Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

PolarX:n ja Arctic Front -kryopallojen vertailu PVI:tä varten potilailla, joilla on oireinen kohtauksellinen AF (COMPARE-CRYO)

torstai 23. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Insel Gruppe AG, University Hospital Bern

PolarX:n ja arktisen etuosan kryopallon vertailu keuhkolaskimoiden eristämiseen potilailla, joilla on oireinen kohtauksellinen eteisvärinä – monikeskus-, ei-alempiarvoisuussuunnittelun kliininen tutkimus

Keuhkolaskimon eristys (PVI) on tehokas hoito eteisvärinän (AF) hoitoon. Yhden laukauksen laitteita käytetään yhä enemmän PVI: ssä. Tällä hetkellä Medtronic Arctic Front -kryopallo on yleisimmin käytetty yhden laukauksen tekniikka ja siten tulevien teknologioiden vertailukohta. Hiljattain on otettu käyttöön uusi kryopalloteknologia (PolarX, Boston Scientific). Vielä ei kuitenkaan ole tutkittu, tarjoaako PolarX tehokkuutta, joka on samanlainen kuin tavallinen Medtronic Arctic Front -kryopallo. Koska PolarX kehitettiin Medtronic Arctic Front -kryopallon raportoidut rajoitukset ja mahdolliset viat huomioon ottaen, se saattaa olla vielä tehokkaampi ja turvallisempi käytettäväksi AF-ablaatiotoimenpiteissä.

Tämän kokeen tarkoituksena on vertailla PolarX Cryoballoonin (Boston Scientific) ja Arctic Front Cryoballoonin (Medtronic) tehoa ja turvallisuutta potilailla, joilla on oireinen kohtauksellinen AF ja joille tehdään ensimmäinen PVI.

Tämä on tutkijan käynnistämä, monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu, avoin tutkimus, jossa on sokkoutettu päätepisteiden arviointi. Koska Medtronic Arctic Front Cryoballoon on vakiokäytäntö yhden laukauksen PVI:lle ja PolarX on uusi tekniikka, tämä kokeilu on ei-alempi.

Ensisijaisen tehokkuuden päätepisteen hypoteesi on, että PolarX Cryoballoon (Boston Scientific) on heikompi kuin Arctic Front Cryoballoon (Medtronic) ja että siksi havaitaan enemmän jaksoja, joissa eteisrytmihäiriöt uusiutuvat päivien 91 ja 365 välillä. potilailla, joilla on oireinen kohtauksellinen AF ja joille tehdään ensimmäinen PVI. Tästä syystä vaihtoehtoinen hypoteesi olettaa, että PolarX Cryoballoon ei ole huonompi kuin arktisen rintaman kryopallo. Nollahypoteesin hylkääminen on tarpeen ei-alempiarvoisuuden päättelemiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

202

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Basel, Sveitsi, 4031
        • University Hospital Basel
      • Bern, Sveitsi, 3010
        • Inselspital, Bern University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kohtauskohtauksellinen eteisvärinä, joka on dokumentoitu 12-kytkentäisellä EKG- tai Holter-monitorilla (kesto ≥30 sekuntia) viimeisen 24 kuukauden aikana. Nykyisten ohjeiden mukaan kohtaukselliseksi määritellään mikä tahansa eteisvärinä (AF), joka muuttuu sinusrytmiin 7 päivän kuluessa joko spontaanisti tai farmakologisen tai sähköisen kardioversion avulla.
  • Ehdokas ablaatioon nykyisten AF-ohjeiden perusteella
  • Jatkuva antikoagulaatio varfariinilla (Kansainvälinen normalisoitu suhde [INR] 2–3) tai uudella oraalisella antikoagulantilla (NOAC) ≥ 4 viikkoa ennen ablaatiota; tai transesofageaalinen kaikukuvaus (TEE), joka sulkee pois vasemman eteistukoksen (LA) ≤ 48 tuntia ennen ablaatiota
  • Ikä 18 vuotta tai vanhempi suostumuspäivänä
  • Ilmoitettu suostumus allekirjoituksella dokumentoituna (Liite Ilmoitettu suostumuslomake)

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi LA-ablaatio tai LA-leikkaus
  • AF palautuvista syistä (esim. kilpirauhasen liikatoiminta, sydän- ja rintakehäkirurgia)
  • Sydämensisäinen trombi
  • Aiempi keuhkolaskimostenoosi tai keuhkolaskimostentti
  • Aiempi hemidiafragmaattinen halvaus
  • Vasta-aihe antikoagulaatio- tai radiovarjoaineille
  • Sydänläppäproteesi
  • Kliinisesti merkittävä (kohtalaisen vaikea tai vaikea) mitraalisen regurgitaatio tai ahtauma
  • Sydäninfarkti, perkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI) / perkutaaninen transluminaalinen sepelvaltimon angioplastia (PTCA) tai sepelvaltimon stentointi suostumuspäivää edeltäneiden 3 kuukauden aikana
  • Sydänleikkaus suostumuspäivää edeltävän kolmen kuukauden aikana tai suunniteltu sydänleikkaus/transkatetri-aorttaläpän implantaatio (TAVI)
  • Merkittävä synnynnäinen sydänvika (mukaan lukien eteisväliseinän vauriot tai keuhkolaskimon poikkeavuudet, mutta ei auki aukko ovale)
  • New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
  • Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) <35 %
  • Hypertrofinen kardiomyopatia (seinämän paksuus > 1,5 cm)
  • Merkittävä krooninen munuaissairaus (CKD; arvioitu glomerulussuodatusnopeus [eGFR] <30 μMol/L)
  • Hallitsematon kilpirauhasen liikatoiminta
  • Aivoiskeeminen tapahtuma (halvaus tai TIA) suostumuspäivää edeltävän kuuden kuukauden aikana
  • Jatkuvat systeemiset infektiot
  • Kryoglobulinemian historia
  • Raskaus*
  • Elinajanodote alle yksi (1) vuosi lääkärin lausuntoa kohti
  • Osallistut tällä hetkellä mihin tahansa muuhun lääkkeen, laitteen tai biologisen materiaalin kliiniseen tutkimukseen tämän tutkimuksen aikana.
  • Ei halua tai pysty noudattamaan täysin tutkimusmenettelyjä ja seurantaa.

    • Raskauden poissulkemiseksi käytetään verikoetta (ihmisen koriongonadotropiini [HCG]).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: PVI käyttää Arctic Front Cryoballoon (Medtronic)
Keuhkolaskimon eristys Arctic Front -kryopallolla (Medtronic)

Arctic Front -kryopalloryhmään satunnaistetuille potilaille suoritetaan PVI käyttämällä Arctic Front -kryopalloa (Medtronic).

Toimenpiteen lopussa implantoidaan implantoitava sydänmonitori (Medtronic Reveal LINQ) jatkuvaa rytmihäiriöiden seurantaa varten.

Muut nimet:
  • Arctic Front Cryoballoon
Active Comparator: PVI PolarX Cryoballoonilla (Boston Scientific)
Keuhkolaskimon eristäminen PolarX Cryoballoonilla (Boston Scientific)

PolarX-kryopalloryhmään satunnaistetuille potilaille suoritetaan PVI käyttämällä PolarX-kryopalloa (Boston Scientific).

Toimenpiteen lopussa implantoidaan implantoitava sydänmonitori (Medtronic Reveal LINQ) jatkuvaa rytmihäiriöiden seurantaa varten.

Muut nimet:
  • PolarX Cryoballoon

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Number of Patients With Recurrence of Any Atrial Tachyarrhythmia
Aikaikkuna: days 91 to 365 post-ablation
Number of patients with recurrence of any atrial tachyarrhythmia (atrial fibrillation [AF], atrial flutter [AFL] or atrial tachycardia [AT]) between days 91 and 365 post ablation as detected on continuous implantable cardiac monitor (ICM). AF, AFL or AT will qualify as a recurrence after ablation if it lasts 120 s or longer on ICM (the minimum programmable episode interval).
days 91 to 365 post-ablation

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Number of Participants With Complications
Aikaikkuna: days 0 to 30 post-ablation

Composite endpoint composed of:

  • cardiac tamponade requiring drainage
  • persistent phrenic nerve palsy lasting >24 hours
  • serious vascular complications requiring intervention
  • stroke/TIA
  • atrioesophageal fistula
  • death
days 0 to 30 post-ablation
Total Procedure Time
Aikaikkuna: Day 1
Total procedure time from femoral vein puncture to sheath removal
Day 1
Total Left Atrial (LA) Indwelling Time
Aikaikkuna: Day 1
Total LA indwelling time, from transseptal puncture to removal of LA catheters
Day 1
Total Cryoablation Time
Aikaikkuna: Day 1
procedural endpoint
Day 1
Total Number of Cryoapplications Per Patient/Per Vein
Aikaikkuna: Day 1
procedural endpoint
Day 1
Time to Effect
Aikaikkuna: Day 1
disappearance of PV-Signal; procedural endpoint
Day 1
Nadir Temperatures
Aikaikkuna: Day 1
procedural endpoint
Day 1
Total Fluoroscopy Time
Aikaikkuna: Day 1
procedural endpoint
Day 1
Radiation Dose
Aikaikkuna: Day 1
procedural endpoint
Day 1
Contrast Agent Usage
Aikaikkuna: Day 1
unit measure ml; procedural endpoint
Day 1
Number of Patients With Veins With PV Signals Visible Before Cryoablation
Aikaikkuna: Day 1
procedural endpoint
Day 1
Number of Participants With Phrenic Nerve Palsy
Aikaikkuna: Day 1
procedural endpoint
Day 1
Number of Patients With Recurrence of Atrial Tachyarrhythmia
Aikaikkuna: between days 1 and 90 after ablation
Follow up Endpoint
between days 1 and 90 after ablation
Overall AF Burden = % Time in AF
Aikaikkuna: 91-365 days
Assessed by the ICM Core Lab post implantation
91-365 days
Number of Hospital Admissions or Emergency Room Visits Because of Documented Recurrence of Atrial Arrhythmias
Aikaikkuna: Day 0 (after ablation) until day 365 post-ablation
based on telephone follow-up
Day 0 (after ablation) until day 365 post-ablation
Number of Electrical Cardioversion Because of Documented Recurrence of Atrial Arrhythmias
Aikaikkuna: Day 0 (post-ablation) to day 365 after ablation
based on telephone follow-up
Day 0 (post-ablation) to day 365 after ablation
Number of Repeat Ablation Procedure Because of Documented Recurrence of Atrial Arrhythmias
Aikaikkuna: Day 1 - 365 postablation
based on telephone follow-up
Day 1 - 365 postablation
Evolution of Quality of Life (QoL)
Aikaikkuna: Change in score from BL to 12 months
Evolution of Quality of Life (QoL) from BL to 12 months. Patients rated their health on a scale from 0 to 100, with 100 being the best possible score and 0 the worst possible score. A positive number in the outcome measure means that BL's health has improved at 12 months. A negative number in the outcome measure means that BL's health has declined at 12 months.
Change in score from BL to 12 months

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Tobias Reichlin, MD, Inselspital, Bern University Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 29. maaliskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 31. heinäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 24. heinäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 10. joulukuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 11. tammikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 12. tammikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 24. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa