- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04698135
Ihmisen suoliston ja syljen mikrobiston biopankin perustaminen - Liikalihavuus (BIOMIS-Endo)
Costituzione Della Biobanca Del Microbiota Intestinale ja Salivare Umano: Dalla Disbiosi Alla Simbiosi
Tämä on prospektiivinen, kliininen, monikeskustutkimus, jonka tarkoituksena on kerätä biologisia näytteitä ja tutkia mikrobiotaa sairaalloisesta lihavuudesta, metabolisesti terveestä lihavuudesta ja terveistä vapaaehtoisista. Mikrobiota on monimutkainen mikro-organismien konsortio, joka sijaitsee limakalvotasolla (erityisesti suoliston, suun ja emättimen tasolla), ja jolla on keskeinen rooli ihmisten terveydelle ja useiden sairauksien puhkeamisessa. Mikrobiootan muutoksia on havaittu useissa sairauksissa (ruoansulatuskanavan, aineenvaihdunnan, munuaisten, onkologiset, gynekologiset)
Tutkimus mahdollistaa:
- Toimita biologisia näytteitä (ulosteet, sylki, veri, virtsa) terveiltä vapaaehtoisilta ja potilailta ensimmäiselle italialaisen mikrobiston biopankille;
- Mikro-organismien tutkiminen erilaisilla in vitro ja in vivo -tekniikoilla;
- Tutki mikrobiotan ja taudin välistä yhteyttä. Tämä tutkimus on osa BIOMIS-projektia (Project Code: ARS01_01220), joka esiteltiin osana "Avviso per la presentazione di progetti di ricerca industriale e sviluppo sperimentale nelle 12 aree di specialzzazione individualuate dal PNR 2015-2020" ja hyväksytty rahoituksen alle. Kansallinen toimenpideohjelma "Ricerca e Innovazione" 2014-2020 MIUR:n - Korkeakoulu- ja tutkimusosasto - n. 2298, 12. syyskuuta 2018. BIOMIS sisältää useita kliinisiä tutkimuksia, joihin otetaan mukaan erilaisia patologioita omaavia potilaita keräämään ja varastoimaan biologisia näytteitä ja tutkimaan mikrobiota.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän monikeskeisen tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on täyttää ensimmäinen kansallinen mikrobioman biopankki biologisilla näytteillä (uloste-, sylki-, virtsa- ja verinäytteet) valituista sairauksista (sairaalalihavuus, metabolisesti terve lihavuus) sekä terveillä vapaaehtoisilla.
Toissijaisena tavoitteena on biopankin mikro-organismien karakterisointi ja mikrobiota-patologian suhteen tutkiminen metaomiikka-, in vitro- ja in vivo -lähestymistapojen avulla.
Tutkimukseen on tarkoitus ilmoittautua 60 koehenkilöä Policlinicoon Bari mukaan sisällyttämis-/poissulkemiskriteerien mukaisesti. Opintoihin osallistuminen on vapaaehtoista ja koehenkilöillä on oikeus vetäytyä tutkimuksesta milloin tahansa ja mistä tahansa syystä.
Tutkimuksen aikana on suunniteltu 3 vierailua:
- Käynti 0 (V0), mukaan lukien kuvaus tavoitteiden ja menettelyjen tutkimuksesta, allekirjoitus kirjallinen tietoinen suostumus, sisällyttäminen/poissulkemiskriteerien arviointi, lääkärintarkastus (verenpaineen mittaus, vatsan ja rintakehän fyysinen tutkimus), kehon koostumus bioimpedanssianalyysin avulla sekä aineenvaihdunta-, sydän- ja hengitysteiden muuttujat; OGTT 75gr verensokerille ja insuliinille aikoina 0, 30, 60, 90 ja 120' sekä yöoksimetria ja sen jälkeen tarvittaessa yöpolysomnografia obstruktiivisen unen diagnosointiin, anamnestisen kyselyn täyttöön, yhteisviljelyn toimitukseen pakkaus, sarjojen toimitus uloste-, sylki- ja virtsamateriaalin keräämiseksi, jotka on raportoitava käynnillä 1, ja kolmen päivän ruokapäiväkirjan toimitus, joka on täytettävä itsenäisesti käyntiä 1 edeltävinä päivinä.
- Käynti 1 (V1) - vähintään 4 päivää V0:n jälkeen, mukaan lukien kerätyn biologisen materiaalin (ulosteet, sylki, virtsa) ja 3 päivän ruokapäiväkirjan toimitus, uusien oireiden ja oireiden anamnestisen kyselylomakkeen täyttö sekä lääkintähenkilöstön verinäytteet.
- Puhelinarviointi: "Food Frequency Questionnaire" -kyselyn hallinnointi koehenkilöiden ruokailutottumusten arvioimiseksi.
Näytteiden säilytystä, kuljetusta ja käsittelyä varten otetaan käyttöön vakiotoimintamenettelyt (SOP), jotta varmistetaan näytteiden stabiilisuus ja annetaan tulosten pätevyys ja laatu.
Seuraavista kokoelmista näytteet käsitellään eri alikvooteina, joita käytetään:
- rutiinitarkastus;
- varastointi ensimmäisessä italialaisessa ihmisen mikrobioottibiopankissa (I.R.C.C.S. - Istituto Tumori "Giovanni Paolo II", Bari);
- proteomisen, metaskriptomisen, metabolomisen, metagenomisen ja metageneettisen profiilin arviointi;
- Terveiden koehenkilöiden ja valituista patologioista kärsivien henkilöiden PBMC:iden transkriptomisen profiilin arviointi ja seerumin proteomisen profiilin arviointi. Lisäksi suoritetaan patogeenisten mikro-organismien ja komensaalilajien patogeenisten biotyyppien (patovarsien) molekyylikarakterisointi valituista patologioista kärsivien koehenkilöiden kommensaalilajeissa.
Osa biologisesta materiaalista käytetään eläintutkimuksiin ihmisen suoliston mikrobiotan fysiopatologisesta roolista, joka on siirretty patologian hiirimalleihin ja bakteerivapaisiin hiirimalleihin (erityinen eläintutkimusprotokolla kehitetty).
Lisäksi tehdään in vitro -tutkimuksia limakalvomalleilla mikrobiotan ja suoliston limakalvon välisen vuorovaikutuksen arvioimiseksi.
Tutkimuksessa ennakoidaan vain minimaalista verinäytteenottomenettelyihin liittyvää riskiä. Kaikki tarvittavat toimenpiteet tutkittavan kohteen osallistumisesta aiheutuvien riskien/haittojen välttämiseksi toteutetaan.
Tutkimus on hyvän kliinisen käytännön mukainen. Tutkimusprotokolla ja kaikki siihen liittyvät asiakirjat ovat hyväksyttyjen kliinisten laitosten riippumattomien eettisten toimikuntien (IEC) hyväksymiä.
Osallistujien tietojen suojan ja luottamuksellisuuden varmistamiseksi kaikki tutkimustoimet suoritetaan Euroopan yleisen tietosuoja-asetuksen, asetuksen (EU) 2016/679, joka kumoaa direktiivin 95/46/EY, mukaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bari, Italia
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico di Bari - U.O.C. Endocrinologia Universitaria (D.E.T.O.)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla on sairaalloinen liikalihavuus ja metabolisesti terve lihavuus, osallistuvat yhteen tutkimukseen osallistuvista kliinisistä keskuksista.
Terveitä vapaaehtoisia rekrytoidaan kutsusta. Ilmoittautuneilla koehenkilöillä ei saa olla perhesuhdetta eikä hierarkkista alaisuutta sairaaloiden kanssa, joissa biologisia näytteitä kerätään.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
TERVEET VAPAAEHTOISET
- 18–60-vuotiaat terveet koehenkilöt
- BMI välillä 18,5-30
- kaikkiruokainen ruokavalio
- tietoisen suostumuksen allekirjoitus
AIHEET, joilla on sairaalloinen lihavuus
- 18–60-vuotiaat henkilöt
- koehenkilöt, joilla on sairaalloinen liikalihavuus (BMI ≥ 35 kg/m2) ja joilla on vähintään kaksi seuraavista tiloista: insuliiniresistenssi, esidiabetes tai tyypin 2 diabetes, dyslipidemia, sydän- ja verisuonisairaudet (hypertensio) ja hengityselinten sairaudet (obstruktiivinen uniapnea)
- kaikkiruokainen ruokavalio
- tietoisen suostumuksen allekirjoitus
AIHEET, JOITA ON METABOLIISESTI TERVE LIIKAA
- 18–60-vuotiaat henkilöt
- Liikalihavat (BMI ≥ 35 kg/m2) metabolisesti terveet, joilla ei ole tai on vain yksi seuraavista: insuliiniresistenssi, esidiabetes tai tyypin 2 diabetes, dyslipidemia, sydän- ja verisuonitaudit (hypertensio) ja hengityselinten sairaudet (obstruktiivinen uniapnea)
- kaikkiruokainen ruokavalio
tietoisen suostumuksen allekirjoitus
- Poissulkemiskriteerit:
TERVEET VAPAAEHTOISET / SAIRALAISEN LIIKAVUUDEN AIHEUTTAVAT / METABOLISESTI TERVEÄ LIIKAVIA
- Nykyiset tai aiemmat tartuntataudit (HAV, HBV, HCV, HIV, sytomegalovirus, Epstein-Barr-virus)
- Krooninen maksasairaus
- Aiemmat Clostridium difficile -infektiot
- Viimeaikainen (< 3 kuukautta) hoito antibiooteilla, immunosuppressiivisilla lääkkeillä, kemoterapialla
- Krooninen hoito protonipumpun estäjillä
- Probioottien, laksatiivien tai muiden apuaineiden (lääkkeiden / lisäravinteiden) äskettäinen (< 3 kuukautta) käyttö ruoansulatuskanavan toiminnan säätelyyn
- Aiempi elin-/kudossiirtohistoria
- Äskettäin alkanut ripuli
- Krooninen ripuli
- Krooninen ummetus
- Aiempi maha-suolikanavan leikkaus (esim. mahalaukun ohitusleikkaus)
- Toistuvat virtsatietulehdukset (3 tapausta vuodessa)
- Aiemmat vakavat akuutit sydän- ja verisuonitaudit (sydäninfarkti, aivohalvaus)
- Tyypin 2 diabetes mellitus
- Hypertensio
- eGFR (arvioitu glomerulusten suodatusnopeus) alle 60 ml/min ja/tai nefropatian diagnoosi
- Krooniset ruoansulatuskanavan häiriöt
- Systeemiset tulehdukselliset sairaudet
- Syövän epäily, kliininen diagnoosi tai aikaisempi historia (alle 5 vuotta)
- Autoimmuunisairaudet tai krooniset ja systeemiset autoimmuunisairaudet historiassa
- Neurodegeneratiiviset häiriöt
- Raskaus ja imetys
- Terveydenhuollon työntekijät
- Operaattorit työskentelevät eläinten parissa
- Psykiatriset tilat, jotka vähentävät protokollan noudattamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Poikkileikkaus
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Terveet vapaaehtoiset
|
Anamnestinen kyselylomake, 3 päivän ruokakysely, Food Frequency Questionnaire
Ulosteiden, yhteisviljelytutkimuksen, virtsan, syljen, PBMC:n ja veren kerääminen biopankkitoimintaa varten, proteomisen, metaskriptimisen, metabolomisen, metagenomisen ja metageneettisen profiilin arvioimiseksi ja rutiiniseulonnan suorittamiseksi.
Analyysi terveyttä edistävien bakteerien tunnistamiseksi, määrittämiseksi ja karakterisoimiseksi
Verenpaineen mittaus, vatsan ja rintakehän fyysinen tutkimus, kehon koostumus bioimpedanssianalyysin ja metabolisten, sydän- ja verisuoni- ja hengitysmuuttujien avulla; OGTT 75gr verensokerille ja insuliinille aikoina 0, 30, 60, 90 ja 120' sekä yöoksimetria ja sen jälkeen tarvittaessa yöpolysomnografia obstruktiivisen unen diagnosointiin
|
|
sairaalloisen lihavuuden
Potilaat, joilla on sairaalloinen liikalihavuus
|
Anamnestinen kyselylomake, 3 päivän ruokakysely, Food Frequency Questionnaire
Ulosteiden, yhteisviljelytutkimuksen, virtsan, syljen, PBMC:n ja veren kerääminen biopankkitoimintaa varten, proteomisen, metaskriptimisen, metabolomisen, metagenomisen ja metageneettisen profiilin arvioimiseksi ja rutiiniseulonnan suorittamiseksi.
Analyysi terveyttä edistävien bakteerien tunnistamiseksi, määrittämiseksi ja karakterisoimiseksi
Verenpaineen mittaus, vatsan ja rintakehän fyysinen tutkimus, kehon koostumus bioimpedanssianalyysin ja metabolisten, sydän- ja verisuoni- ja hengitysmuuttujien avulla; OGTT 75gr verensokerille ja insuliinille aikoina 0, 30, 60, 90 ja 120' sekä yöoksimetria ja sen jälkeen tarvittaessa yöpolysomnografia obstruktiivisen unen diagnosointiin
|
|
Metabolisesti terve lihavuus
Potilaat, joilla on metabolisesti terve lihavuus
|
Anamnestinen kyselylomake, 3 päivän ruokakysely, Food Frequency Questionnaire
Ulosteiden, yhteisviljelytutkimuksen, virtsan, syljen, PBMC:n ja veren kerääminen biopankkitoimintaa varten, proteomisen, metaskriptimisen, metabolomisen, metagenomisen ja metageneettisen profiilin arvioimiseksi ja rutiiniseulonnan suorittamiseksi.
Analyysi terveyttä edistävien bakteerien tunnistamiseksi, määrittämiseksi ja karakterisoimiseksi
Verenpaineen mittaus, vatsan ja rintakehän fyysinen tutkimus, kehon koostumus bioimpedanssianalyysin ja metabolisten, sydän- ja verisuoni- ja hengitysmuuttujien avulla; OGTT 75gr verensokerille ja insuliinille aikoina 0, 30, 60, 90 ja 120' sekä yöoksimetria ja sen jälkeen tarvittaessa yöpolysomnografia obstruktiivisen unen diagnosointiin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Biologisten näytteiden kerääminen ensimmäisen kansallisen mikrobiomibiopankin perustamiseksi
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
60 henkilön rekrytointi (sairauslihavuus, metabolisesti terve lihavuus ja terveet vapaaehtoiset) keräämään biologisia näytteitä ensimmäisen kansallisen mikrobiomibiopankin perustamista varten
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Francesco Giorgino, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Consorziale Policlinico di Bari
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Marotz CA, Zarrinpar A. Treating Obesity and Metabolic Syndrome with Fecal Microbiota Transplantation. Yale J Biol Med. 2016 Sep 30;89(3):383-388. eCollection 2016 Sep.
- Zhang Z, Mocanu V, Cai C, Dang J, Slater L, Deehan EC, Walter J, Madsen KL. Impact of Fecal Microbiota Transplantation on Obesity and Metabolic Syndrome-A Systematic Review. Nutrients. 2019 Sep 25;11(10):2291. doi: 10.3390/nu11102291.
- Aron-Wisnewsky J, Clement K, Nieuwdorp M. Fecal Microbiota Transplantation: a Future Therapeutic Option for Obesity/Diabetes? Curr Diab Rep. 2019 Jun 27;19(8):51. doi: 10.1007/s11892-019-1180-z.
- Chen X, Devaraj S. Gut Microbiome in Obesity, Metabolic Syndrome, and Diabetes. Curr Diab Rep. 2018 Oct 18;18(12):129. doi: 10.1007/s11892-018-1104-3.
- Kang Y, Cai Y. Gut microbiota and obesity: implications for fecal microbiota transplantation therapy. Hormones (Athens). 2017 Jul;16(3):223-234. doi: 10.14310/horm.2002.1742.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BIOMIS-Endo
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .