- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04698135
Criação do Biobanco da Microbiota Intestinal e Salivar Humana - Obesidade (BIOMIS-Endo)
Costituzione Della Biobanca Del Microbiota Intestinale e Salivare Umano: Dalla Disbiosi Alla Simbiosi
Este é um estudo prospectivo, clínico e multicêntrico com o objetivo de coletar amostras biológicas e estudar a microbiota de indivíduos com obesidade mórbida, obesidade metabolicamente saudável e de voluntários saudáveis. A microbiota é um consórcio complexo de microrganismos, localizados ao nível das mucosas (nomeadamente intestinal, oral e vaginal) tendo um papel fundamental na saúde humana e no desencadeamento de várias doenças. Alterações da microbiota têm sido encontradas em várias doenças (gastrointestinais, metabólicas, renais, oncológicas, ginecológicas)
O estudo permitirá:
- Fornecer amostras biológicas (fezes, saliva, sangue, urina) de voluntários e pacientes saudáveis ao primeiro biobanco de microbiota italiano;
- Estudar microrganismos utilizando diferentes técnicas in vitro e in vivo;
- Estude a ligação entre a microbiota e a doença. Este estudo faz parte do projeto BIOMIS (código do projeto: ARS01_01220), apresentado como parte do "Avviso per la presentazione di progetti di ricerca industriale e sviluppo sperimentale nelle 12 aree di specializzazione individuate dal PNR 2015-2020" e admitido para financiamento sob o Programa Operacional Nacional "Ricerca e Innovazione" 2014-2020 por decreto diretivo do MIUR - Departamento de Ensino Superior e Pesquisa - n. 2.298, de 12 de setembro de 2018. O BIOMIS inclui vários estudos clínicos que envolvem pacientes com diferentes patologias para coletar e armazenar amostras biológicas e estudar a microbiota.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo principal deste estudo multicêntrico é preencher o primeiro biobanco de microbioma nacional com amostras biológicas (amostras fecais, salivares, urinárias e sanguíneas) de indivíduos que sofrem de doenças selecionadas (obesidade mórbida, obesidade metabolicamente saudável) e voluntários saudáveis.
O objectivo secundário é a caracterização dos microrganismos do biobanco e o estudo da relação microbiota-patologia através de abordagens meta-ómicas, in vitro e in vivo.
O estudo prevê inscrever 60 indivíduos no Policlínico de Bari, de acordo com os critérios de inclusão/exclusão. A participação no estudo é voluntária, e os sujeitos têm o direito de desistir do estudo a qualquer momento e por qualquer motivo.
Durante o estudo, estão previstas 3 visitas:
- Visita 0 (V0), incluindo descrição dos objetivos e procedimentos do estudo, assinatura de consentimento informado, avaliação dos critérios de inclusão/exclusão, exame médico (medição da pressão arterial, exame físico abdominal e torácico), composição corporal por meio de análise de bioimpedância e avaliação metabólica, cardiovascular e variáveis respiratórias; TOTG 75gr para glicemia e insulina nos tempos 0, 30, 60, 90 e 120', e uma oximetria noturna e posteriormente, se necessário, polissonografia noturna para diagnóstico de sono obstrutivo, preenchimento do questionário anamnéstico, entrega da coprocultura kit, entrega de kits para recolha de material fecal, salivar e urinário a reportar na Visita 1 e entrega de um diário alimentar de 3 dias, a preencher autonomamente nos dias anteriores à Visita 1.
- Visita 1 (V1) - pelo menos 4 dias após V0, incluindo a entrega do material biológico coletado (fezes, saliva, urina) e um diário alimentar de 3 dias, preenchimento do questionário anamnésico de novos sinais e sintomas e amostragem de sangue pela equipe médica.
- Avaliação por telefone: aplicação de um "Questionário de Frequência Alimentar" para avaliação dos hábitos alimentares dos sujeitos.
Procedimentos Operacionais Padrão (POP) para armazenamento, transporte e processamento de amostras serão adotados para garantir a estabilidade das amostras e conferir validade e qualidade aos resultados.
Após as coletas, as amostras serão processadas em diferentes alíquotas que serão utilizadas para:
- triagem de rotina;
- armazenamento no primeiro biobanco italiano de microbiotas humanas (I.R.C.C.S. - Istituto Tumori "Giovanni Paolo II", Bari);
- avaliação do perfil proteômico, metascriptômico, metabolômico, metagenômico e metagenético;
- Avaliação do perfil transcriptômico de PBMCs de indivíduos saudáveis e afetados por patologias selecionadas e avaliação do perfil proteômico sérico Além disso, será realizada a caracterização molecular de microrganismos patogênicos e biótipos patogênicos (patovares) de espécies comensais de indivíduos com patologias selecionadas.
Parte do material biológico será utilizado para estudos animais sobre o papel fisiopatológico da microbiota intestinal humana transplantada em modelos de camundongos patológicos e modelos de camundongos livres de germes (protocolo específico de estudo animal desenvolvido).
Além disso, serão realizados estudos in vitro em modelos de mucosa para avaliar a interação entre a microbiota e a mucosa intestinal.
O estudo prevê não mais do que um risco mínimo associado aos procedimentos de amostragem de sangue. Serão tomadas todas as medidas necessárias para evitar quaisquer riscos/inconvenientes decorrentes da participação do sujeito em estudo.
O estudo está em conformidade com as Boas Práticas Clínicas. O protocolo do estudo e todos os documentos relacionados foram aprovados pelos Comitês de Ética Independente (IEC) dos centros clínicos envolvidos.
Para garantir a proteção e confidencialidade dos dados dos participantes, todas as atividades do estudo serão realizadas de acordo com o Regulamento Geral Europeu de Proteção de Dados, Regulamento (UE) 2016/679, que revoga a Diretiva 95/46/EC.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bari, Itália
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico di Bari - U.O.C. Endocrinologia Universitaria (D.E.T.O.)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Indivíduos com obesidade mórbida e obesidade metabolicamente saudável atendidos em um dos centros clínicos envolvidos no estudo.
Voluntários saudáveis serão recrutados por convite. Os sujeitos inscritos não devem ter qualquer relação familiar e subordinação hierárquica com os hospitais nos quais as amostras biológicas serão coletadas.
Descrição
Critério de inclusão:
VOLUNTÁRIOS SAUDÁVEIS
- indivíduos saudáveis com idade entre 18 e 60 anos
- IMC entre 18,5-30
- dieta onívora
- assinatura do consentimento informado
INDIVÍDUOS COM OBESIDADE MÓRBIDA
- indivíduos com idade entre 18 e 60 anos
- indivíduos com obesidade mórbida (IMC ≥ 35 kg/m2), com pelo menos duas das seguintes condições: resistência à insulina, pré-diabetes ou diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, doenças cardiovasculares (hipertensão arterial) e respiratórias (apneia obstrutiva do sono)
- dieta onívora
- assinatura do consentimento informado
INDIVÍDUOS COM OBESIDADE METABOLICAMENTE SAUDÁVEL
- indivíduos com idade entre 18 e 60 anos
- Indivíduos obesos (IMC ≥ 35 kg/m2) metabolicamente saudáveis, sem ou com apenas um dos seguintes: resistência à insulina, pré-diabetes ou diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, doenças cardiovasculares (hipertensão arterial) e respiratórias (apneia obstrutiva do sono).
- dieta onívora
assinatura do consentimento informado
- Critério de exclusão:
VOLUNTÁRIOS SAUDÁVEIS/SUJEITOS COM OBESIDADE MÓRBIDA/OBESIDADE METABOLICAMENTE SAUDÁVEL
- Doenças infecciosas atuais ou anteriores (HAV, HBV, HCV, HIV, citomegalovírus, vírus Epstein-Barr)
- doença hepática crônica
- Histórico de infecções por Clostridium difficile
- Terapia recente (<3 meses) com antibióticos, drogas imunossupressoras, quimioterapia
- Terapia crônica com inibidores da bomba de prótons
- Uso recente (<3 meses) de probióticos, laxantes ou outros auxiliares (medicamentos/suplementos) para a regulação da atividade gastrointestinal
- História prévia de transplante de órgãos/tecidos
- início recente de diarreia
- diarréia crônica
- Constipação crônica
- Cirurgia gastrointestinal anterior (por exemplo, bypass gástrico)
- Infecções urinárias recorrentes (3 casos por ano)
- Principais doenças cardiovasculares agudas anteriores (infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral)
- diabetes melito tipo 2
- Hipertensão
- eGFR (taxa de filtração glomerular estimada) inferior a 60ml/minuto e/ou diagnóstico de nefropatia
- Distúrbios gastrointestinais crônicos
- Doenças inflamatórias sistêmicas
- Suspeita, diagnóstico clínico ou história prévia de câncer (<5 anos)
- Distúrbios autoimunes ou história de distúrbios autoimunes crônicos e sistêmicos
- Distúrbios neurodegenerativos
- Gravidez e amamentação
- Profissionais de saúde
- Operadores trabalham com animais
- Condições psiquiátricas que reduzem a adesão ao protocolo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Controle de caso
- Perspectivas de Tempo: Transversal
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Voluntários saudáveis
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Questionário anamnéstico, questionário alimentar de 3 dias, questionário de frequência alimentar
Coleta de fezes, exame de coprocultura, urina, saliva, PBMC e sangue para biobanco, para avaliação do perfil proteômico, metascriptômico, metabolômico, metagenômico e metagenético e para realização de triagem de rotina.
Análise para a identificação, quantificação e caracterização de bactérias promotoras de saúde
Medição da pressão arterial, exame físico abdominal e torácico, composição corporal através da análise de bioimpedância e variáveis metabólicas, cardiovasculares e respiratórias; OGTT 75gr para glicemia e insulina nos tempos 0, 30, 60, 90 e 120', e uma oximetria noturna e posteriormente, se necessário, polissonografia durante a noite para o diagnóstico de sono obstrutivo
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obesidade mórbida
Pacientes com obesidade mórbida
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Questionário anamnéstico, questionário alimentar de 3 dias, questionário de frequência alimentar
Coleta de fezes, exame de coprocultura, urina, saliva, PBMC e sangue para biobanco, para avaliação do perfil proteômico, metascriptômico, metabolômico, metagenômico e metagenético e para realização de triagem de rotina.
Análise para a identificação, quantificação e caracterização de bactérias promotoras de saúde
Medição da pressão arterial, exame físico abdominal e torácico, composição corporal através da análise de bioimpedância e variáveis metabólicas, cardiovasculares e respiratórias; OGTT 75gr para glicemia e insulina nos tempos 0, 30, 60, 90 e 120', e uma oximetria noturna e posteriormente, se necessário, polissonografia durante a noite para o diagnóstico de sono obstrutivo
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Obesidade metabolicamente saudável
Pacientes com obesidade metabolicamente saudável
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Questionário anamnéstico, questionário alimentar de 3 dias, questionário de frequência alimentar
Coleta de fezes, exame de coprocultura, urina, saliva, PBMC e sangue para biobanco, para avaliação do perfil proteômico, metascriptômico, metabolômico, metagenômico e metagenético e para realização de triagem de rotina.
Análise para a identificação, quantificação e caracterização de bactérias promotoras de saúde
Medição da pressão arterial, exame físico abdominal e torácico, composição corporal através da análise de bioimpedância e variáveis metabólicas, cardiovasculares e respiratórias; OGTT 75gr para glicemia e insulina nos tempos 0, 30, 60, 90 e 120', e uma oximetria noturna e posteriormente, se necessário, polissonografia durante a noite para o diagnóstico de sono obstrutivo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Coleta de amostras biológicas para estabelecimento do primeiro Biobanco Nacional de Microbiomas
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Recrutamento de 60 indivíduos (obesidade mórbida, obesidade metabolicamente saudável e voluntários saudáveis) para coletar amostras biológicas para estabelecimento do primeiro Biobanco Nacional de Microbioma
|
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Francesco Giorgino, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Consorziale Policlinico di Bari
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Marotz CA, Zarrinpar A. Treating Obesity and Metabolic Syndrome with Fecal Microbiota Transplantation. Yale J Biol Med. 2016 Sep 30;89(3):383-388. eCollection 2016 Sep.
- Zhang Z, Mocanu V, Cai C, Dang J, Slater L, Deehan EC, Walter J, Madsen KL. Impact of Fecal Microbiota Transplantation on Obesity and Metabolic Syndrome-A Systematic Review. Nutrients. 2019 Sep 25;11(10):2291. doi: 10.3390/nu11102291.
- Aron-Wisnewsky J, Clement K, Nieuwdorp M. Fecal Microbiota Transplantation: a Future Therapeutic Option for Obesity/Diabetes? Curr Diab Rep. 2019 Jun 27;19(8):51. doi: 10.1007/s11892-019-1180-z.
- Chen X, Devaraj S. Gut Microbiome in Obesity, Metabolic Syndrome, and Diabetes. Curr Diab Rep. 2018 Oct 18;18(12):129. doi: 10.1007/s11892-018-1104-3.
- Kang Y, Cai Y. Gut microbiota and obesity: implications for fecal microbiota transplantation therapy. Hormones (Athens). 2017 Jul;16(3):223-234. doi: 10.14310/horm.2002.1742.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- BIOMIS-Endo
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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