Valtimoajan diagnostinen suorituskyky parietaalisen vahvistumisvian CT-arviointia varten iskemian diagnosoimiseksi mekaanisissa ohutsuolen okkluusioissa: vertaileva tutkimus portaaliajan kanssa (PORTOGRELE)

Suolistotukos on yleinen ensiapukäyntien syy ja edustaa noin 4-7 % akuutin vatsakipuoireyhtymän syistä ja jopa 30 % yli 60-vuotiailla aikuisilla.

Vaikka 65–80 % potilaista hoidetaan lääketieteellisesti, ohutsuolen tukkeuma on edelleen vakava patologia, ja kuolleisuusaste on korkea, ja ohutsuolen iskemiassa voi olla jopa 25 %. Ohutsuolen tukkeuman alkuvaiheessa on tehtävä järjestelmällisesti TT-skannaus diagnoosin vahvistamiseksi, mekanismin tunnistamiseksi ja hätäleikkausta vaativien iskemian oireiden havaitsemiseksi.

Paras merkki iskemian diagnoosista on laajentuneen ohutsuolen parietaalisen vahvistumisen vika tai epäsymmetria. Kirjallisuudessa tätä merkkiä kuvataan lähes yksinomaan portaaliaikana. Jos epäillään suoliliepeen iskemiaa (toinen vakava ohutsuoleen vaikuttava patologia), on suositeltavaa suorittaa tutkimus kolmella näytteellä (ilman injektiota, valtimoaika ja portaaliaika).

Osaston kokemus on osoittanut, että valtimoaika on joskus herkempi kuin portaaliaika ohutsuolen parietaalisen vahvistusvian visualisoinnissa mekaanisissa tukkeumissa.

Hyvin harvat tutkimukset ovat tutkineet parietaalisen vahvistumisen epäsymmetrian diagnostista suorituskykyä valtimon ajan suhteen ohutsuolen mekaanisissa tukkeumissa.