > 5 kertaa normaalin yläraja (ULN) seulonnassa
- Maksakirroosi > lapsi A (potilaat, joilla on lapsen B/C kirroosi, suljetaan pois tutkimuksesta)
- Krooninen munuaissairaus, jonka GFR < 30 ml/min
- Samanaikainen tai suunniteltu syöpähoito koejakson aikana
- Majoitus laitoksessa lakimääräysten vuoksi (§40(4) AMG).
- Mikä tahansa psykososiaalinen tila, joka haittaa tutkimussuunnitelman noudattamista.
- Todisteet nykyisestä huumeiden tai alkoholin väärinkäytöstä.
- Muiden tutkimushoitojen käyttö 5 puoliintumisajan sisällä rekisteröinnistä on kielletty
- Toipilasplasman aiempi käyttö COVID-19:ään
- Samanaikainen todettu influenssa A -infektio
- Potilaat, joille on tehty elin- tai luuydinsiirto kolmen kuukauden aikana ennen seulontakäyntiä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: toipilas plasma (CP)
2 yksikköä CP:tä (neutralisoiva anti-SARS-CoV-2-vasta-ainetiitteri vähintään 1:160) päivänä 1
|
toipilasplasman (CP) siirto neutraloivilla vasta-aineilla anti-SARS-CoV-2:ta vastaan ((titteri vähintään 1:160)
|
|
MUUTA: Hoitostandardi
Hoitostandardi sallittu
|
Toipilasplasman ohjausvarsi (CP)
|
|
KOKEELLISTA: Camostat Mesilate
Tabletit 600 mg vuorokaudessa 3 annoksena 7 päivän aikana
|
Tabletit yli 7 päivää, vuorokausiannos 600 mg jaettuna 3 annokseen
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo-kamostaatti
Plasebotabletit 3 annoksena 7 päivän aikana (sokkoutettu)
|
Placebo-tabletit yli 7 päivän ajan, jaettuna 3 annokseen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
WHO:n tavallinen Covid-19-asteikko päivään 28 asti
Aikaikkuna: päivään 28 asti
|
Tutkimuksen ensisijainen päätetapahtuma on niiden henkilöiden määrä, joiden kliininen tila on COVID-19:n modifioidulla WHO:n järjestysasteikolla ≥ 4b päivään 28 saakka.
|
päivään 28 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kumulatiivinen luku WHO:n luokat 4b-8
Aikaikkuna: päivä 8, päivä 14, päivä 56 ja päivä 90
|
Henkilöiden kumulatiivinen määrä vastaavissa hoitoryhmissä verrattuna SoC/plaseboon WHO:n luokissa 4b-8
|
päivä 8, päivä 14, päivä 56 ja päivä 90
|
|
Kumulatiivinen luku WHO:n luokat 3-4a
Aikaikkuna: päivä 8, päivä 14, päivä 28, päivä 56 ja päivä 90
|
Henkilöiden kumulatiivinen määrä vastaavissa hoitoryhmissä verrattuna SoC/plaseboon WHO:n luokissa 3-4a
|
päivä 8, päivä 14, päivä 28, päivä 56 ja päivä 90
|
|
Ei sairaalassa
Aikaikkuna: päivänä 90
|
Niiden osallistujien kumulatiivinen määrä, jotka eivät olleet sairaalassa 90. päivänä
|
päivänä 90
|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: päivänä 90
|
Kaikista syistä johtuva kuolleisuus päivänä 90
|
päivänä 90
|
|
Uudelleeninfektio
Aikaikkuna: päivään 90 asti
|
SARS-CoV-2-uudelleentartunnan saaneiden potilaiden määrä päivään 90 asti
|
päivään 90 asti
|
|
Sekundaarinen sklerosoiva kolangiitti (SSC)
Aikaikkuna: päivänä 90
|
Potilaiden lukumäärä, joilla on sekundaarinen skleroosikolangiitti 90. päivänä
|
päivänä 90
|
|
krooninen keuhkosairaus COVID-19:n seurauksena
Aikaikkuna: päivänä 90
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on COVID-19:ään liittyvä krooninen keuhkosairaus
|
päivänä 90
|
|
potilailla, jotka saavat remdesivir-hoitoa
Aikaikkuna: päivään 90 asti
|
Remdesivir-hoitoa saaneiden potilaiden osuus
|
päivään 90 asti
|
|
COVID-19 WHO:n tila remdesivir-hoidon alussa
Aikaikkuna: päivään 90 asti
|
Kliininen tila WHO:n COVID-19-järjestysasteikolla remdesivir-hoidon alussa WHO:n järjestysasteikko vaihtelee välillä 0–8; kun taas 0 = ei COVID-19-infektiota ja 8 = kuolema
|
päivään 90 asti
|
|
deksametasonihoitoa saaville potilaille
Aikaikkuna: päivään 90 asti
|
Deksametasonihoitoa saavien potilaiden osuus
|
päivään 90 asti
|
|
COVID-19 WHO:n tila deksametasonihoidon alussa
Aikaikkuna: päivään 90 asti
|
Kliininen tila WHO COVID-19 -järjestysasteikolla deksametasonihoidon alussa WHO:n järjestysasteikko vaihtelee välillä 0-8; kun taas 0 = ei COVID-19-infektiota ja 8 = kuolema |
päivään 90 asti
|
|
COVID-19-oireiden ratkaiseminen
Aikaikkuna: päätöspäivään asti 90 päivään asti
|
Aika COVID-19-oireiden häviämiseen (esim.
kuume)
|
päätöspäivään asti 90 päivään asti
|
|
negatiivinen SARS-CoV-2-PCR-testi
Aikaikkuna: ensimmäisen negatiivisen testin päivään 90. päivään asti
|
Aika ensimmäiseen negatiiviseen SARS-CoV-2-PCR:ään (polymeraasiketjureaktio)
|
ensimmäisen negatiivisen testin päivään 90. päivään asti
|
|
Happihoito
Aikaikkuna: päivien lukumäärä happihoidolla 90 päivään asti
|
Happihoidon kesto (päivissä)
|
päivien lukumäärä happihoidolla 90 päivään asti
|
|
COVID-19 keuhkokuume
Aikaikkuna: päivään 90 asti
|
COVID-19-keuhkokuumeen esiintymistiheys
|
päivään 90 asti
|
|
Mekaanista ilmanvaihtoa tarvitsevien osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: päivään 90 asti
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus kussakin ryhmässä, jotka tarvitsevat koneellista ilmanvaihtoa
|
päivään 90 asti
|
|
Tuuletuspäivien lukumäärä osallistujaa kohti 90 päivään asti
Aikaikkuna: päivään 90 asti
|
Tuuletuspäivien lukumäärä osallistujaa kohti 90 päivään asti
|
päivään 90 asti
|
|
sairaalahoito ja tehohoito
Aikaikkuna: päivään 90 asti
|
Sairaalahoidon kesto (päivinä), teho-/välihoidon kesto (IMC) (päivinä)
|
päivään 90 asti
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: päivänä 28
|
Kaikista syistä johtuva kuolleisuus päivänä 28
|
päivänä 28
|
|
SAE
Aikaikkuna: päivään 90 asti
|
Vakavien haittatapahtumien (SAE) kumulatiivinen ilmaantuvuus ryhmää kohden 90 päivän seurantajakson aikana
|
päivään 90 asti
|
|
Luokka 3/4 AE
Aikaikkuna: päivään 90 asti
|
Asteikon 3/4 haittatapahtumien (AE) kumulatiivinen ilmaantuvuus ryhmää kohden
|
päivään 90 asti
|
|
SARS-CoV-2-vasta-aineen IgA-pitoisuudet
Aikaikkuna: päivänä 8, päivänä 14, päivänä 90
|
SARS-CoV-2-vasta-ainepitoisuudet (IgA g/l) seerumissa päivänä 8, päivänä 14, päivänä 90
|
päivänä 8, päivänä 14, päivänä 90
|
|
SARS-CoV-2-vasta-aineen IgG-pitoisuudet
Aikaikkuna: päivänä 8, päivänä 14, päivänä 90
|
SARS-CoV-2-vasta-ainepitoisuudet (IgG g/l) seerumissa päivänä 8, päivänä 14, päivänä 90
|
päivänä 8, päivänä 14, päivänä 90
|
|
SARS-CoV-2:ta neutraloivat vasta-ainetiitterit
Aikaikkuna: päivänä 8, päivänä 14, päivänä 90
|
SARS-CoV-2 neutraloivien vasta-aineiden tiitterit seerumissa päivänä 8, päivänä 14, päivänä 90
|
päivänä 8, päivänä 14, päivänä 90
|
|
Plasmahoidon seulonta epäonnistui
Aikaikkuna: päivään 8 asti (hoidon loppu)
|
Sopivan plasmavalmisteen puutteesta johtuvien seulontavirheiden lukumäärä
|
päivään 8 asti (hoidon loppu)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Verena Keitel-Anselmino, Prof.Dr.med., Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektiologie Universitätsklinikum Düsseldorf
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Perjantai 8. tammikuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 29. lokakuuta 2021
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 29. lokakuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 17. joulukuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 22. joulukuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Keskiviikko 23. joulukuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Torstai 10. helmikuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 9. helmikuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. helmikuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengitysteiden infektiot
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- COVID-19
- Koronavirusinfektiot
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Hengityshäiriöt
- Hengityselinten sairaudet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Antikoagulantit
- Trypsiinin estäjät
- Camostat
- Gabeksaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- RES-Q-HR
- 2020-004695-18 (EUDRACT_NUMBER)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .